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一次“特殊”手术背后的温暖救治
本文转自：聊城日报
■ 张琪
“我现在恢复得非常好，不腹胀了，身体也有劲儿了，真的很感谢你们。”9月11日，在临清市人民医院普外科，前来复查的患者李明远（化名）紧紧握着科室主任姚世新的手，感激地说。
不久前，60岁的李明远出现腹胀、食量减少、浑身乏力等症状，在家人的陪同下来到临清市人民医院就诊。经过胃镜检查，李明远被确诊患有贲门癌。姚世新团队考虑患者病期较早，没有淋巴结及远处转移，经过仔细评估及充分讨论后，决定为其实施完全腹腔镜下根治近端胃切除+食管胃双肌瓣吻合成形术（以下简称：Kamikawa吻合术）。
手术当天，在麻醉科的密切配合下，姚世新团队历时5个小时顺利完成手术。经过医院的精心照护，术后李明远恢复良好，吻合口没有出现渗漏、反酸等症状，患者及家属对手术治疗效果非常满意。“在家门口就能享受到临清市人民医院优质的医疗资源和精心救治，非常方便。”李明远说。
“近年来，食管胃结合部腺癌和胃上部癌发病率呈逐年上升趋势。近端胃切除术是治疗上述部位早期胃癌的主要方法，该手术虽然保留了胃的部分功能，但是破坏了食管胃接合部的结构，并且创伤大、恢复慢，容易导致食管反流，引起反流性食管炎，影响患者的生活质量，还有发生肺部感染、肠粘连等并发症的风险。”姚世新介绍，Kamikawa吻合术采取腹腔镜下切除近端胃后，在残胃前壁“工”字切开浆膜与肌层，完整游离出两片肌瓣，腹腔镜下手工缝合行食管胃吻合后，将两片肌瓣缝合覆盖在食管下段及吻合口表面。该手术相当于“重建”了贲门和胃底，可以有效防止酸性胃液反流至食管，减少反流性食管炎发生率，又能保证营养。同时，由于肌瓣的包裹，吻合口瘘的发生率也会大大降低，特别适合早期的胃食管接合部及胃上部癌患者。
一直以来，临清市人民医院始终秉承以人为本、全心服务的工作理念，不断探索新技术、新方法，努力提高腹腔镜微创治疗技术。医院将继续创新发展，以专业的医疗、优质的服务为广大人民群众健康保驾护航。
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快照生成时间：2023-09-15 11:45:03
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