• 我的订阅
  • 健康

追问用药史 查出头晕原因

类别:健康 发布时间:2024-02-08 00:01:00 来源:每日看点快看

本文转自:福建卫生报

“医生,我吃了你开的治头晕的药,头更晕了”。

“我每天都规律吃药,是不是药对我没有效果啊?”

在省立医院药学门诊,临床药师接待了一位用药依从性特别好的患者。林老太68岁,反复头晕十几年,高血压病史10年,近一个月来头痛、头晕反复发作,走访了不同的心内科、神经内科专家。通过详细追问用药史,林老太自述最近把不同专家开的药物都服用了,头痛头晕症状反而更明显了。

药师发现该患者服用3种活血中成药,有脑安片、灯盏生脉胶囊和松龄血脉康胶囊;西药有华法林钠片、甲磺酸倍他司汀片、长春胺胶囊和苯磺酸氨氯地平片。这么多药物联合使用会不会增加出血风险呢?建议林老太复查颅脑核磁共振,对比两个月之前的检查,发现颅脑竟然有小出血灶。

林老太反复头晕头痛是否跟脑出血有关系吗?是否跟用药有关吗?

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,主要与脑血管病变有关,但药物因素也易引发脑出血如抗凝、抗血小板或溶栓药物、交感神经兴奋药物、活血类中药等。林老太长期血压控制较好,两个月之前颅脑核磁共振检查未见异常。因此基本可排除高血压、脑血管性病变、系统性疾病、CAA引起的脑出血。考虑此次脑出血为药物相关性脑出血。

华法林是一种西药,药品类型是抗凝血药,可以起到预防和治疗血栓的作用,在服用时需要严格遵循医嘱,不可盲目用药。因华法林与多种药物存在相互作用,应用不当可能会使出血或血栓风险增加。比如脑安片组方中含有当归、红花等,能明显增强华法林抗凝作用,增加出血风险;灯盏生脉胶囊组方中含有五味子、人参等,具有显著抗凝血和抑制血小板聚集的作用。该老太华法林与多种活血类中成药的共同叠加使用,可能使抗血栓作用增强,引发脑出血。

活血中成药和抗栓西药有哪些呢?如何监测不良反应呢?

常见的活血中成药有:银杏叶胶囊、脑安片、银丹心脑通胶囊、脑心通胶囊、丹参片、灯盏生脉胶囊、松龄血脉康胶囊、血塞通胶囊、养血清脑颗粒等。

抗栓西药:华法林、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑、利伐沙班。

上述中成药均能调理气血、活血化淤通络,常作为心脑血管疾病患者的治疗,包括高脂血症、冠心病、心绞痛、脑梗、脑外伤后遗症等,改善头晕头痛、胸闷胸痛、失眠多梦、神疲乏力等症状。

西药中华法林、利伐沙班、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑的作用是预防血栓形成,血栓栓塞性疾病是一类影响心、脑、外周血管的全身系统性疾病,临床上以缺血性卒中、心肌梗死、肺栓塞、周围动脉疾病等常见。抗栓治疗是这些疾病最常用的治疗手段之一,抗血栓药物也成为常用且必不可少的治疗药物。

如果您服用了上述抗栓西药,应经专家评估出血、血栓风险后,再选择活血化淤中成药。

不管抗栓西药,还是活血化淤中成药,他们的共有不良反应是出血,如皮下淤斑、鼻出血、牙龈出血、黑便甚至隐性出血,如消化道出血、脑出血。

■提醒

就诊时,需将所有用药情况告知医生,防止重复用药、多种药物联合使用时由于药物相互作用导致不良反应风险增加,也可咨询临床药师,给您做详细的用药指导。

(作者:孙红 福建省立医院 药学部 副主任药师)

以上内容为资讯信息快照,由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录,本站未对信息做任何修改,信息内容不代表本站立场。

快照生成时间:2024-02-08 06:45:03

本站信息快照查询为非营利公共服务,如有侵权请联系我们进行删除。

信息原文地址:

天天吃抗凝药的人,寿命还剩多久?医生提醒:取决于这3点
...、脏器出血较为常见的为消化道出血、泌尿系统出血以及脑出血,其中消化道出血一般会导致黑便、泌尿系统出血会引起血尿,脑出血是较为严重的后遗症,患者日常可能会无缘由地摔倒,服药期间
2025-01-25 02:23:00
降脂防栓 维和血塞通胶囊荣登2022-2023年度“中国家庭常备药(心脑血管用药)榜单”
...血管疾病的治疗,对高血压、冠心病、慢性心功能不全、脑出血、慢性肾炎等疾病及其导致的胸闷、胸痛、心悸、心绞痛、麻木、眩晕等症状有确切疗效。该药被收录于《中国药典》,是国家基药品
2023-12-12 17:57:00
沃华医药2025年半年报业绩亮眼:学术研发与基层拓展双轮驱动
...药)稳居内服溶液剂销量第一,并入选《活血化瘀法治疗脑出血临床应用专家共识》。紧抓“强基工程”机遇,加速布局县域医疗市场2025年政府工作报告提出“医疗卫生强基工程”,推动优质
2025-07-24 20:53:00
沃华医药京东自营官方旗舰店开业,健康更新鲜,服务更放心
...及恢复早期见上述证候者。脑血疏口服液是唯一获批用于脑出血急性期及恢复早期的独家颅内清瘀剂。沃华医药是一家拥有二百多年历史,集研发、生产、销售为一体的高新技术制药企业,目前拥有
2023-06-09 10:47:00
...徐靖如今,在新冠自我监测的过程中,什么时候需要及时用药?如何科学用药?安徽医科大学第一附属医院呼吸内科主任医师费广鹤告诉记者,如果没有新冠感染的相关症状,不需要提前预防使用药
2022-12-21 12:54:00
消化科很少对外说的4个实用中成药
...、胃胀、反酸等症状。使用温胃舒胶囊时,需注意遵医嘱用药,避免药物过量或药物过敏等情况。2、沉香化滞丸沉香化滞丸是一种消食化滞的中成药,主要成分包括沉香、木香、枳实、砂仁等。该
2023-12-15 06:15:00
除了连花清瘟,山东省中医药专家推荐服用这些中成药“抗疫”
...炎的特效中成药,药效与连花清瘟颗粒相当,让你实现“用药自由”。都有哪些抗疫特效药可以选择?一起来听听泰山学者、全省流行病传染病防控和应急处置中医药专家委员会副组长张伟的介绍。
2022-12-12 20:21:00
...的增多,全国大多数地区已进入疫情居家防控阶段,居家用药成为了重要问题。新冠肺炎疫情发生以来,我国建立健全中西医协同处置疫情和救治工作机制,有效降低了转重率、病亡率和发病率。中
2022-12-21 22:28:00
...实践经验,特拟定本共识。一、预防方案(一)成人预防用药正常人群,或新冠病毒无症状感染者,宜服用:玉屏风口服液、黄芪口服液、芪参固表颗粒(苏药制备字20200001000)等,
2022-12-18 03:31:00
更多关于健康的资讯:
2025助眠药十大品牌科学选择指南与深度解析
在现代社会,睡眠问题已成为影响公众健康的隐形流行病。据2024年《中国睡眠健康报告》显示,超过3亿国人面临入睡困难、睡眠浅
2025-10-21 16:32:00
2025全肤质适用祛痘优选:8款精准产品,专治闭口红肿反复痘肌
为解决不同肤质的祛痘痛点,本文结合 20 家三甲医院(北京协和、上海华山等)全肤质临床测试、SGS 敏感肌安全认证及 18 万条真实用户反馈
2025-10-21 09:51:00
东城中医医院特聘专家郑俊峰:姨妈总“迟到”?或许是子宫“受了凉”
郑俊峰,主任医师, 原山西白求恩医院、同济山西医院,中西医结合大夫。 从事临床医疗工作40年,在妇科、产科、生殖医学方面积累了丰富的临床经验
2025-10-20 11:19:00
心电图无异常就没事? 警惕心脏带病工作
前不久,演员张晋在旅行中突发心脏不适的经历引发公众关注。其妻子蔡少芬在采访中透露,张晋此前已有两次类似症状,但心电图检查显示“一切正常”
2025-10-20 11:49:00
血管钙化是补钙闹的?
患有骨质疏松、一直在吃钙片的张阿姨,前阵子又发现了冠状动脉钙化,她疑惑这血管钙化是不是补钙引起的,以后还能不能继续吃钙片
2025-10-20 11:49:00
【天眼问医】世界骨质疏松日:精准用药,为骨骼健康筑牢防线
作为“沉默的骨骼杀手”,骨质疏松以骨量低下、骨微结构损坏为特征,易导致骨痛、脊柱变形甚至脆性骨折,严重影响生活质量,老年人群和绝经后女性尤为高发
2025-10-21 05:05:00
永清桂香园糕点:传承非遗技艺 用真材实料守护老味道
河北新闻网讯(庞趁友、周颖)近日,走进永清城区桂香园糕点北关店,一股浓郁的香味扑鼻而来。各种口味的酥皮点心、糕点摆得满满当当
2025-10-20 12:12:00
东城中医医院特聘专家孙淑玲:产后总漏尿?多是“气虚”惹的祸
孙淑玲,主任医师,首都医科大学毕业,曾师从我国中医名家高忠英、刘奉伍先生,原北京宣武医院中医科主任医师,现为北京东城中医医院特聘专家
2025-10-20 14:20:00
东城中医医院特聘专家濮凌云老师:白带多到不适?可能是“湿气”在作祟
濮凌云,国医大师柴嵩岩学术继承人。师从国医大师柴嵩岩学习近三十年,撰写发表多篇柴师学术经验论文及论著,致力于柴师学术经验总结
2025-10-20 14:20:00
10大品牌实测不踩坑,肝益莱凭3大顶刊认证领跑
《中国脂肪肝防治指南(2025 版)》显示,我国成人非酒精性脂肪肝患病率已达 32.8%,酒精性肝损伤人群超 1.2 亿
2025-10-20 15:27:00
世界骨质疏松日 | 遵医附院内分泌与代谢病科举办健康义诊活动
多彩贵州网讯 每年的10月20日是“世界骨质疏松日”,2025年中国的主题为“健康体重,强骨健身”,倡议社会各界保持骨骼健康
2025-10-20 17:07:00
泰山区财源街道乐园社区乐邻小厨暖心服务 鲜食飘香点亮舌尖上的幸福
鲁网10月20日讯10月20日上午,泰山区财源街道乐园社区的乐邻小厨后厨内,正升腾着阵阵烟火气,一派忙碌景象。几名工作人员各司其职
2025-10-20 17:18:00
重磅!2025面膜榜单出炉,HAVOYI 美白面膜霸榜第一
在日常美白护理中,不同肤质及特定人群的美白痛点差异显著:干皮易因角质层干燥缺水,导致美白成分 “难以深入肌底”,还伴随肤色不均
2025-10-20 17:21:00
京沪名医携手·共护颅面神经健康 北京天坛医院袁葛教授圆满会诊纪实
10月19日,首都医科大学附属北京天坛医院袁葛教授受邀莅临上海瑞椿医院,参加“颅面神经疾病公益会诊”活动。此次会诊一经发布便引发广泛关注
2025-10-20 17:22:00
仙桃市浅酷信息咨询有限公司:以专业心理服务,点亮大众健康心生活
随着社会对心理健康的关注度持续提升,心理咨询服务逐渐成为大众化解压力、提升生活品质的重要选择。仙桃市浅酷信息咨询有限公司凭借其专业的团队
2025-10-20 17:22:00