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本文转自:人民日报客户端
姜泓冰
急促的铃声打破周日午后的平静,上海交通大学医学院附属仁济医院的风湿科会诊平台接到了一通特殊的求助电话。印度患者妮可(化名)一个月前患了一次看似普通的“感冒”,出乎意料地在她身上掀起了轩然大波:高热不退、恶心呕吐、两肺炎症、心力衰竭、炎症指标爆表……到医院就诊,虽然经过积极治疗,病情依然发生不良进展,出现了呼吸循环衰竭的表现。
接到求助电话,仁济医院风湿科主任叶霜立刻赶到南院区风湿科监护室,带领监护室医护团队接收了这名危在旦夕的外国友人。
原来,30岁的妮可去年下半年到上海后不久,出现了双手遇冷发白发紫以及多发关节疼痛,她并未放在心上,直到此次“感冒”,竟被推向了生命的边缘。一波三折的病情后面,到底是怎样的病因在作祟?
详细询问病史后,几个关键词凸显出来——流感后、强烈的炎症反应和出凝血紊乱、显著的消化道症状、急性心功能不全、对糖皮质激素具有一定应答,这些都指向了一个新的疾病状态——多系统炎症综合征。
2021年,多系统炎症综合征在感染新冠病毒的儿童中被首次报道,表现为发热、胃肠道症状、休克、左室收缩功能障碍和炎症标志物升高,其后在成人青年患者中也发现了类似病例。
妮可的病情与此极为相似,经过缜密的分析和讨论,风湿科团队在脏器功能监测和支持的基础上,进行了细胞因子靶向治疗及感染预防等治疗。4天后,她转危为安,转到风湿科病房继续接受治疗和健康指导,10多天后各项指标逐步好转,糖皮质激素减量为口服。顺利康复出院的她,向给予自己新生的仁济专家和医护团队表示了深深的谢意。
患多系统炎症综合征的印度患者妮可(左一)转危为安。仁济医院供图
据悉,仁济医院疑难及罕见病诊疗中心已亮相半年,依托风湿重症监护病房和新型药物治疗,风湿科为罕见病患者提供多维度的疾病诊断和救治平台,努力做到“让疑难不再难,让罕见被看见”。作为上海首批13家公立国际医疗旅游试点医院之一,仁济医院的国际医疗服务始于2015年10月,建有集涉外特约门诊和涉外住院为一体的综合性国际医疗服务平台。目前,该院13个具备临床科技创新核心竞争力的特色优势学科正在打造高品质国际医疗服务,包括儿童肝移植项目、消化病及内镜诊疗、风湿病科名医工作室、泌尿肿瘤项目、终末期肾病一体化治疗、辅助生殖项目等。
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快照生成时间:2024-04-27 17:45:01
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