警惕甲状腺疾病“逼近”

本文转自：大同日报

警惕甲状腺疾病“逼近”

——访大同现代医院甲状腺疾病专家黄振芬

本报记者 王瑞芳

人体的甲状腺是一个“不善表达”的器官，在人体的内分泌系统中起着至关重要的作用。它制造、储存并分泌甲状腺激素，甲状腺激素能调节人体的代谢，调节营养的合成和分解等，并促进人体生长发育，对维持身体所有组织、器官正常运转非常重要。虽然甲状腺疾病不大容易觉察，但不论是甲亢、甲减，还是甲状腺结节，都会造成甲状腺形状的改变。如果有一天，你的脖子变大了、眼睛凸了、情绪烦躁或低落，或者皮下出现了几个硬结，那很可能就是甲状腺向你提出“警告”了。

患者说：折磨我10多年的“粗脖子病”终于去根了

家住云冈区的患者赵先生今年56岁，10多年前偶然间发现脖子比原来粗了好多，同时出现心慌、多汗、能食易饥、消瘦、乏力、大便增多等症状，在当地医院口服西药治疗了3年，病情时好时坏，又去北京某医院服中药治疗了几个月，没想到病情反而加重，后又回到当地医院接受治疗。几年间，他就这么间断服药，病情反复发作，脖子越来越粗，对治疗也失去了信心。两个月前，赵先生一位朋友在大同现代医院治好了“粗脖子病”，于是他也来到大同现代医院就诊。接诊的甲状腺疾病专家黄振芬详细询问了赵先生的病情，用先进仪器为他检查，发现他患的是甲状腺功能亢进症，病情比较顽固。黄振芬详细地告诉他，“粗脖子病”有好多种，如结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎等等，都可以出现脖子增粗的症状，各有各的治疗方法。针对赵先生的情况，黄振芬建议其进行碘131治疗。治疗一个月后，赵先生的脖子恢复了原状，心也不慌了，大便也正常了。出院时他激动地说：“折磨我10多年的‘粗脖子病’在现代医院终于治好了，这下我也能像正常人生活了。”

专家说：甲亢治疗因人而异

黄振芬介绍说，甲亢是一种常见的内分泌疾病，目前国际公认的有三种治疗方法：药物治疗、碘131治疗以及手术治疗。这三种方法都经过了多年的临床应用，疗效可靠，但各有利弊，具体使用哪种治疗方法最为适宜，则因人而异。对于顽固性甲亢、甲状腺肿大明显的，病程较长，药疗后白细胞减少、粒细胞缺乏、肝功能受损的患者，选择碘131治疗是最好的方法。

患者说：不用开刀，我脖子上的肿瘤也消失了

5年前，王女士发现脖子上长了一个鸡蛋黄大小的肿块，按压不疼也不痒。王女士怀疑自己得了不好的病，思想压力变得越来越大，吃不下饭，睡不好觉，跑了几家大医院结果都是让她做手术切除，但是她患有高血压多年，一直不敢轻易做手术。后来听亲戚说大同现代医院能看甲状腺病，她便慕名而来，找到黄振芬就诊。

黄振芬经仔细询问、检查，确诊王女士患的是甲状腺囊肿（良性）。由于囊壁薄，黄振芬建议王女士进行药物治疗。没想到一个月后复诊时发现，王女士脖子上的肿块已有缩小，经过半年的治疗，肿块基本消失。现在，王女士已经停了服用的所有药物，在黄振芬的建议下，她每年复查一次甲状腺彩超，一直未发现异常。

专家说：查出甲状腺结节必须辨“良恶”

黄振芬说，近年来，甲状腺肿瘤、结节发病率增高，特别是甲状腺微小癌要引起大家的重视。甲状腺的实质肿物要进行良、恶性鉴别，如果判定为良性，查明是结节性甲状腺肿还是甲状腺腺瘤等，针对其进行治疗外，最好把“一年复查一次”提升到“每半年复查一次”，复查包括甲状腺功能、甲状腺自身抗体和B超等。若检查出有恶性征象，最好到甲状腺外科就诊，咨询专科医生是否需要进行手术治疗。

患者说：我终于生了一个健康的宝宝

李女士结婚6年了，婚后先后两次怀孕，但每次怀孕60~70天时就自动流产了，这让李女士一家人都很烦恼。后经某医院的大夫介绍，李女士夫妻俩来到大同现代医院甲状腺疾病专科就诊。接诊的黄振芬经仔细询问，并用该院的进口化验仪给李女士作了相关检查，发现原来是甲减导致她前两次自动流产的。

在黄振芬的指导下，李女士的甲减治好了，后成功怀孕。整个孕期，李女士在黄振芬的建议下定期服药、定期复诊，足月后顺利诞下一个健康的小宝宝。

专家说：甲减患者最好先治疗再怀孕

黄振芬告诉记者，甲减的发生与精神压力关系密切，因为甲状腺是个情绪化的器官，长期的压力会诱发甲状腺疾病。所以有些女性“压力越大越生不出来”不排除与此有关。她表示，预防甲减需要学会及时排解压力。对于有自然流产史的患者，在孕前检查甲状腺功能尤为必要。已经怀孕的女性，整个孕期也应严密监测甲状腺功能。