警惕宝宝被“捂”出“捂热综合征”

本文转自：河池日报

警惕宝宝被“捂”出“捂热综合征”

韦柳春

寒冷的冬天，家长担心宝宝挨冻而过度保暖，但这样过分“捂”热可能会把孩子捂出病。

连续几年的冬天，医护人员不管是白班还是夜班，都会遇上家长抱着孩子满脸焦急一路小跑地来到儿科病房叫医生抢救。经检查发现，孩子呼吸微弱、脸色苍白、嘴唇发绀，身上热气腾腾，像锅里蒸的包子，而手脚却冷冰冰，情况很不好。医生说，宝宝患的是婴儿“捂热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起的。医护人员立即对宝宝进行急救，有的救治及时，经过儿科医护人员的精心治疗后能康复出院。但就算侥幸存活的患儿，由于脑部缺氧也可能遗留有智力低下等脑损伤后遗症。这样的案例数不胜数。特别是新生儿，即使没有发热性疾病，包裹过多也可能出现“捂热综合征”，危及生命。

一、警惕“捂”出来的婴儿“捂热综合征”

婴儿“捂热综合征”也叫蒙被缺氧综合征、闷热综合征等，主要是由于给宝宝过度保暖或捂闷过久而引起，多见于1岁以内的婴儿，未满月的新生儿尤其多见。孩子因为被过分保暖，体温上升，会出现高热或者超高热，体温可达 40℃-42℃，并有全身大汗、衣服湿透、拒绝吃奶的表现。

如果过度包裹捂热会导致孩子身体无法散热，水分大量丢失，出现烦躁不安、尿少等脱水症状，更严重的还会引起机体缺氧并发呼吸衰竭、代谢性酸中毒、休克等一系列的严重并发症。若抢救不及时，婴儿可能很快就会死亡。

二、“捂热综合征”多发于 1 岁以下的婴儿

“捂热综合征”多发于1岁以下的婴儿，这与婴儿特殊的生理特点有关系，原因如下：

（一）婴儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，且排汗散热功能弱，特别是出生后的小婴儿如果被捂热过久，会影响到机体散热，引起体温的急剧上升。

（二）高温时婴儿出汗增多，大量出汗可导致严重脱水。

（三）高热使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，易导致缺氧。

（四）小婴儿尤其是新生儿力气小，无力挣脱“捂热”环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

三、“捂热综合征”如何急救

（一）降温退热是治疗的基本措施，也是家长在家唯一能做的急救措施。家长一旦发现患儿有“捂热综合征”的可能，应该首先撤离高温的环境，让孩子尽快呼吸到新鲜的空气，如果孩子体温很高，要迅速降温。

（二）最好采用物理降温法，如用降温贴、温水擦浴等，7个月—8个月以后的婴儿可进行温水擦浴。水温32℃—33℃，待婴儿适应后，水温可逐渐降至26℃。先用毛巾浸入温水，拧至半干，然后在婴儿四肢做向心性擦浴，擦干水分后再用干毛巾擦至皮肤微红。

（三）不要用发汗药，以免出汗过多加重虚脱、脱水。

（四）分清楚孩子到底是睡着了还是昏迷了。鉴别的方法是弹足底，如果孩子大声哭，那就是睡着了，如果只是呻吟一下很快又昏睡过去，那就需要警惕是否是昏迷了。

四、“捂热综合征”如何有效预防

（一）孩子外出时，使用柔软、透气性能好的小包被或毯子适当包裹，不要蒙住宝宝的脸部。婴儿衣物的厚薄要适宜，不要将孩子包裹得过紧。

（二）家长和婴儿宜分床睡。如果和宝宝同床睡觉的话，请给宝宝自己单独盖被子。

（三）保持适宜的卧室温度，冬季室内温度尽可能达到18℃—20℃，湿度为55%—60%。

（四）防止孩子在睡眠时被枕头及被子捂住口鼻，盖被子时以盖住颈部位置较为适宜，千万不要捆住孩子的手，也不要裹住身体。

（五）孩子感冒发热时，须及时就诊。“宝宝感冒了捂捂汗就能好”是一种错误观念。

（六）正确判断孩子的冷暖。妈妈可以用手摸摸孩子的后颈，如果后颈的温度适宜，表示孩子穿得刚刚好，不要担心孩子冷而增加衣物。宝宝正确的穿衣标准是所穿衣服的件数与大人一致，或者比大人多一件。

（七）出门时尤其是需要长时间坐车、乘船时，不要用衣被将孩子裹得太紧太厚，尤其不能蒙住婴儿头部，注意通风，保持空气通畅，多喂温水。

（作者单位：河池市第三人民医院）