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淄博市中医医院成功救治一例九旬消化道穿孔患者
近日，淄博市中医医院外一科成功救治一位90多岁消化道穿孔患者。
据了解，患者因剧烈腹痛两天入院，腹痛原因及症状沟通困难，入院后查血常规白细胞升高、发热，腹痛逐渐加重，于是对其进行腹部CT，检查结果显示这位老人消化道穿孔。
据患者家属告知，患者因关节痛，长期口服非甾体药物，且无外伤史，淄博市中医医院外一科医生考虑患者为上消化道溃疡并穿孔。由于患者腹痛开始后仍继续饮食，且已是90岁高龄，此次的手术风险较大。
时间就是生命。淄博市中医医院外一科主管医生孙继富迅速与患者家属沟通签字后，决定先行腹腔镜探查术。
术中，手术团队反复探查患者胃及十二指肠未见穿孔，右下腹有脓液，有食物残渣，阑尾未见明显化脓。孙继富再次与患者家属沟通后继续探查，终于在回肠末端距回盲部约30cm处见一穿孔，周围有脓苔。
于是，医院外一科团队决定进行小肠穿孔修补术，术中大量温生理盐水冲洗腹腔，手术结束后，病人回病房继续输液治疗。最终，经过医护人员对其进行抗感染、营养补液、管路护理等精心照护十余天，这位高龄患者顺利康复出院。
“小肠穿孔多见于外伤、伤寒等病因，是外科急腹症之一，穿孔后感染死亡率极高，治疗必须争分夺秒。”孙继富表示，小肠穿孔发病隐蔽，腹腔气液平面出现较晚，早期诊断有一定困难。高龄患者消化道穿孔手术仍是第一治疗原则，保守治疗很难使患者转危为安。（孙继富）
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快照生成时间：2023-11-11 06:45:08
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