关于子宫颈癌症筛查需要了解的3件事

导语：宫颈癌是目前女性常见的恶性肿瘤之一，在中国每年大约有100多万女性患有宫颈癌。

根据相关统计宫颈癌的发生主要与身体感染HPV病毒有关相关数据调查，显示中国年龄30岁以上的成年女性感染HPV病毒率高达85.3%，这些女性的年龄大多数在30岁至565岁之间。

从中国癌症死亡人数进行分析，宫颈癌在所有癌症死亡中排名第四，现如今宫颈癌成为了许多女性身体健康的杀手，患者数量每年呈直线上升趋势。

01感染HPV一定会导致癌症吗？

90%以上的宫颈癌是由高危HPV持续感染引起的，HPV的中文名称是人乳头瘤病毒传播途径，主要是性传播。

HPV病毒有几十种已知的亚型，其中15种属于高危型HPV不同亚型，HPV病毒引起的疾病不同。

一般来说低风险HPV可能在感染部位会引起尖锐湿疣，在初期是一种淡红色疣状丘疹，形状像米粒，质地柔软，若病情持续恶化，丘疹可能变为灰白色，形状是乳头或菜花状面积扩大，逐渐扩大。

高危HPV容易导致癌症，最常见的是子宫颈癌少数情况下会导致肛门癌口咽癌，男性也容易感染HPV病毒，出现生殖器官癌症。

大多数人感染HPV病毒8个月左右会被体内免疫系统自动清除，因此很多时候HPV不会导致任何疾病，而是会在不知不觉中发生。

即使感染高危HPV也不一定会患上癌症，高危型HPV只是诱发宫颈癌的因素之一，另一个关键因素是持续感染，只有一次感染不足以诱发癌症。

事实上，90%的女性一生中都感染过HPV，但即使是年龄30岁以上有癌前病变高风险的女性，也仅仅有1%~2%的风险患上癌症。

HPV16和18亚型可以说是HPV中恶中之恶，与恶性肿瘤的发生有着密不可分的关系，会导致70%以上的宫颈癌80%的肛门癌，60%的阴道癌和40%的外阴癌，HPV45和HPV31，分别会导致5%和10%的宫颈癌。

低风险的HPV病毒是导致生殖道肛周由的罪魁祸首，其中HPV6和HPV11与90%的生殖器疣和96%的尖锐湿疣有关，但不会癌变。

02双腿是宫颈癌的“预警器”吗？

45岁的张女士腿部疼痛很久了，张女士认为或许是更年期导致的，所以没有引起注意，但是过去的一年里，张女士觉得腿部仍然持续性酸痛，而且越发严重，甚至出现了腰痛。

张女士的儿子看到母亲疼痛难忍，所以带母亲去医院做了全面的身体检查，不幸的是出现了子宫癌并被诊断为晚期，张女士感到非常奇怪，腿部疼痛明显为什么会被诊断为宫颈癌呢？

医生解释腿痛实际上是宫颈癌引起的宫颈癌转移侵犯下肢神经导致腿部疼痛，根据相关报道，张女士在腿痛之前就有过宫颈癌的症状，经常有不规则阴道流血，因为张女士处于更年期，所以被忽视了，直到病入膏肓，在被诊断为子宫癌晚期4个月后，张女士遗憾的去世了。

03若出现4种情况，建议尽早检查

1、腿部凸起

双腿的皮肤可以用肉眼直接看到，如果发现双腿出现了不止一个的凸起，不要轻易忽视，最好早点做检查，可以对自己做出简单的判断，如果只是由炎症引起的肿块或异常隆起，大多数肿块是相对活跃的，如果不活跃就很难感觉到小心是肿瘤。

尤其是膝关节和腹股沟的隆起，这与淋巴癌症或淋巴转移有关，腹股沟是淋巴非常丰富的地方，如果关节处突起，请注意骨转移。

2、米泔水水样渗漏

米泔水水样渗漏是子宫颈癌的症状，如果与感染相结合，可能有一种特殊的气味。

3、大腿内侧发黑

宫颈癌患者出现病变，癌症开始缓慢扩散会导致周围一些组织和细胞出现异常状态，如果出现宫颈病变会降低新陈代谢的速度，组织细胞无法正常的代谢会导致更多毒素和垃圾堆积在子宫内，大腿内侧细胞加速黑色素沉淀，皮肤表面越来越暗，皮肤会随着病情的加重而变黑。

4、双腿疼痛

癌细胞扩散侵犯盆腔壁或神经会导致腰部腿部和下腹部疼痛，如果整个肿块压迫到淋巴结，下肢会肿胀，走路也会困难，如果肿块压迫到直肠和膀胱会导致排尿困难，甚至尿液和粪便中有血。

04关于子宫颈癌症筛查需要了解的3件事

1、宫颈癌症筛查范围

通常，医生会对

患者进行盆腔检查以及

宫颈涂片

检查，

宫颈涂片

检查医生会用小刷子扫过宫颈，收集细胞方便在显微镜下观察是否有宫颈癌的迹象。

2、宫颈癌症筛查应多久进行一次？

18-34岁女性

年龄18~34岁女性应每隔1~3年做一次宫颈检查，如果连续三年检查，结果显示正常，可每隔1~3年进行一次宫颈涂片检查。

35-49岁女性

年龄35岁至49岁女性，可根据之前检查结果以及医生的建议，应每隔1~3年做一次盆腔检查和宫颈图片检查。

50岁以上的女性

根据医生的建议，应每1-3年进行一次盆腔检查和宫颈涂片检查。

3、宫颈疫苗接种后是否需要筛查？

即使接种了宫颈疫苗，也需要做宫颈癌筛查，至少有四十种HPV与女性生殖道感染有关，至少有15种HPV基因型与宫颈癌症和HSIL密切相关。

HPV16和18通过疫苗接种免疫，但大多数高危HPV类型不在免疫保护范围，因此疫苗在人群中的保护范围有限，宫颈癌筛查仍然是预防宫颈癌的有效手段。