“凑”起来的内科，再难也要坚守

本文转自：嘉兴日报

■记者 樊昕旖 见习记者 王 忱

通讯员 童嘉佳

“21床急性心梗！”

“马上来！”

昨天，在嘉兴市妇幼保健院住院一部三病区，一听到护士的呼叫，内科病区主任徐力立刻停下手中的工作，赶往21床。这是一位70多岁的大爷，心电图报告显示有抬高，是急性心梗的表现。

在快速查看心电图报告后，徐力来到病患床边，一边用听诊器监听心脏和肺部情况，一边温柔而镇定地问：“有没有不舒服？胸闷不闷？”徐力初步判断大爷目前情况尚稳定，但需做进一步的检查。

“马上查一个心肌酶谱肌钙蛋白，抽个血看一下，让检验科赶紧做出来。”徐力一边赶往下一个病房继续查房，一边嘱咐责任护士。

这样的紧急呼叫在病房里比比皆是，每一次都伴随一阵急切的脚步声。

连续20多天在岗

蛇胆川贝液、复方福尔可定口服溶液、银黄颗粒、头孢呋辛酯片，徐力的办公桌上放着不少药物。刚退烧不久的徐力，还处于“阳康”阶段，她提前给自己备了些止咳药物，就怕个人原因导致科室减员，给其他伙伴带来更大的压力。

到昨天为止，徐力已经连续上了20多天班。虽然忙碌，但她还是笑着说道：“我们这里的医生护士都很给力，能坚持就坚持。”只是在她的笑容里，还是有着难以掩藏的疲惫，声音也是沙哑的。

在办公室里，不少医生的办公桌上都放着复方福尔可定口服溶液。徐力介绍，那是治咳嗽的，基本上医生都是刚刚“阳康”的，有些还“阳”着，热度退了些就来上班，“大家基本上就把药带在身边，实在不舒服的时候就吃点药压一压。”

这波疫情冲击，给嘉兴各大医院带来巨大的压力。三病区的医生护士们都是带病上岗，随身带着药物。

三病区目前收治了51位患者，绝大部分是新冠感染，且都是老年人。“老年人基础疾病多，需要特别注意，有心梗合并新冠的，还有脑梗合并新冠的，有时候晚上一个电话过来，我就要赶过来，没办法，放心不下，再晚都要赶来救命。”徐力打开手机通话记录，最晚的一通紧急“求救”电话是凌晨1时09分。

每天要响成百上千次的护士铃

“40床说半边头疼，20床血压有点高，等会儿再去量一下，23床的咳痰情况要注意下。”徐力把所有交班情况都详细记在脑子里，向组员们一一叮嘱着。病区里，凡是病情较重的或者70岁以上的患者，徐力都要一个个亲自确认情况。

上午9时44分，徐力带组完成三病区的查房，快步向二病区走去。记者估摸了下，从三病区到二病区也就短短20米，徐力此时才有空给药剂科打去电话，沟通药物配发情况：“莫西真的没有了吗？”“这样不行的。”“那怎么办呀，你帮忙想想办法。”

半小时后，徐力又急匆匆地赶往内科急诊，“这段时间人员紧张，我们的专家门诊都取消了，有几个以前的病人找不到我了，比较着急，趁现在过去看看。”

不管排的是住院部的班、急诊的班还是发热门诊的班，每天，徐力都要往返奔波于几个病区间，随时为危重病人评估病情，调整治疗方案。

前往急诊的路上，徐力的手机响个不停，都是请她诊疗的消息，“有些是本院的，有些是基层医院发过来要求会诊的。”

等回到三病区，徐力才有空坐下来，喝口药，“因为我们是妇保院，病区里还有很多妊娠合并症的孕妇，她们的治疗和用药也是需要特别注意的。”

“24床呼叫。”此时，护士台响起一阵呼叫铃声。

正在录入护理记录的主管护师柳江立即转身进入配药间取好盐水前往病房。核对名字、确认情况、扫码、注射封闭液、拔针，一套娴熟的动作下来，不过几分钟。但是这样的呼叫，每天都有成百上千次。

三病区护士长顾妤佳告诉记者，每天要给病人护理、加药、换盐水、做雾化、翻身等，有时刚刚坐下，呼叫铃又响起了，每天走上两万步已经算少的了。

“21床呼叫。”此时，呼叫铃再次响起。

支援力量迅速进入状态

“有痰吗？”“怀孕几周了？”“雾化做过吗？”

到饭点了，吴蓓娇却还在收治入院的孕妇病患，患者伴有长期Ⅰ型糖尿病，因为感染新冠病毒导致肺炎而入院治疗。

在监护室询问了基本状况后，吴蓓娇将病人安排到病房作进一步的病情、病史、用药情况以及家族遗传病情况的问询。走出病房，吴蓓娇来回翻阅着刚刚记录的病情问询记录，手指点着病人的血糖检测结果，叹了一口气，“病情有点复杂啊！”

病情问询是吴蓓娇的日常工作，为进一步解决内科患者收治问题，市妇幼保健院启用与三病区同楼层的二病区作为内科病区，同时进行全院人员调配，包括吴蓓娇在内的妇科5位医生到内科上岗，全院向内科增援护理员12人。

“快速适应，快速学习，不熟悉的地方肯定有，但尽量克服。”吴蓓娇一边整理医嘱一边说。

去年8月才入职的她之前一直在妇科工作，接触的病人以年轻女性为主，病情也都比较平稳固定，这次到内科支援，接触的病人有老人也有孕妇，病情复杂病程长，突发状况也多，吴蓓娇坦言：“确实是有挑战的，但有什么不懂就问，一边学习一边上手。”

一边说着，她拿着这位孕妇病患的检查报告找到徐力，询问治疗方案建议和用药禁忌。

“患者有糖尿病，肺力咳不要用，太甜了。”了解到病患的具体状况，徐力给出了针对性的用药建议。吴蓓娇又脚步匆匆赶回办公室落实医嘱，开始收治下一位病人。