姐妹先后罹患乳腺癌 警惕家族遗传

近日，湖南60岁的李阿姨因罹患乳腺癌接受治疗。在一次科室健康宣教中，李阿姨了解到乳腺癌存在遗传性，便动员家族中所有女性前来医院检查。让人意想不到的是，李阿姨的妹妹也被检查出了乳腺癌。所幸发现及时，患者病情非常早期，单纯手术切除后顺利康复。

医生介绍，我国乳腺癌发病率呈持续上升趋势，增长速度高于全球平均增长水平，其中，家族遗传性乳腺癌占到全部乳腺癌患者比例的5-10%。绝大多数家族遗传性乳腺癌具有BRCA1、BRCA2、TP53和PALB2基因突变，携带此类基因的致病性突变人群，会增加至少5倍以上的乳腺癌风险，并且可能将突变基因传递给子女。医生提醒，遗传性高风险≠发病，即便属于高危人群，也不必过分恐慌，可以通过定期乳腺彩超、钼靶、磁共振检查等方式及早进行筛查。另外，还需要注意环境、饮食、心理状态、内分泌状况等因素的影响。（中国蓝新闻）

来源：大众网

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定期体检很重要

以及有家族遗传史的，更要重视体检

一次CT，偶然确诊乳腺癌

芳姐（化名）今年63岁，一年前出现右乳头溢血、溢液，由于不痛不痒，过了一阵子后症状也好转了，她便没在意这件事。直到最近，由于腰背疼痛，还有点胸闷气急，芳姐到当地医院检查做CT，肺部和腰部倒是没检查出什么问题，但CT显示芳姐右乳存在高密度阴影，建议她到乳腺外科做进一步检查。

当地医院乳腺外科随即给芳姐做了乳腺B超，B超结果显示右乳结节属于4b类，一般4类属于可疑恶性，结合CT影像，当地医院初步判断这个结节为乳腺癌，建议手术治疗，为寻求更好治疗，芳姐便找到了浙大一院乳腺外科主任傅佩芬主任医师的专家门诊。

“建议做个穿刺活检。”芳姐活检病理确诊为乳腺癌早期，傅佩芬主任立马为其进行手术切除干净，万幸芳姐的乳腺癌类型对内分泌治疗效果极其敏感，术后无需化疗，只需要进行内分泌药物治疗以及随访即可。

姐姐陪护，结果也确诊

住院期间，比芳姐大三岁的亲姐姐潘姐（化名）来陪护照顾妹妹，在陪护期间，潘姐听到医生查房时做的一些科普宣教，自己查体发现右乳能摸到比较明显的肿块，为此潘姐立即跟医生反映了该情况，医生建议她到门诊做进一步检查。

结果潘姐的B超检查显示，右乳有多发性结节，其中2枚结节属于5类，傅佩芬主任建议潘姐也立即手术切除，于是原本来陪护的潘姐与亲妹妹芳姐成了同一个病房的病友，并且术后病理结果与芳姐性质也一致，属于同一类型乳腺癌，但好在也属于早期，手术切除与内分泌治疗即可。

家里的大姐瑟瑟发抖，定期体检很重要

“这两姐妹可能存在家族遗传病史。”傅佩芬主任表示，由于这两位患者都没有做基因相关检测，所以不能排除基因遗传问题，但这两姐妹最大的问题是从来没有体检过，所幸经过检查早期发现。

“这两位患者其实还有一个亲姐姐，经过这事，原本也从来不体检的大姐，开始了定时体检。”目前，大姐暂未发现异常。

傅佩芬主任提醒，建议成年女性体检时都应该增加乳腺B超检查，因为乳腺癌发病早期，仅靠查体很难发现，但大多数能在B超检查中发现蛛丝马迹，同时对于40岁以上或者有家族史的患者，还建议定期完善乳腺钼靶检查。对于乳腺癌，大家也不用恐慌，通过现有的医疗技术手段，早期发现，早期治疗，大部分预后良好。

来源：浙大一院