三步识卒中 情况不对快打120

本文转自：江淮晨报

三步识卒中 情况不对快打120

中国科大附一院开展科普直播

直播现场。

10月29日，是第18个“世界卒中日”。为了普及脑卒中相关防治知识，10月27日下午，中国科大附一院联合本报开启一场健康科普直播，该院神经内科专家在线开讲脑卒中相关知识，为广大网友答疑解惑。

脑卒中并非“卒”不及防“偏”是先兆

“脑卒中，俗称‘中风’，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂引起出血（脑出血）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血（脑梗死），造成脑组织损伤，导致残疾甚至危及生命。”直播一开始，中国科大附一院神经内科副主任医师杨静揭开人类健康的“一大杀手”——脑卒中的“神秘面纱”。

令人心惊的脑卒中，之所以可怕，是因为它有“五高”，即高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率以及高经济负担。中国科大附一院神经内科主任医师王国平表示，脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍、精神抑郁等危害，给患者个人、家庭及社会都带来了沉重的负担。

不过，脑卒中虽发病急，病情凶险，但并非“卒”不及防。“自行判断症状时要注重一个‘偏’字，比如突发一侧肢体感觉减退、麻木、无力，面部麻痹，单眼黑朦，或者失语，癫痫样发作，无法解释的头痛，头晕，易疲劳等，都可能与脑卒中相关，应定期进行筛查，以便做到早发现、早诊断、早治疗。”

此外，杨静提醒，需警惕高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等危险因素。

如何识别“风来”的信号？记牢两个口诀

在生活中，一旦身边人发生脑卒中，该如何快速识别、即刻行动呢？二位专家带来两个好记又实用的口诀。“‘中风120’口诀中的‘120’分别代表着看到1张不对称的脸、2只手臂是否出现单侧无力、聆听讲话是否清晰。”而“BE FAST”口诀则指Balance、Eyes、Face、Arms、Speech、Time。即是否平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；是否有突发的视力变化，视物困难；是否面部不对称，口角歪斜；手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；说话含混、不能理解别人的语言等，当任何一个症状突然发生，极有可能是脑卒中，请勿等待症状自行消失，要立刻拨打120急救电话。

王国平表示，对于所谓的家庭急救方法，如果处理不当盲目开展，很可能会帮倒忙！正确的做法是：不要等！先打120急救电话；其次不要慌！等待救护车期间不乱喂药物；要让患者平躺，头转向一侧（避免如发生呕吐导致窒息），清除口鼻内的异物保证患者呼吸通畅，等待救护车即可。

时间窗内开展有效治疗溶栓越早越好

脑卒中可以做哪些筛查“现身”？王国平建议，高危人群需定期做血生化检查、神经系统检查、颈脑一体化超声的筛查等。

一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

脑卒中虽“来势汹汹”，但有效时间窗内越早治疗，患者预后越好。杨静介绍，目前脑卒中的主要治疗方法为静脉溶栓、动脉取栓或者叫闭塞血管开通治疗。“脑梗死一旦发生，患者的脑组织在快速地损伤，静脉溶栓最好在出现症状4.5小时之内，越快越好。通过专科检查确定有大血管闭塞的这部分患者需要做取栓手术或者叫闭塞血管开通手术，最长时间也只有16-24小时。这个手术的抉择需要专业医生的快速判断。”

脑卒中患者康复训练如何进行？王国平表示，“静养”反而会影响患者偏瘫肢体的功能恢复，甚至可能使偏瘫肢体出现肌肉萎缩或者关节僵硬。正规的康复治疗训练开始得越早，康复效果越好。“一般应在病情稳定后1周内开始。最佳康复期在发病后3个月之内。”

远离不良生活习惯很重要预防卒中要趁早

脑卒中可防可治，尽量不要等到疾病发生时再去补救。王国平表示，脑卒中的防治就是要遵循“健康四大基石”，即“合理膳食，适度运动，戒烟限酒，心理平衡”。首先，一级预防主要是发病前预防。针对“携带”危险因素的人群，积极治疗危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施，减少疾病发生。

二级预防则是针对已发生过一次或多次脑卒中的患者，给予早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病的发生。“在改变生活方式的同时给予抗血小板、他汀、降压等药物治疗，患者需长期服用，不能随意自行停药。”杨静介绍，三级预防是对已患脑卒中的患者，加强康复护理，防止病情加重。

此外，直播中二位专家还对一些关于预防脑卒中的常见误区进行了一番“辟谣”。比如，脑卒中并非老年人“专属”，年轻人甚至儿童都有可能得脑卒中；所谓的“定期输液能预防脑卒中”的说法并不科学；降压药不能头晕、头痛才吃，服药一定要规律等。

健康科普课堂结束后，二位专家针对广大网友关心的话题在线答疑，收到直播间网友频频点赞。

本场直播是中国科大附一院自主原创科普品牌“蜗壳健康课”推出的健康科普直播，后续将继续邀请各科医学大咖做客直播间，普及老百姓听得懂、学得会、用得上的医学健康知识。

合肥通客户端-合报全媒体记者 胡琪