两个周期肿瘤缩小约50%，美国胸膜间皮瘤患者在青寻得精准救治

齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强 通讯员 马华

诊治前，患者纵隔及心包胸膜多发转移，肿瘤最大径约7cm，如果病情持续进展，可出现胸腔积液、心包积液、疼痛等症状，严重影响生活质量，危及生命。在康复大学青岛中心医院化疗两个周期后，CT复查显示，患者肿瘤缩小约50%。“从美国到青岛，我们终于找到了能读懂病情、更懂我们感受的医疗团队。”近日，美国患者史蒂芬（Stefan）的妻子在接受采访时，谈及这段跨越太平洋的抗癌历程，语气里满是感激。

结缘青岛：影像精准解读，打开信任之门

史蒂芬的抗癌之路始于2024年2月。无明显诱因的呼吸困难、活动后加重，开启了这场他与胸膜间皮瘤的持久战。从右侧胸腔积液引流，到美国斯坦福肿瘤中心病理会诊确诊为“恶性上皮样及双相型胸膜间皮瘤”，再到多轮免疫联合治疗，效果未达预期，肿瘤持续进展。2024年10月，史蒂芬决定随妻子回到她的家乡青岛，寻求中医调理。

“我们最初回国主要是想通过中医方式调理身体，而不是来咱们医院进行肿瘤化疗治疗。”史蒂芬的妻子坦言。在美国治疗期间，医生通常只提供影像报告而不做详细解读，这让他倍感焦虑。来到青岛后，妻子多方打听并上网查询，了解到康复大学青岛中心医院设立了影像诊断门诊，可以进行综合影像诊断，她便致电医院询问能否为国外出具的PET-CT报告提供专业解读，并得到了肯定的答复。

于是，这对跨国夫妇来到康复大学青岛中心医院分子影像科。科室主任王艳丽将史蒂芬此前在美国所做的影像资料进行了细致对比：右侧胸膜病变从局部进展至累及胸壁、肋骨的过程，胸水量的细微变化，淋巴结代谢的动态差异……甚至连微小的肿瘤活性波动都一一标注、清晰讲解。

6月，史蒂芬在妻子陪同下重返康复大学青岛中心医院进行PET-CT复查，并请王艳丽主任解读病情变化。此次检查显示肿瘤再次进展，体积明显增大、代谢增高，侵犯胸壁及肋骨并病理性骨折，并已压迫肺动脉。

团队护航：从“精准方案”到“全程守护”

面对这一情况，史蒂芬夫妇来到医院肿瘤综合治疗一科问诊。“肿瘤快速进展，纵隔及心包胸膜多发转移，最大径约7cm，累及胸壁及肋骨并病理性骨折，如果病情持续进展，可出现胸腔积液、心包积液、疼痛等症状，严重影响生活质量，危及生命。”科室季有信主任医师、聂克克主任第一时间了解病史，向史蒂芬夫妇详细、耐心地分析了病情的严重性及当前治疗的必要性，并给予患者和家属战胜肿瘤的信心。

史蒂芬遂决定在青岛接受系统治疗，入住肿瘤综合治疗一科。季有信主任医师、聂克克主任带领团队，基于对史蒂芬病史、前期治疗反应的综合评估，考虑史蒂芬对化疗毒副反应的顾忌，结合其体质，根据NCCN及CSCO最新指南规范，为其制定个体化、精准治疗方案。每次治疗出院后，聂克克主任、韩翔主管医师也主动随访观察患者治疗反应。治疗期间史蒂芬不但没有发生化疗相关不良反应，治疗结果也超出预期：两个周期后，CT复查显示肿瘤缩小约50%。

立竿见影的效果，让史蒂芬夫妇对后续治疗充满了信心。“在国外，通常只有一位医生负责治疗；而在你们医院，是一个团队为我先生的健康全程护航。医护团队经验丰富，更加专业、细致且有耐心，而且医生们日常会进行英语查房，和我先生交流没有任何语言障碍。”谈及这次就诊经历，史蒂芬夫妇对肿瘤综合治疗一科医护团队赞不绝口。

目前，史蒂芬已完成5次化疗，即将结束在青岛的治疗。“回到美国后，如果病情有反复，我们还会选择回来治疗。”史蒂芬坚定地说。

量身定制：专业与温度并重，架起生命之桥

“对我们而言，肿瘤治疗不仅是技术的精准运用，更是一场与患者的并肩同行。”谈及史蒂芬的治疗过程，肿瘤综合治疗一科主任聂克克表示，科室团队坚持每周二、周四上午英文教学查房，每周二午间进行科研课题的汇报、数据分析及英文病历讨论和最新英文文献学习，持续提升团队的专业能力与科研水平，保持与国际前沿接轨，扩大学科影响力，确保治疗方案既能紧跟国际前沿，又能根据患者的治疗过程、具体体质甚至心理状态，量身定制个体化的治疗方案。除了拥有诊疗硬实力，肿瘤综合治疗一科还注重主动随访、贴心沟通的‘软服务’——科室医生会主动向患者提供联系方式，一方面在患者出院后开展定期随访，另一方面保障患者出现病情变化时能第一时间沟通，用细致服务让患者感到踏实，真正体会到“被重视”。

从细致的影像解读到个体化治疗方案的制定，从住院期间的精心照护到出院后的持续关注，从偶然结缘到坚定选择，康复大学青岛中心医院以专业与温度，让史蒂芬夫妇跨越重洋，在抗癌路上找到了值得信赖的“第二故乡”。

据了解，康复大学青岛中心医院肿瘤综合治疗一科以胸部肿瘤（肺癌、食管癌、乳腺癌）及胃肠道、胰腺肿瘤的精准治疗为核心特色，是胶东半岛唯一拥有肿瘤内科、肿瘤靶向和免疫治疗、精准放疗专家为一体的专业科室。科室严格遵循国际NCCN指南、国内CSCO指南最新进展，对所有患者实施多学科会诊（MDT），结合患者身体状况、疾病类型及分期、基因分型及免疫状态，以团队的专业深度与服务温度缓解患者焦虑，尊重医患共同决策，制定个体化精准诊疗方案。

科室在肺癌、食管癌、胰腺癌、胃癌的综合诊疗达到了国际先进水平。科室联合分子影像科、分子病理中心、介入科、胸外科、胃肠外科、神经外科等形成MDT专家团队，成立肺癌罕见靶点及免疫专病门诊、食管癌综合治疗专病门诊，致力于为肺癌、食管癌患者提供从早期筛查、精准诊断、精准分期、分子病理检测、多学科个体化综合治疗到康复随访的全流程一站式服务。结合国际NCCN指南、最前沿的临床研究及患者实际情况，依托分子病理检测、PET/CT、超声内镜及IMRT、IGRT、ARC、Tomo等精准放疗设备，通过MDT模式制定最优诊疗计划，实现全程化健康管理，全力延长患者生存期、提升生活质量。