为何服用他汀类药物需要定期检查呢？一文了解下涨知识

导语：对于患高血脂的人群来说，想必非常熟悉他汀类药物，血脂不稳定的人需要终生服用他汀类药物，这样才能更好地控制血脂，并且降低其他心脑血管疾病的风险，也为了延长自身寿命。

所以说对于高血脂患者来说，他汀类药物就像自己的救命药，当然如果自己想更好的控制疾病，除了坚持服用他汀类药物之外，也需要正确合理的服用药物，这样才能够让药物疗效更加突出，此外建议长期服用他汀类药物的人要定期去医院做相关的检查。

为何服用他汀类药物需要定期检查呢？如果不复查会有什么风险？

通常患者服用他汀类药物，医生让患者去医院做相关复查，主要有以下这两个原因：

1、观察药物作用

服用他汀类药物的主要目的是将血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平控制在稳定状态，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的高危因素，想要有效预防心脑血管疾病，必须将低密度脂蛋白降至理想范围。

对于不同的朋友来说，低密度脂蛋白胆固醇的理想水平也是不同的，若是没有高风险因素，比如吸烟，身材肥胖，慢性疾病，家族性心脑血管疾病早期病史等则需要将低密度脂蛋白质降至1.8以下。

每个人对药物的敏感性是不同的，并非所有的人都可以在服用药物之后达到理想水平，通常服用药物4周后血药浓度相对稳定。

药物疗效达到稳定状态，此时可以进行相关检测确定药物效果，若药物达到标准可以继续服用，需要若是不符合标准，则需要进一步调整剂量或与其他降脂药一同服用。

2、预防药物副作用

没有药物是没有副作用的，也就是说服用任何药物都会有副作用，他汀类药物的应用需要很长时间的药物治疗，有些朋友甚至需要终身服用药物，其给身体带来的副作用不容忽视。

他汀类药物最为常见的副作用主要包括：

血糖升高：很多朋友服用药物之后发现血糖升高许多医生对此表示怀疑，的确如此，通过临床研究发现表明，多数患者服用他汀类药物后，血糖显著升高与服用药物的益处相比此副作用的风险微不足道，只要通过生活干预以及药物治疗，血糖升高可以完全恢复正常。

肝损伤：大多数他汀类药物需要通过肝脏器官代谢，所以对肝功能会造成一定的影响，虽然有一些他汀类药物通过肾脏代谢，由于它们的作用部位也是肝脏，所以会导致转氨酶升高，所以需要定期做相关检查，以免出现肝脏损伤。

肌痛：他汀类药物会对骨骼肌产生不良影响，许多朋友服药之后出现肌肉疼痛，有些甚至出现横纹肌溶解症，主要表现为肌肉疼痛，尿液为酱油色以及肾功能损害。

复检时间是什么时候？

在临床实践当中，许多医生会遇到很多忘记复查或者是根本不重视复查的患者，当然很多人不复查，这可能没什么。

但是在这里建议大家还是要复查，即使副作用的发生率很低也不一定为0，因为每年都会有人会出现副作用，因此大家服用他汀类药物的第1个月，第3个月，第6个月以及第12个月每年进行检查。

因为服用他汀类药物的副作用通常发生在服用药物之前的18个月，所以很多人需要进行多次复查，如果服用药物18个月之后没有副作用，那么出现副作用的几率则会很低。

复查时需要检查哪些项目呢？

第一，肝功能

由于他汀类药物可以通过抑制该酶减少更多胆固醇以及低密度脂蛋白的生成，所以说长期服用他汀类药物容易导致肝功能异常，且此类副作用更容易出现服用他汀类药物的第1个月。

所以说应该在第1个月复查肝功能，如果转氨酶升高三倍则应该要减少或者是停止服用药物，但通常不用过于担心他汀类药物引起的肝酶升高，随着药物的减少或停药，肝酶会恢复正常。

第二，血糖

长期服用他汀类药物可能会导致血糖升高并出现新的糖尿病，因此要定期检查血糖，发现血糖升高，要根据糖尿病标准进行治疗。

有人表示糖尿病的发生是否也会增加心脑血管疾病呢？的确如此糖尿病会导致心脑血管疾病，但这也是一个概率问题。

毕竟他汀类药物很少会导致糖尿病与他汀类药物相比，他汀类可以减少更多的心脑血管疾病，所以即使血糖升高也不可以随意停止药物，应该要以正确的方式治疗糖尿病。

第三，肌肉酶升高，肌肉损伤，甚至肾衰竭

长期服用他汀类药物可能出现身体疲劳乏力，肌肉疼痛以及其他肌肉损伤，严重时出现肌肉溶解甚至肾衰竭以及死亡，所以有必要监测肌肉酶，并发现肌肉疼痛或身体疲劳时重新检查肌肉酶。

第四，血脂

服用他汀类药物也要观察血脂是否达标，特别是心脑血管疾病患者低密度脂蛋白是否达标，低密度脂蛋白值应该要低于1.8，只有低于1.8才能最大的程度降低心脑血管疾病的风险。

如果复查正常怎么办？

如果在第6周复查是正常的，这意味着胆固醇控制达到了标准，此外也意味着血糖肝功能以及肌酸激酶没有增加，若是这样说明控制效果非常的好，可以每隔6月至一年进行一次复查。

如果复查不正常呢？

若是复查出现异常，这意味着胆固醇水平并没有达标，如果胆固醇不达标，没有严重副作用，建议三个月之后再次复查看看胆固醇是否达标。

此外还有另一种情况，身体即使出现了相关的副作用，也应该要进行专门治疗，如果转氨酶只是略有增加，可以考虑减少他汀类药物的剂量，如果增加超过三倍，则可能需要停止服药，如果血糖升高通常一般不考虑停止服用药物，必要时需要服用降血糖药物。