黔南州县两级医院再次联合救治重症患者获成功

多彩贵州网讯 9月28日，黔南州中医院重症医学科何雷主任接到重症专科联盟单位独山县中医院ICU主任打来的电话，获知55岁的陆先生突发心跳骤停，经心肺复苏后心跳恢复，但心率每分钟仅有30-40次，随时有再次停止的危险。从微信传过来的资料显示患者应该是得了急性心肌梗塞，影响心脏传导，必须尽快开通心脏血管，安置起搏器及主动脉球囊反搏，帮助心脏跳动。考虑在独山无此条件，建议升压药维持生命征立即转入黔南州中医院抢救。

何雷主任立即联系心内科团队做好手术准备，患者到达黔南州中医院后开启绿色通道直接送入导管室，心内科李莲，田大伟团队迅速行冠脉造影，临时起搏器安置，主动脉球囊反搏术，经皮冠脉成形术及支架植入术，因患者存在严重心源性休克，肝肾功能损害，术后转入重症医学科继续予纠正休克，呼吸机辅助呼吸，血液净化等。经重症医学科与心内科团队联合救治，3天后停用起搏器，9天后停用主动脉球囊反搏，逐渐停用呼吸机。脱离生命危险后转入心内科及中医经典病房进行后期康复治疗。11月26日回访陆先生已恢复如常人，脸上洋溢着开心的笑容。

陆先生的救治成功，得宜于重症专科联盟建立后，州县两级医院高效的上下联动，转诊前独山县中医院高质量的心肺复苏，及时提前通过微信上传资料给州中医院专家，州级专家了解病情，有针对性做好抢救准备，病人到达后绿色通道开启，做到抢救生命的无缝衔接。

黔南州中医院高度重视重症专科联盟建设工作，医务科制定了“危急重症多学科联合查房，会诊制度”，形成了以重症医学科为主导的MDT(多学科参与)重症专家救治团队，医院制定了切实可行的专科联盟实施方案，如实行病房延伸，将病房延伸至县级医院，通过开展在线远程会诊、派驻业务骨干实地查房，组织抢救等，让重症患者在县级医院就能享受到州级三甲医院的救治水平。

对于因县级医疗机构监测手段，仪器设备等不能满足危重症患者救治的，绿色通道转入黔南州中医院抢救治疗。黔南州中医医院重症医学科作为黔南州重症专科联盟的牵头单位，切实按照黔南州中医院制定的专科联盟实施方案开展工作，这是今年专科联盟救治成功的第二例心跳骤停患者。3月31日，也通过了高效的专科联盟方式，重症救治团队下沉至罗甸县中医院ICU，与罗甸县中医院ICU联合救治成功一例脑出血心跳骤停的患者，让患者不出县城，就能享受到州级专家团队的救治服务。

州县两级重症医学科高效的上下联动，提高危重患者的救治成功率，这是重症专科联盟建立的意义所在。黔南州中医医院重症医学科作为黔南州重症专科联盟的牵头单位，将会不断努力，为全州健康事业的发展贡献力量。(黄海)

一审：雷小露

二审：毛帝清

三审：雷钦