关于超声检查的常见问题

本文转自：玉林日报

□玉林桂南医院 庞丽萍

在日常工作中，我们经常会被问道：我做的是彩超，你怎么给我做黑白的？我怀孕了，做B超会不会影响胎儿？为什么你让我憋尿再检查，而有些人又要把尿排空？等等诸如此类的问题。超声检查已是非常普通和普及的检查，那关于超声检查的那点事，您知道多少呢？

一、什么是超声检查

我们常说的超声，就是超声波，它其实就是一种机械波。众所周知，人耳能听到的声波频率为20～20000Hz，当声波的振动频率小于20Hz或大于20000Hz时，我们就听不见了。因此，人们把频率高于20000Hz的声波称为“超声波”。通常用于医学诊断的超声波频率为2～10MHz。它可以在人体内传播，在碰到不同组织之后能反射一部分回来。根据这一原理，科学家研制出了各种超声仪器，如A型、M型、B型、D型等。具体来说，超声波由超声探头产生、发射出去，进入人体后，根据人体器官组织声学性质上的差异，有一部分超声波被反射回来，再由探头接受后经计算机处理，以波形、曲线或图像的形式显示和描记出来，超声医生根据图像的特征对生理、病理情况作出判断的诊断方法，就是超声检查。

二、超声检查有辐射吗？会对身体造成危害吗

同X光和CT检查的原理不同，超声检查的原理是将超声波发射到人体里去，通过组织的界面反射回来信息成像的检查手段。超声波在生物体系内传播时，可引起生物体系的功能、结构或状态发生变化，这便是超声生物效应。所引起生物效应的轻重程度，主要取决于超声剂量的大小和检查时间的长短。现在用于临床诊断的超声检查仪的剂量和检查时间均处于非常安全的范围之内，对人体的影响几乎可以忽略不计。这些所谓的生物效应影响极小，大可不必过于担忧。因此，超声检查没有辐射，对人体安全无害，应用于全身各器官系统以及用于产检，对孕妇和胎儿也是非常安全的。

三、为什么彩色B超是黑白图像的

很多人看到“彩超”两个字就会自然而然地联想到“彩色电视机”，认为彩超的图像应该像电视上显示的那样五颜六色的。但实际上，彩超的真正含义并不是字面上所理解的那样。这里的“彩”字在医学上是“彩色多普勒”的简称，是一种超声的成像技术。常规情况下，检查脏器病变形成的图像都是黑白的，当检查血管时或者判断病变部位的血流情况时，在黑白图像上增加这项技术，图像才会形成红或蓝彩色血流信号。因此，彩超既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。可以说，彩超的分辨率比黑白B超更高，功能更多，检查范围及内容更细、更广，可以提高疾病的诊断率。因此，彩超是目前超声诊断的主流。

四、做超声检查需要做什么准备呢

很多患者进行超声检查前比较疑惑，我能不能吃东西？需不需尿胀了再检查？或者我需要做什么准备吗？其实目前超声能检查的项目非常多，包括腹部、泌尿系、妇科、产科、血管、心脏、浅表器官（如甲状腺、乳腺、淋巴结、骨骼肌肉等）。腹部检查一般要求空腹，因为在检查前如果进食就会让整个消化系统变得活跃，容易产生一些气体，导致干扰到超声图像质量，进而影响医生误诊或漏诊。因此在进行腹部检查前，病人需要空腹。一般需要空腹6~8小时以上。另外，当我们进行泌尿系、经腹妇科检查时，常常需要充盈膀胱（即憋尿），而做经阴道妇科（阴超）检查时需把膀胱排空，但是心脏、血管、浅表器官等并没有特殊要求。

五、超声检查时涂抹的液体对人体有害吗

很多人疑惑在进行超声检查时，医生会在自己的检查部位涂上一层透明的胶状物，感觉黏黏糊糊的，却不知道这是什么？会不会对身体有害？其实涂抹的这层胶状物叫做耦合剂。因为探头和接触面之间有空隙，空隙间的空气，会影响超声的穿透，因此涂抹的目的是为了填充接触面之间的空隙，让探头和皮肤有着更好的接触，从而有利于声波的传导，进而使图像更清晰；同时，它还能起到润滑的作用。耦合剂是无毒、无味、无刺激，安全无害的。因此，您不用担心，检查结束后擦干净就可以了。

以上是我们在工作中经常会被询问到的问题，希望这篇科普能让大家对超声检查有更深的了解。