失能老人家庭的艰辛与坚持

本文转自：北京晚报

北大教授感慨照顾失能母亲引共鸣

失能老人家庭的艰辛与坚持

近日，《当一位北大教授成为24小时照护者》一文在网络刷屏，北京大学新闻与传播学院教授胡泳讲述了自己照护失能母亲的故事，引发许多人的共鸣。随着中国进入老龄化社会，照护失能老人也将是许多人不得不面对的问题。记者日前走进西城区一个有着两位失能老人的普通家庭，探寻照护者的日常难题和心理困境。

❶ 出行难

“来了，快坐！”10点，记者走进西城广安门一栋老楼5层一间50多平方米的房子，66岁的武阿姨和她88岁的老母亲，热情地招呼着记者。“老太太一年多没下楼了，平常来的人也少，来个新人儿稀罕得不行。”看着“精神”起来的老母亲，武阿姨打趣儿地说。

2018年，母亲因为脑梗导致半身不遂，武阿姨也开启了全天候的陪护任务。母亲刚失能的那几年，武阿姨还总想着让老人出门“解解闷”，但住的老楼没有电梯。考察了一段时间后，武阿姨花了一万多元买了一款“电动爬楼轮椅”。

但使用几次后，武阿姨发现一个人掌控一个约1.4米高、重量超过60千克的“大家伙”非常费劲。狭窄的楼梯空间、每一级陡峭的台阶也都在无形中增加着使用难度。武阿姨要一边小心翼翼地控制着轮椅，一边还得看看轮椅上的母亲是否坐得安稳。5层楼梯下来，经常要花费半个多小时，即使是大冬天，也能热出一身汗。

最后一次使用“爬楼轮椅”时，武阿姨摔了。“都下到2楼了，就剩两级台阶了。我没控制好，轮椅向前冲了下去，我也一起摔下去了，磕得头破血流。”武阿姨说，好在母亲毫发无伤，但从那以后，她再不敢使用这个轮椅了。

❷ 雇人难

长期照护半身不遂的病人已经让武阿姨心力交瘁，更加不幸的是，去年8月，她的老伴儿突然脑出血，做了开颅手术后，也成了一位失能老人，需要24小时“被照护”。儿子还得上班，实在“分身乏术”的武阿姨只好急忙找护工。

“为了让他能渐渐恢复一些体能，需要有人每天把他从护理床上抱起来，绑在一个训练架上进行四肢训练。”武阿姨说，她自己曾尝试过抱起老伴儿，结果一个没扶稳，两人都摔在了地上。“他生病之后，身体发力也变了，有时候会‘反用力’。”

武阿姨说，都知道女护工照顾人更精细，但她家的情况，首选的是男护工，得有劲儿才行。“本身男护工就少，找到满意的就更难了。现在这位是这大半年里换的第3个了。失能老人难照顾，得特别细心，前两个没责任心，眼里也没活儿，有时候老头儿都大小便很久了，护工也没发现。”武阿姨无奈地说。

❸ 心境难

同时面对两位“失能老人”，原本乐观的武阿姨也难免叹气，对她来说，“心境”上的难题也要克服。

“最大的问题就是无聊。下不了楼，也离不了人，连买菜都得等妹妹来看老人时，帮忙带一些。我就天天这么在家守着，说实话，特别煎熬。”

不被外界理解有时也会让武阿姨感到沮丧。“之前带母亲出门打车，结果很多司机看到是带着坐轮椅的老人都不停。”武阿姨说，好不容易打到一辆，她费了好大劲才把母亲弄上车，司机还非常不耐烦。

不过也有令她感到欣慰的事情。“社区最近专门给我老伴定制了一个专属坡道，解决了他出门就医难题。”武阿姨的老伴儿住在2楼，楼内虽然有电梯，但得经过5级台阶才能到达电梯口。“别看就这5级小台阶，如果不用轮椅推，男护工一个人也弄不下来。”武阿姨说，她找到所在的白纸坊街道和平原里北社区，社区知道她家有照顾两名失能老人的重担后特别上心，想方设法帮他们打造了一个专属坡道。

“这处楼梯台阶不符合无障碍轮椅坡道设置的比例要求。如果直接改成永久坡道，不仅不安全，其他居民走起来也不方便。”负责改造的白纸坊街道城管科副科长孙宽说，后来大家集思广益，设计了一个可移动的分段式实木斜坡。有了这样“专属定制”的坡道，武阿姨的老伴儿下楼容易多了。“这种困难能被关注、解决的感觉真是太好了。”在武阿姨看来，在照护过程中还有许多短时间难以解决和克服的“困境”，但街道社区不遗余力的帮助让她特别感动。

●专家观点

中国老龄科学研究中心的数据显示，截至2022年末，国内60岁及以上老年人达2.8亿，其中失能老年人已有约4400万。

“失能老人的照护，需要更多社会力量的参与，来减轻家庭照护的负担。”多年关注社区养老问题的北京社科院研究员缪青认为，目前失能老人更多还是选择居家养老，这就要求从社区层面要担负起更多辅助失能老人照护的责任，“社区养老服务驿站应该提供更多样化、专业化的高质量、多功能服务，让更多有专业知识的人及时介入对失能老人的日常照护。这有赖于体系化运作，不仅需要跨专业医疗团队服务，还需要大量半专业人员与志愿者的支持。”

“而多功能社区服务中长期照护的落地，也需要长期护理保险的支持。更大范围地推广长期护理保险，在有效减轻失能人员及其家庭经济负担的同时，也会推动护理服务市场的发展。”缪青说。本报记者 徐英波