运用中医脾胃学说指导临床护理

赵婷 太原市第八人民医院

中医理论体系独具特色，脾胃学说作为其中的一部分，在指导临床护理工作方面具有重要意义。本文旨在阐述脾胃学说在临床护理中的应用，以期为护理工作者提供有益的借鉴。

一、脾胃学说概述

脾胃学说源于中国古代的中医经典著作，《黄帝内经》中就有关于脾胃的论述。后世诸多医家如李东垣、张景岳等，分别在脾胃学说的基础上进行了深入研究，使脾胃学说逐渐完善，成为中医理论体系的重要组成部分。脾胃为人体后天之本，气血生化之源。人体生长发育、维持生命活动所需的营养物质，均依赖于脾胃的消化吸收。脾胃功能正常，则饮食水谷得以转化为气血津液，输送到全身各脏腑器官，维持生命活动。反之，脾胃虚弱则会导致气血不足，抗病能力降低，易于生病。

脾胃学说的核心观念是“脾主运化，胃主受纳”。脾主运化，指脾胃消化吸收饮食水谷，将其转化为气血津液，并输送到全身各脏腑器官；胃主受纳，是指胃具有接受和容纳饮食水谷的作用。脾胃相互配合，共同完成饮食的消化吸收，保证人体生命活动的正常进行。

二、脾胃学说在临床护理中的应用

(一)脾胃虚弱患者的护理

脾胃虚弱是临床常见病症，其主要表现为食欲不振、消化不良、腹胀、乏力等症状。这类患者在临床护理的过程中，应着重关注饮食调理，以健脾养胃为原则，促进脾胃功能的恢复。饮食是人体获取营养和能量的主要途径，对于脾胃虚弱的人来说，合理的饮食调理显得尤为重要。饮食调理得当，能够滋养脾胃，改善脾胃虚弱症状，促进患者康复。反之，不当的饮食习惯会加重脾胃负担，使病情恶化。在饮食调理方面，可以选用具有健脾养胃功效的食物。例如：山药有益气养阴、补脾肺肾的作用，对脾胃虚弱的患者有很好的滋补效果；薏米具有利水消肿、健脾祛湿的功效，可帮助改善脾胃虚弱引起的腹胀、水肿等症状；红枣具有补中益气、养血安神的作用，对脾胃虚弱、气血不足的人有很好的食疗效果；白扁豆具有健脾和胃、化湿消暑的功效，适用于脾胃虚弱、食欲不振等症状的人。

(二)脾胃湿热患者的护理

脾胃湿热是一种常见的中医病症，其主要表现为消化不良、腹胀、口渴不欲饮、大便溏稀等症状。在护理脾胃湿热者时，应遵循清热利湿、健脾和胃的原则，促进脾胃功能的恢复。针对脾胃湿热患者的症状，可以选用具有清热利湿作用的中药进行调理。例如：黄芩具有清热燥湿、解毒的功效，对脾胃湿热症状有一定的改善作用；黄连具有清热燥湿、泻火解毒的作用，可帮助消除脾胃湿热引起的口渴、腹胀等症状；薏米具有利水消肿、健脾祛湿的功效，可促进脾胃湿热的排泄，改善患者症状。在饮食方面，脾胃湿热患者应注意调整饮食结构，避免食用油腻、辛辣、生冷的食物，以免加重湿热症状。油腻的食物容易生湿生痰，辛辣食物刺激胃黏膜，生冷食物损伤脾胃阳气，不利于湿热的消除。

(三)脾胃气虚患者的护理

脾胃气虚是一种常见的中医病症，主要表现为食欲不振、乏力、气短、腹胀等症状。在护理脾胃气虚者时，应遵循健脾益气的原则，以促进脾胃功能的恢复和提高患者的生活质量。针对脾胃气虚者，可选用具有健脾益气作用的中药进行调理。例如：党参具有益气生津、健脾养胃的功效，可增强脾胃功能，缓解气虚症状；黄芪具有益气升阳、固表止汗的作用，对脾胃气虚者有很好的调理效果；白术具有健脾和胃、益气止汗的功效，可帮助改善脾胃气虚引起的食欲不振、腹胀等症状；在饮食方面，脾胃气虚者应选用健脾养胃的食物，以增强脾胃功能。例如：红枣具有补中益气、养血安神的作用，对脾胃气虚者有很好的食疗效果；山药有益气养阴、补脾肺肾的作用，对脾胃气虚者有较好的滋补效果；鸡肉富含优质蛋白质和多种氨基酸，具有益气养血、补肾健脾的功效，适用于脾胃气虚者。此外，脾胃气虚者还应注意保持饮食清淡、易消化，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

(四)脾胃病患者的心理护理

脾胃病与情志关系密切，长期情志不畅、压力过大容易导致脾胃功能失调。因此，在护理脾胃病患者时，重视心理护理具有重要意义。与患者建立良好的沟通是心理护理的基础。护理人员要主动关心患者，倾听患者的诉求，了解患者的心理状态和需求，为后续的心理护理提供依据。针对脾胃病患者的心理特点，情志调养是心理护理的重要环节。护理人员要帮助患者调整心态，化解烦恼，保持心情舒畅，以促进脾胃功能的恢复。首先，引导患者正确看待疾病。向患者解释脾胃病的发生、发展及康复过程，帮助患者树立战胜疾病的信心；其次，教给患者一些调节情志的方法，如冥想、瑜伽、呼吸调整等，帮助患者自行调节情绪；最后，对病患给予家庭和社会的支持。鼓励家庭成员和社会亲友关心、支持患者，为患者创造一个温馨、和谐的生活环境。

三、总结

脾胃学说为中医理论的重要组成部分，在临床护理工作中具有重要的指导意义。护理人员应熟练掌握脾胃学说，结合临床实际，运用脾胃学说指导护理工作，为患者提供更加全面、个性化的护理服务，以提高护理质量，促进患者康复。