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女性流产,虽不像分娩那样耗尽全身气力,但也对身体有一定的损伤,那需要注意哪些问题呢?一起来看看吧!
一.注意补充营养,做到营养均衡
1. 保证足够的蛋白质摄入,鲜奶、酸奶等奶制品,瘦肉、蛋类、鱼类等都属于高蛋白的食物。流产后2周内,可按照1.5-2g/kg体重补充蛋白质,60kg的女性,每日补充蛋白质量应为90-120g。
2. 保证足够水分和维生素摄入,多吃新鲜蔬菜、水果,及时补充维生素,蔬果中的膳食纤维对防止便秘也大有益处。流产后身体较虚弱,易出虚汗,应少量多次补充水分。
3. 易进食清淡易消化的食物,不宜进食生冷、辛辣、刺激的食物。如不宜进食辣椒、胡椒、姜等这类味道辛辣刺激的食物,不宜饮酒,不宜进食螃蟹、田螺、河蚌这类寒凉性食物。
二.注意休息,保证良好睡眠,劳逸结合,保持生活规律性
1. 流产后女性体内雌孕激素下降迅速,免疫力随之降低,容易疲劳、感冒及全身不适,要注意休息和保证良好睡眠,保持良好的生活作息规律。流产后应卧床休息1-2天,无需绝对卧床休息,逐渐增加运动量,2周内尽量避免劳累和从事重体力劳动及剧烈运动。
2. 注意保暖,避免洗冷水澡或者长时间接触冷水。
三.注意腹痛、阴道流血及阴道分泌物情况
1. 流产后下腹部疼痛,是子宫收缩表现,属于正常生理现象,是子宫收缩自愈的过程,一般情况下腹痛会逐渐减轻,无需特殊处理。
2. 流产后7-10天会有少许阴道流血,且量逐渐减少,如果流血超过2周以上,量多、伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等,当这些情况出现时,往往是不全流产、发生感染的表现,应及时就医。
四.注意保持会阴部位清洁干爽,预防生殖系泌尿系感染
1. 流产后由于子宫颈口未完全闭合,所以要保持外阴清洁卫生。勤换卫生纸垫、内裤,每日清洗外阴部,选择透气性良好的卫生用品,预防生殖系泌尿系感染。
2. 一个月内禁止盆浴、同房,避免出现生殖器官感染、短期内再次怀孕等状况,如子宫内膜炎、盆腔炎,甚至导致继发不孕,给女性造成更大伤害。
五.注意乳房护理,避免乳汁淤积
怀孕12周以后,胎盘就已经形成了,流产后会有乳汁分泌,这种情况可遵医嘱回奶治疗。
六.注意避孕,防止短期内再次怀孕
有些人会错误地认为,流产恢复期内不会再次怀孕。其实,早孕流产后2周即可恢复排卵,如果不采取避孕措施,首次月经之前即可能再次怀孕,给虚弱的身体造成更大伤害,这种情况在现实生活中是屡见不鲜的。所以只要恢复性生活,就要采取避孕措施。
七.注意情感交流,多陪伴
流产后女性体内的雌孕激素水平在短时间内会出现较为明显的波动,所以流产后女性易出现烦躁、易怒、情绪低落等不良情绪,这个时期伴侣应鼓励其表达内心的感受,尤其是不良情绪的宣泄,同时需要家人的呵护陪伴及自我心情的调整,保持良好的心理状态,更有利于机体的更好的恢复。
八.遵医嘱按时服药,定期复查
流产手术后需要使用消炎类药物及促进子宫收缩的药物,因此遵医嘱按时服药尤为重要。流产后1-2周左右需按时复查超声,确定子宫内膜的恢复情况以及宫内是否有妊娠组织残留。
九.注意子宫内膜修复治疗
不论是手术流产对子宫内膜的直接损伤、还是药物流产时蜕膜脱落不全以及宫腔炎症等间接影响,两种流产方式均存在子宫内膜基底层损伤的风险。两者均可引起胚胎着床困难,造成继发不孕。患者通常伴有痛经、经量减少甚至闭经等症状。
子宫内膜损伤的高风险人群有:1)流产次数≥2次2)感染性流产3)稽留流产4)不全流产清宫术5)既往有宫腔粘连史、子宫畸形矫正手术史6)既往有胎盘粘连史、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉切除史的患者。具有以上任意一项者即是子宫内膜损伤的高风险人群,应在流产术后即时开始子宫内膜修复治疗,以促进子宫内膜生长及创面修复,减少术后并发症。
子宫内膜修复方法有:
1.雌孕激素类药物:流产术后及时采用雌孕激素序贯的人工周期治疗,可以促进修复子宫内膜和月经恢复、减少并发症的发生。有生育需求者,可使用此方法,注意在修复子宫内膜的同时应采用安全套等屏障方法避孕,保证受孕间隔,保护生育力。
2.复方口服避孕药(COC)
调节月经周期,减少月经量,促进月经周期恢复,并有一定的促进子宫内膜修复作用。COC正确使用,具有高效避孕功效。
3.中医药治疗
流产后中医药治疗,可促进子宫收缩,减少出血,减小疼痛程度。
4.仿生物电刺激治疗
仿生物电刺激治疗为一种物理治疗手段,安全、无创,是通过刺激子宫平滑肌的收缩舒张,促进内膜及肌层的血液流动,从而促进子宫内膜修复。人流术后2小时应用仿生物电刺激可减少阴道出血量,缩短阴道流血时间,使月经复潮时间缩短,术后2周子宫内膜更厚。
5.干细胞疗法
目前我国正在开展有关干细胞修复子宫内膜方面的临床研究。
十.注意再次怀孕的时机
女性在早孕流产和中孕引产后,建议避孕半年;顺产后建议避孕1年;剖宫产后建议避孕18个月。提倡安全避孕,避免非意愿妊娠的发生。
(济南市妇幼保健院妇科 韩琨)
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快照生成时间:2023-11-17 20:45:05
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