黔南州首例！黔南州中医医院突破顽固性高血压

近日，黔南州中医医院心内科为一继发性高血压患者成功开展经肘前静脉行分侧肾上腺静脉取血术(AVS)。该项技术系黔南州首例，省内领先，标志着黔南州中医医院心内科在高血压诊疗领域更为精准化。

据了解，53岁的宋先生因“顽固性血压升高伴肢体无力10余年”入院；辗转各级医院，服用3种降压药，但血压控制差，且伴随低血钾、肢体无力，患者对治疗已丧失信心。

黔南州中医医院心内科门诊接诊后考虑继发性高血压可能性大，经调整药物，严格“洗脱”后收治入院。入院后密切监测血钾、血压，同时进行了规范的肾素醛固酮卧立位试验、盐水负荷试验以及肾上腺增强CT等检查。提示左侧肾上腺腺瘤，卧立位和确诊试验结果都是阳性，原发性醛固酮增多症诊断成立，拟进一步行双侧肾上腺静脉取血术（AVS），以确定优势侧，指导下一步手术切除方位。

心内科高血压亚专科团队在局部麻醉下，成功实施了经上肢肘正中静脉入路行分侧肾上腺静脉取血术（AVS）。黔南州中医医院检验科团队积极配合临床需求，开通绿色通道，取血后立即送检，专人负责，反复校准；最终精准确定右侧肾上腺为分泌优势侧，结果与增强CT影像完全相反，避免了外科手术误切的可能。

目前患者已调整为治疗原醛药物，下一步拟外科手术切除，以达到完全根治高血压之目的。

新闻多一点

什么是分侧肾上腺静脉取血术（AVS）

分侧肾上腺静脉取血术（AVS），是对肾上腺结节、腺瘤、占位等进行功能定位，防止外科手术误切的关键环节。目前国内外专家共识推荐为原发性醛固酮增多症分型诊断和手术定位的“金标准”。黔南州中医医院开展经上肢肘静脉入路相比传统下肢入路进行介入手术，患者痛苦小，成功率高，并发症低。

黔南州中医医院心内科高血压技术团队师从中国医学科学院阜外医院蒋雄京教授——国际著名的继发性高血压介入专家。学成归来2年多，已诊治肾动脉狭窄、主动脉疾病、原醛、呼吸睡眠暂停综合征等多种原因导致的上百例继发性高血压患者，成熟开展规范、精准的继发性高血压筛查，并通过介入治疗使部分继发性高血压患者得到根治，推动本地区高血压诊疗朝向省内、国内先进水平不断迈进。

温馨提示

多数人认为，控制高血压就必须终身吃降压药，无法治愈。殊不知，除了原发性高血压之外，还有部分继发性因素也会引起血压升高，若将此类引起血压升高的疾病根治，其继发性高血压也就随之而愈。

近日，1990-2022年全球心血管病疾病负担报道显示，心血管死亡人数仍在上升，高血压危害最大。中国心血管健康与疾病报告2022年公布，我国有2.45亿高血压患者。预防为主，规范、精准的高血压治疗迫在眉睫。无论您是医务人员或是高血压患者，我们一起行动吧！