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人工肝带来新希望
本文转自：湄洲日报
人工肝带来新希望
市第一医院再次成功开展相关技术
近日，市第一医院重症医学科再次成功运用双重血浆分子吸附系统（DPMAS），开展人工肝治疗。
●精心治疗护理
该患者是50岁的男性，患有“慢加急性肝衰竭、酒精性肝硬化、肝昏迷”，有眼黄、尿黄、全身水肿一周等症状。经仔细检查、分析相关指标发现，其病情十分凶险，由感染性疾病科转重症医学科。
重症医学科主任方向葵根据患者病情，为其进行人工肝DPMAS治疗，并制定一套完整治疗方案。经过科室医护团队的治疗和护理，患者的肝功能明显好转，病情逐渐稳定，之后顺利出院。
据悉，市第一医院重症医学科已开展DPMAS治疗技术10多例，技术成熟。人工肝技术的成功应用，可以进一步提高该院器官功能支持治疗的水平，也给更多重症肝病患者带来希望。经过大量临床实践验证，人工肝技术在缩短重症肝病病程、减少并发症的发生和延缓重肝恶化等方面能够起到积极作用，为患者等待肝移植或者肝细胞再生而自然恢复争取时间、创造条件。
●什么是人工肝？
人工肝是一种利用体外支持装置，清除血液中有害物质的临时性替代性治疗方式。血浆置换（PE）是最早的人工肝模式，但其对新鲜血浆的需求量较高，且清除胆红素等毒性物质的能力稍弱。
DPMAS正好弥补了PE的这一缺点，它可特异性清除急性肝功能衰竭患者体内的胆红素、胆汁酸及体内大分子毒素，缓解患者炎症反应；治疗过程中不需要使用血浆，在血源紧张的情况下，可大大提高重肝患者的救治率。而且DPMAS所用的吸附剂与患者体内的血细胞不会产生直接接触，可减少血液有形成分的受损情况。各项研究表明，DPMAS治疗技术可以明显地降低机体血清内的肝功能指标以及炎症因子水平，有效降低机体的炎性损伤程度，积极控制肝损伤情况，改善患者肝细胞凋亡情况。对晚期的肝病患者，人工肝则能改善症状，为等待“肝源”创造机会。
人工肝治疗适应范围：各种原因引起的肝衰竭早、中期；也可用于晚期肝衰竭患者，但并发症增多，治疗风险大。终末期肝病肝移植术前等待“肝源”、肝移植术后出现排异反应、移植肝无功能期的患者。严重胆汁淤积性肝病，各种原因引起的严重高胆红素血症患者。其他疾病，如合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病等。赖越聪
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