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健康中国看山西：临汾市人民医院神经外科成功开展慢性颈内动脉闭塞开通术
上游新闻获悉，近日，临汾市人民医院神经外科李渊主任团队采用介入微创的方法，为一例慢性颈内动脉闭塞的患者成功实施了开通手术。这一高难度手术的开展，标志着该院神经外科在手术治疗缺血性脑血管病的道路上迈上了一个新台阶。
据悉，59岁的男性患者，因头矇半年伴左侧肢体无力9小时去到该院。李渊主任团队问诊发现，该患者有既往高血压病史1年，糖尿病史2年，脑梗死病史1年。随后，查看院外头颅CT未见颅内出血，经该院脑卒中核磁扫描发现，该患者右侧岛叶、侧脑室旁脑梗死、右侧颈内动脉闭塞。
头颅MRI:右侧岛叶、侧脑室旁脑梗死
头颅MRA:右侧颈内动脉颅内段闭塞
头颅核磁灌注提示：右侧大脑半球血流低灌注（与左侧相比颜色较深区域）
脑血管造影提示：右侧颈内动脉闭塞
3D脑血管造影提示：右侧颈内动脉闭塞
该院神经外科李渊主任团队立即进行了术前讨论，制定了周详的手术方案。在麻醉科及导管室的大力配合下，李渊主任团队利用球囊扩张及支架植入的办法成功开通患者闭塞的右侧颈内动脉。手术顺利，术后疗效良好，患者现已痊愈出院。
手术后右侧颈内动脉完全开通
术后即刻脑血管造影（正位）提示：颅内血管显影良好
术后即刻脑血管造影（侧位）提示：颅内血管显影良好
术后复查核磁灌注提示：右侧半球低灌注恢复正常（左右半球颜色一致）
颈内动脉闭塞是引起缺血性卒中的主要原因之一，通常认为闭塞时间超过4周的称为慢性颈内动脉闭塞，对于存在血流动力学障碍的慢性颈内动脉闭塞患者，发生卒中的风险会很高，年卒中率高达13%。随着颈动脉闭塞的临床检出率增高，慢性颈内动脉闭塞的治疗倍受关注。目前在针对于慢性颈内动脉闭塞的治疗中，药物治疗的疗效相对局限，颈内动脉开通手术是一种较为有效的治疗方式，可以有效改善颅内血液供应，缓解患者的症状和体征。然而颈内动脉开通手术操作复杂，不仅对术者及团队的技术水平要求较高，还要求区域治疗中心的设备完善、器械齐全。
该院神经外科作为省重点专科，将继续在脑血管外科治疗领域顽强拼搏、不断创新，为该院的高质量发展贡献力量，为不断提高全市人民就医的获得感和满意感努力奋斗。
上游新闻 李东臻
编辑：晋玄玉
责编：周希
审核：王成
编辑：晋玄玉责编：周希审核：
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快照生成时间：2023-12-21 20:45:03
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