腹痛七年无解，贵州男子千里求医 原来是一根穿透胃壁鱼刺在“作妖”

本文转自：每日商报

商报记者 冯双 通讯员 王屹峰 马华君

为了一个良性肿块，你愿意奔赴千里做手术吗？对于来自贵州38岁的石先生（化名）来说，答案只有一个：愿意！

“大概有七年了吧，总是肚子疼，胃镜做了几次，发现有个小溃疡，医生一致认为没必要处理。”石先生很苦恼，查不出问题，但自己的疼痛却是实实在在的，而且与日俱增，到底是哪个器官出问题了呢？

每当疼痛发作严重时，他就去打消炎针，疑难杂症伴随着他的青壮年时期，“一个大男人像‘林妹妹’，身体羸弱，瘦瘦小小，看起来非常没骨气。”石先生大概160cm的身高，体重不到90斤，经常被人调侃“小弱鸡”。

半年前，石先生的腹部疼痛加剧，到了直不起腰的地步，急诊送医行肠胃镜，依旧是有点小的溃疡存在，但腹部CT提示，腹腔内有个肿块，与周围正常组织的分界比较清晰，判断为良性肿块，大小约4cm。

由于肿块是良性，所处位置又比较特殊，完全切除下来需要沿着胃壁游离，腹腔镜手术操作难度大，未必会成功；但如果为了一个并不严重的良性肿块做开腹手术，要冒着感染和切除不完全的风险，当地医生认为得不偿失，建议随访观察。

可石先生不甘心，他听说浙江省肿瘤医院胃外科是我国最大的胃肿瘤诊治中心之一，医疗水平领先全国同行业，而且腹腔镜技术开展几十年，技术成熟，或许可以解决他的顽疾。

于是，他不远千里来到杭州，找到该院擅长上腹部各类肿瘤微创及3D腹腔镜下手术的胃外科副主任杜义安主任医师，“求”一个根治的机会。

接诊后，石先生接受了更为全面的腹腔检查，杜义安认为，导致他长期腹部疼痛的罪魁祸首就是这个肿块，但该处形成肿块的原因比较蹊跷。因为该肿块一半黏在胃壁，一半留在腹腔，似乎是从胃里延展出来的异物，可形成的原因是什么呢？

“只能取出来再做进一步判断，我们可以尽量做腔镜手术，但因为肿块和胃部有粘连，还是要做术中腔镜转开腹的准备。”杜义安和石先生交流坦诚地指出手术的风险，石先生依旧义无反顾地决定手术，“即便是开腹也在所不惜，我信任杜主任。”

手术如期进行，杜义安带来胃外科团队为石先生做了腔镜手术，顺利切除了黏在胃壁上的异物肉芽肿。但在过程中，医生惊奇地发现，肿块包裹着的竟然是一根鱼刺！

术后，医生在石先生那里得知，大概七年前，他吃鱼的时候被一根鱼刺卡到，折腾了一阵症状就消失了，他以为是已经被胃消化掉了，就没有再放在心上。但也是从那之后，他出现了时常腹痛的毛病。

杜义安分析，当时吃进去的鱼刺从胃穿透到腹腔，留在胃腔里的那部分被消化掉，所以在胃镜下看不到鱼刺的存在。但进入腹腔的部分反复发炎，进而形成了大的异物肉芽肿。“一根鱼刺导致这么多年的痛苦非常遗憾，但不幸中的万幸是当时没有导致穿孔或大出血，也没有掉到纵膈内，不然救治不及时后果会更严重。”杜义安表示，因为鱼刺作祟，即便是反复消炎也只能缓解症状，无法根治。

术后，石先生腹部的不适症状通通消失了，他对浙江省肿瘤医院胃外科团队充满感激。“谢谢技术精湛、经验丰富又坦诚有爱的医护团队，勇于面对难题，真切解决患者的难题。”石先生说，“我对未来的生活又充满希望了。”