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绝经后阴道流血不可轻视

类别:健康 发布时间:2023-12-04 02:48:00 来源:每日看点快看

本文转自:商丘日报

绝经后出血,可能是妇科疾病信号! 绝经后出血,尤其要警惕妇科恶性肿瘤!

女性由于卵巢功能衰竭,在最后一次月经后,超过一年再无月经来潮的现象,被称为绝经,这是女性的正常生理现象。而绝经一年之后发生的阴道出血,称为绝经后出血。

很多人认为绝经后出血意味着自己重返青春期,是“第二春”。但实际上,绝经后出血通常是妇科肿瘤发出的预警信号。因此,如果出现绝经后阴道流血,一定要尽快到医院进行检查。

一般来说,绝经后阴道出血,需要警惕以下4种疾病:

1.老年性阴道炎。随着年龄增长,女性卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平降低,导致阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道抵抗力下降,容易被细菌感染,从而患老年性阴道炎。由于表层的毛细血管受到损伤,老年性阴道炎患者会发生绝经后出血的情况。

2.宫颈疾病。(1)宫颈息肉:通过妇检可以看到宫颈赘生物,一般为良性病变,手术摘除即可。(2)宫颈癌前病变、宫颈癌:由于绝经后宫颈萎缩,医生妇检不一定能看到病灶,这时宫颈癌筛查 HPV、TCT尤其重要。

3.子宫内膜疾病。(1)子宫内膜炎:绝经后免疫力下降,病毒细菌容易侵犯人体,子宫内膜炎也可以导致出血。(2)子宫内膜增生:少数女性绝经后卵巢功能未能完全彻底退化,还会分泌少量激素,刺激子宫内膜生长,引起一过性少量出血。但随着卵巢功能衰竭,则呈现永久性闭经状态。(3)子宫内膜息肉:通过妇科B超可以初步判断。(4)子宫内膜癌:尤其是合并肥胖、高血压、糖尿病的,子宫内膜癌的几率会增加。若绝经后阴道流血或淋漓不尽,除做常规的检查外,宫腔镜下诊断性刮宫尤其重要,可以直视下观察宫腔情况,帮助诊断阴道流血是否是内膜癌所致。

4.其他情况。(1)使用绝经激素治疗:部分患者绝经后由于使用激素治疗可能出现少量阴道流血。(2)卵巢癌、输卵管癌:绝经后阴道流血,少部分可由于输卵管癌和卵巢癌引起。可通过妇检、盆腔B超或MR做初步诊断和鉴别诊断。

因此,女性在绝经后一定要重视妇科检查、妇科彩超及宫颈癌方面的筛查。彩超是目前筛查妇科疾病的常用方法。彩超有助于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的检查。需要注意的是,即使妇科彩超显示正常,也要定期复查。女性在绝经后仍需要做宫颈排癌筛查,包括宫颈细胞学排癌筛查(TCT)及人乳头瘤状病毒(HPV)高危型筛查,排癌筛查异常时必要时转阴道镜检查,阴道镜下可以放大5-20倍,医生可以观察肉眼看不到的微小病变,对可疑部位进行活检,提高确诊率。

最后,再次郑重提醒大家,绝经后女性仍应定期体检,绝经后阴道流血需要全面了解有无器质性病变,尤其要警惕妇科恶性肿瘤!出现情况尽快就诊,以免延误病情。

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快照生成时间:2023-12-04 05:45:02

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