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男子鱼刺卡喉用手抠引发急性会厌炎，医生紧急切开气管施救
本文转自：长江日报
长江日报大武汉客户端1月5日讯（记者刘璇 通讯员陆旖婷）鱼刺卡喉后，男子用手抠，没想到刺没抠出来，反倒出现呼吸困难。医生紧急切开气管，通过呼吸机辅助通气转危为安。“能顺畅呼吸的感觉真的太好了！”5日，准备出院的郑先生回想起这几天的经历仍后怕不已。
一周前，36岁的郑先生跟朋友吃饭时不小心卡了根鱼刺，他大口吞下两口饭，喉咙还是疼痛难忍。回家后，他用手指抠咽喉，想刺激呕吐把刺带出来，结果还是没能成功。深夜12时，憋醒了的郑先生发现咽喉剧痛难忍，喘气都很困难，吓得赶紧往家附近的武汉市第六医院（江汉大学附属医院）赶。
接诊的急诊科医生马上给郑先生吸上氧气，然后通知耳鼻咽喉头颈外科前来会诊。主任孙苏光赶来后，检查发现郑先生面部因缺氧而发红，呼吸急促，并伴随有“咯咯”的喘鸣声，在高流量吸氧的情况下血氧饱和度勉强只能维持在90%，喉部黏膜充血红肿，会厌处堵塞，被确诊为急性会厌炎。
孙苏光主任带领团队为郑先生行气管切开术。
急性会厌炎发病急、病情重，在短时间内就有可能造成气管堵塞，造成病人窒息，危及生命。“必须立即手术！”孙苏光给出治疗建议。由于郑先生咽喉水肿十分严重，难以实施气管插管，孙苏光当机立断在急诊抢救室床旁为郑先生实施了气管切开术。从他进入急诊科，到建立人工呼吸通道，整个过程不到半小时。
在呼吸机的辅助下，郑先生的血氧饱和度顺利回升到98%。随后他被转到重症医学科继续进行消炎、抗感染等对症治疗。3天后脱机拔管，回到普通病房。
孙苏光介绍，去年10月武汉市第六医院在全市开设首家24小时取刺门诊，接收了很多鱼刺卡喉的病人。“鱼刺卡喉的情况十分常见，很多市民都习惯用喝醋、吞饭、吞馒头、吞菜、大量喝水等办法把鱼刺带下去。”他指出，强行吞咽只会带来更大的麻烦。人的食道有三个狭窄处，最常见的鱼刺鲠喉位于食道口径最窄的第一狭窄处。如果是又小又软，方向向下的鱼刺，大口咽饭有可能把它推进胃里。但鱼刺下行位置是不固定的，很容易卡在第二狭窄处。最靠近心脏的主动脉（弓）正好紧贴在食道第二狭窄处，万一鱼刺穿破食道壁，扎进主动脉，后果更是不堪设想。
孙苏光坦言，土方法很多时候不仅不能把鱼刺“吞”下去，反而可能将鱼刺推到深处，让它插得更深。更不要随便用手去抠，极易造成细菌感染，引发炎症。正确的方法是：卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食，连水都不要喝，放松咽喉，尽快就医。
【编辑：余丽娜】
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