提升重症救治能力 四川全力保障群众看病就医需求

本文转自：人民网-四川频道

近期，四川省各地医疗机构迎来就诊高峰，门诊及住院患者数量较平时大幅增长。为积极主动做好新冠病毒感染者医疗救治工作，各地各医疗卫生机构不断创新服务方式，优化服务流程，快速提升救治能力水平，多举措提供健康服务，满足群众看病就医需求。

为守好“保健康、防重症”防线，统筹做好患者救治和日常医疗服务等工作，四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院结合医院具体实际，因时因势调整优化措施，专门制定重症救治方案，充分挖掘潜力，积极扩充重症医疗资源，保证重症、危重症患者得到更及时有效的诊疗。

据介绍，医院原有重症床位17张，2022年12月7日后转化重症床位91张，全院重症床位数达108张。从2022年12月7日起，每日接诊门急诊患者900人次以上，2022年12月7日至12月29日收治新冠病毒阳性患者874人，每日从急诊收入院30人次以上，每日有20余人在急诊等待入院，2022年12月29日全院在床患者422人，其中因新冠病毒感染者330人，占比达78.2%。

重症医学科黄钰主治医师表示：“我们医院和其他医院不太一样，我们医院几乎都是老年人，并且年龄都很大，平均年龄都在70岁以上。ICU年龄最大的赵爷爷有101岁。”

为保证大量的急危重症患者的顺利救治，医院加强调度、统筹规划、强化垂直管理、集中优势力量，全力保障群众就医需求。医院全体职工拧成一股绳，劲往一处使，将人民至上、生命至上的理念落实到医疗救治的第一线。

发热预检和导诊是发热患者来院就医的第一道防线。2022年12月8日开始，成都市第三人民医院两处发热预检点患者明显增加，每天达数百人。面对就诊高峰，门诊部及时做出工作安排，通过动员加班、设置早晚班轮调等方式，有效坚守住发热预检的第一道防线。

由于近期患者大量增多，急诊科和呼吸与危重症医学科患者接诊压力明显增加。2022年12月30日，按照医院总体部署，门诊部紧急增加二十余位内科医师的门诊权限，门诊办公室同步紧急调班、排班，当天便落实了增加“普通内科门诊”的安排——呼吸道症状的门诊患者首选呼吸内科，同步增加“普通内科门诊”选择；“普通内科门诊”工作日每天开设8个诊次、节假每天开设4个诊次。

一系列的实际行动，切实缓解了呼吸道感染患者就医困难。目前，在医院统一部署下，各病区住院床位均得到有效扩容，最大限度满足呼吸道感染患者入院需求。

“我们每天的工作虽然很繁琐、很劳累，但对患者来说，这是他们的希望，所以什么都值得，我们要做好门急诊和住院部的‘桥梁'。”入院服务中心护士们说。

为守好“保健康、防重症”防线，四川各地多措并举，提升重症救治能力，全力保障老年人、孕产妇等重点人群健康。成都市第八人民医院是一家医养结合机构，常年住着1300多名老年人，平均年龄在80岁以上。医院对高龄、基础疾病多的老年人的健康状况进行评估，对重症床位使用率、急救药品需求储备等情况进行监测。统筹调配全院医疗资源，重症床位从原来的40张扩到了现在的150张。

随着疫情防控出现新形势，自贡市荣县人民医院及时调整全院工作重心，优化服务流程，坚持“三分原则”，全力以赴保障人民群众就医需求。

增设志愿者，对急诊患者、入院患者进行充分的病情评估，将患者划分为“红、黄、绿”三个类别，按“居家观察、急诊留观、外科协同收治、内科专科收治”的原则，有序分流门急诊轻症患者，快速识别重症入院患者，确保重症患者绿色生命线的畅通，荣县人民医院通过分类管理，接诊能力和救治能力得到明显提升，满足大批量患者就诊需要。

内江市高度重视老年人等重点群体的医疗救治工作，按照“应收尽收”的原则，充分调动现有医疗资源，保障患者及时入院，得到有效救治。目前，全市发热患者和急诊患者已开始下降，住院病人、重症患者增势放缓，医疗救治工作正迎来拐点。

“内科昨天收治患者情况如何？”“有没有需住院收不进去滞留者？”“康复医学科室床位还有几张？”“呼吸科已经满床了，特殊时期，我们不分消化科、内分泌科、肾内科等，我们都是大内科，各科都要将发热和呼吸道症状需要救治的重患者收进来！”

青神县人民医院在特殊时期实施的特殊政策，对开放470张床位进行“极致扩容”，做到“应收尽收、应治尽治”；整合全院住院科室，配套相应急救设备，扩增各病区有效急救单元，以满足肺炎为主要表现的重型、危重型救治；实施内外科科室结对帮扶机制，实行由外科医师管理、内科医师“查房+会诊”的模式共同负责外科系统患者的诊疗工作，同时院部成立由呼吸、感染、急诊、老年等科室组成的院内外会诊专家组，每日机动查房，专家24小时轮流值班，对重症、危重症患者及时开展会诊服务，指导做好医疗救治工作，保障医疗质量，实行全院同质化救治。