依托医共体，筑牢农村医疗救治防线

本文转自：安徽日报

“多亏镇卫生院帮忙联系，在县里的医院找到床位，给我及时治疗。”近日，谈及自己感染新冠病毒的经历，滁州市来安县施官镇街镇村村民姚文山仍心有余悸。

1月4日，姚文山因身体不适到施官镇中心卫生院就诊，当班医生薛青松问诊后初步判断患者可能有“白肺”症状。经检查确诊“白肺”后，姚文山很快经绿色通道转到来安县家宁医院住院治疗，10天后康复出院。

来安县家宁医院与施官镇卫生院等建立紧密型医共体。作为牵头医院，家宁医院组织专科医生，每周三次对共建单位医生进行线上培训指导，并开通“双向转诊”绿色通道。基层医疗机构遇到需要转诊的重症患者，先通过互联网将病人检查资料发送至家宁医院，再电话联系协调床位。患者病情稳定后，再带着诊疗方案返回镇卫生院接受康复治疗。

滁州市依托紧密型县域医共体，筑牢农村医疗救治防线。自去年12月初以来，该市13个紧密型医共体构建并完善分级分类诊疗体系，建立县级医共体牵头单位、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）三级包保机制，对不同人群分别提供服务。各牵头医院对医共体内乡村两级医护人员进行培训和指导。截至目前，滁州市共培训6773人次，实现了基层医务人员全覆盖。同时，牵头医院与乡镇卫生院建立对口支援帮扶机制，派出呼吸、感染、中医等相关专业医师等110多人驻点指导、参加医疗救治。该市还建立316人的医疗人员梯队，通过驻点、巡回医疗等方式，及时填补基层医疗人员空缺。

目前，该市所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全部设置发热诊室，落实首诊负责和24小时值班制度，累计巡诊重点人群1.86万人次。

滁州市通过医共体牵头医院，对全市63.9万名65岁以上老年人健康状况进行动态分类建档，由乡村医生等专业人员对居家观察和治疗的重点人群做好健康教育、居家治疗、药品发放等服务。各地建立明确的转诊流程和绿色通道，牵头医院明确专岗专人负责，全市94个乡镇卫生院配备救护（转运）车辆115台，村（居）配备非急救转运车辆1152台。

依托牵头医院远程影像会诊中心，滁州市对确诊患者先行诊断，对需要转诊救治的患者实行“一人一案、日报日清”清单式救治管理，确保新冠患者救治“不漏一人”。

去年12月以来，滁州市共协助转诊1.72万人次、开展远程影像会诊3.2万人次、远程心电会诊3.7万人次。

此外，滁州市还依托医共体中心药房，对辖区内各医疗机构所需药品和防护物资统一安排、统一调配，配足氧气瓶、指夹式脉搏血氧仪，加快完成综合ICU建设和升级，保障重症患者救治。