泌尿结石 男性发病率高于女性 近年男女之间的差异正逐渐缩小

近年来，随着社会经济的发展以及人们生活的水平的提高，泌尿结石的发病率也呈现出一种逐年攀升的态势。虽然患泌尿结石的人越来越多，但大家对这个疾病的了解却知之甚少，甚至有些人认为，结石嘛，很多人都会长，只要它不痛就没关系！真的是这样吗？为了更详细的了解泌尿结石的相关医疗知识，大众网特地邀请到济南市第七人民医院泌尿外科科主任吕仁广做客演播室，为大家进行详细讲解。

吕仁广简介：济南市第七人民医院泌尿外科科主任，兼任山东省医学会泌尿外科分会基层学组委员、山东省医学会泌尿外科学会微创学组委员、山东省医学会男科分会肿瘤学组委员。擅长对泌尿外科及男科疾病的诊治，对泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科、性功能障碍、阳痿、早泄、血精、不孕症以及小儿泌尿外科方面有很深的研究。自2023年4月份市七院的男科开诊以来，目前已完成10例男科天花板手术——阴茎支撑体置入术。

主持人：吕主任今天要跟大家探讨的是泌尿结石的话题。吕主任，提起泌尿结石啊，不了解的老百姓也许会说，身体里怎么会长石头呢？它是怎么形成的呢？是男性和女性都会长吗？

吕仁广：关于人的身体里怎么会长出石头其实因素还是有很多的，比较常见的就是机体代谢异常、药物使用以及尿路梗阻、感染、异物等等因素，同时结石的形成还受到环境气候、民族、饮食习惯以及遗传的影响，那么目前我国尿路结石好发年龄在30岁-60岁，体力劳动者多见，男性发病率高于女性，近年来数据显示男女之间的差异正逐渐缩小。

主持人：患有结石初期会有哪些症状？患者能进行自查吗？

吕仁广：当结石没引起梗阻之前大部分是没有明显症状的，当结石的位置造成了梗阻，那么它就会引起疼痛难忍以及血尿不适等等临床表现，平常患者出现腰腹部疼痛不适伴血尿的时候，要警惕是不是结石引起的，这种情况建议尽快到医院检查确诊。

主持人：怀疑患有泌尿结石的话通过哪些方法进行确诊？在患病初期，结石较小的情况下，能通过生活方式的调整自行消退吗？

吕仁广：结石的确诊呢，临床医生可以根据患者的病史、实验室检查以及泌尿系彩超及CT等影像学检查来确诊，如还不能确诊，我们可以进一步应用输尿管肾镜检查，来进一步明确诊断，并可进行碎石取石治疗。那么当结石较小的情况下，我们可以增加饮水量、加大排尿来冲刷尿道，达到排出较小结石的目的。

主持人：对生活和工作影响不大的患者，应该怎么进行调整生活方式和用药，延缓发病程度呢。

吕仁广：可以通过多饮水，增加排尿来冲刷尿道，另外可以口服排石颗粒、肾石通等排石药物帮助排石。

主持人：一旦病情加重，会引起哪些后果？

吕仁广：病情加重后会引起重度肾积水、梗阻性肾衰、脓肾、感染性休克等严重并发症，再严重会导致全身器官功能衰竭以及死亡可能性。

主持人：病情较重的患者治疗原则是怎样的？

吕仁广：病情较重的患者应尽可能的维持正常的生命体征，尽快的解除梗阻，去除病因，保护肾功能，纠正严重并发症，根据每个人的病情制定个体化的治疗方案。

主持人：病情较重的患者，通过治疗之后生活能恢复到正常人生活水平吗？

吕仁广：这个是可以的，病情较重的患者通过我们临床医生及时有效且适合个体的恰当治疗方法后完全可以恢复到正常生活水平。

主持人：那么咱们就再说说预防，对于未患病的人群，应该怎样做到早防早治呢？

吕仁广：多饮水是预防泌尿系结石最关键的一点，每天保持尿量在2000毫升左右，要注意膳食平衡，多吃蔬菜、水果，要经常运动，不能久坐； 定期体检：通过泌尿系B超检查，发现结石应积极到正规医院治疗。