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第一个就是视觉信号。长期的高血糖会引起儿童糖尿病视网膜病变,当儿童糖尿病患者出现眼前的黑影或者是视力下降的时候,不能想当然地认为是眼花了,一定要好好的查一下孩子的眼底,排除一下糖网的可能性。
第二个就是口腔信号。与一般人相比,儿童糖尿病患者确实更容易出现口腔问题。比如牙龈萎缩、牙周炎、龋齿、口腔黏膜感染,尤其是菌素的感染、牙齿松动甚至脱落等等,这些情况的发生,与长期的高血糖导致血管病变、免疫力下降、激发感染、钙的流失等等密切相关。
第三个就是皮肤信号,长期的高血糖可以引起皮肤瘙痒、皮肤的真菌感染,比如手癣、足癣、股癣、甲癣等等,还会出现皮肤疖肿、毛囊炎、胫前色素斑、糖尿病性水疱病、类脂质渐进性坏死等多种皮肤病变,而且这些皮肤病变往往非常顽固,如果不及时治疗很容易发生溃疡,坏疽,甚至面临截肢的风险。
第四个就是神经信号。儿童糖尿病周围神经病变可导致肢体感觉异常,典型的表现是肢体麻木、疼痛、灼热或者针刺感,症状往往是两侧对称的,远端比近端更明显。到了晚期,患者可能出现痛觉、触觉、还有温度感觉完全丧失的可能。
第五个就是植物神经信号。有些糖尿病儿童特别爱出汗,就算外界的气温不高,本身也没怎么活动,都会大汗淋漓,而且出汗的部位主要集中在头面部及上半身,下半身和下肢都基本无汗。这种情况是支配汗腺的植物神经出现了问题。另外有些儿童糖尿病患者会经常会出现上腹部饱胀、顽固性便秘,或者是出现顽固性的腹泻,这些也都提示孩子的植物神经病变了,导致胃肠功能紊乱。
第六个就是肾脏信号。在儿童糖尿病肾病的早期,患者往往没有自觉的症状,但部分患者会出现小便泡沫的增多,或者是夜尿增加。这些基本上都已经提示患者尿白蛋白排泄率的增加、肾小管重吸收功能在减退。
第七个就是骨骼信号。儿童糖尿病患者由于血糖浓度较高,尿酸排泄增加,血液中的钙会随着尿流失。另外,由于胰岛素的缺乏,糖尿病儿童胶原蛋白合成不足,骨基质减少,婴儿容易引发骨质疏松,一些患者就会有一些腰酸、背疼、头背一些临床表现。
最后一个就是精神信号,当孩子出现言语的行为反常、神志不清、嗜睡等症状时,往往提示患者可能出现了严重的低血糖,或者是酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷等等急性并发症。
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快照生成时间:2023-07-21 00:45:07
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