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“本以为手肯定保不住了……” 男子断腕40多小时后再植成功

类别:社会 发布时间:2025-05-13 08:48:00 来源:杭州网

“一阵剧痛,眼看着自己整个左手被硬生生……”50多岁的老张家住浙江绍兴某县,前段时间,因设备突发故障,他的左手腕部被完全切断。

事发后,老张被紧急送往附近医院,接受第一次断腕再植手术。没想到,因血管条件差、吻合口血栓形成,术后24小时再植肢体苍白无血运。次日,老张被转至当地上级医院施行二次手术,术中尝试血管移植仍不理想,肢体逐渐发黑。

经多方咨询,他们来到浙江省人民医院越城院区手外科和修复重建外科求助。此时,距离手腕离断伤已近48小时,也就是说,断肢缺血时间远超常规再植“黄金6小时”极限。

手外科和修复重建外科值班的吴建龙主治医师诊断为:“左腕完全离断伤再植术后血管危象”,并向病区主任朱孜冠副主任医师做了汇报。大家分析伤情后认为,老张来院时距肢体离断伤的时间较长,血栓虽已形成,但组织结构尚未变性坏死,积极进行再植手术仍有成功机会,重点是避免缺血再灌注损伤的风险——救治难度极大,可希望犹存。

积极进行术前准备后,傍晚时分老张被紧急送入手术室。至次日凌晨,手术历时约10小时,老张离断的左腕终于再次通血成功。术后,经过1周多的精心医护与抗感染治疗,老张于近日康复出院,积极进行康复训练。

浙江省人民医院手外科和修复重建外科主任杨晓东主任医师介绍,断肢再植的黄金时间通常6-8小时,越早进行手术,成功率越高。一旦发生断掌(肢、指)损伤,请务必保持冷静,妥善保存离断的肢体(用干净的纱布包裹,放入塑料袋中,再置于冰水中保存),并立即将患者和离断的肢体送往具备再植条件的医院。另外,术后患者需要通过系统的康复训练,逐步恢复肢体功能,包括手指的灵活性、握力等。

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快照生成时间:2025-05-13 11:45:02

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