云南大学附属医院野生菌中毒事件接连发生

随着各地雨量的增加

最近也进入了一年一度

吃野生菌的好时节

由此吃菌的人也越来越多

野生菌中毒事件也在接连发生

就在前几天

家住贵州省盘州市的四人

一起采食了不少杂菌

导致急性野生菌中毒

目前正在云南大学附属医院进行救治

误食亚稀褶红菇

其中一人情况危急

最近一段时间，云南大学附属医院的急诊室内，有不少食用野生菌中毒的患者前来就诊，其中就有来自贵州盘州的四名食菌中毒患者。据了解，这四人是因为自行上山采摘杂菌，在家烹饪食用后，出现了野生菌中毒的症状。

张女士：“就是自己摘回家吃嘛，吃了之后就难受，就想吐、闷。就是闷，就上网看了下症状，就发现自己可能是中毒了，就赶快去医院，想着洗胃。”

张女士说，当时他们共有六人一起食用野生菌，发现身体出现不适后就立即前往了当地医院就诊，其中有四人因为病情严重，被及时转送到了云南大学附属医院--云南省中毒临床救治基地救治。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“（他们）在当地去医院化验以后，发现有肌溶解，就怀疑有亚稀褶红菇中毒，那亚稀褶红菇是一种致命的毒菌，所以就从贵州转到了我们科。”

医生介绍，经过辨认，这四名患者采食的杂菌中包括了亚稀褶红菇、牛肚菌、新苦粉孢牛肝菌、苦牛肝菌等，其中亚稀褶红菇含有剧毒，通过烹饪也无法分解其中的毒素。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“食用亚稀褶红菇刚开始是消化道的症状，但是因为它会造成一个肌溶解，所以全身的横纹肌都会出现肌溶解，包括我们的心肌，心肌也是横纹肌，心肌也会跟着溶解，心肌溶解就会引发心率失常，休克等等很严重的症状，所以当时患者一来，因为有休克、呼吸困难，所以就已经插管上机了。”

目前，四名患者中有一人情况危急被转入了ICU，其余三人也在继续接受治疗。为此，医生也再次提醒，千万不要随意采摘食用不熟悉的野生菌，也不要凭个人经验鉴别野生菌是否有毒。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“亚稀褶红菇真的很难鉴别，我们可以使用的叫密褶红菇和稀褶红菇，不可食用的叫亚稀褶红菇，它们外观上很难区分，唯一可以区分的点就是菌子背面的褶子，是密的、稀的，还是位于中间的，所以叫密褶、稀褶、亚稀褶，所以这个东西真的是，只能说如果是不确定不熟悉，就只能不要吃。”

吃菌需谨慎

4种中毒类型有致命危险

在云南，每年从六月开始，都是吃野生菌的好时节，但满足了云南人口福的同时，这段时间也是野生菌中毒事件频发的时期。

云南大学附属医院急诊科的医生介绍，往年从六月初开始就会接收到野生菌中毒的病人，而今年由于雨季来临较晚，大概在6月18日那天，他们接到了第一波野生菌群体中毒的病人。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“每年6月到9月，我们科（病人）都是最满的，因为云南人对菌子的钟爱，只要是菌子一出，我们科的各种菌子中毒（的病人）就来了，菌子中毒一个是季节性，还有就是一中毒就是一家、一堆人去山上捡了以后大家一起吃，所以表现为群体中毒。”

医生表示，在医院每年接收的野生菌中毒患者中，大多数都是由于自行采摘野生菌食用后中毒的，如果是在正规饭店食用或正规渠道购买的野生菌，很少会出现中毒的情况。而在这些病人当中，大多数都是肠胃型中毒和神经精神型中毒，而这也与昆明人吃菌的饮食习惯有关。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“我们常说的“见小人”是因为跟昆明这个地方大家喜欢的偏好有关系，昆明人喜欢吃见手青，见手青中毒就表现为神经精神型的问题，但是它不致命，它基本上不会遗留后遗症就是那段时间的幻觉混乱。”

医生表示，误食不同种类的“毒蘑菇”，产生的中毒症状也有所不同。而野生菌中毒大约可以分为七种临床症状类型，其中三种为不致命型，四种为致命型。

云南大学附属医院急诊医学部主治医师段红丹：“不致命的比如黑牛肝（中毒）就是胃肠型的表现，就是呕吐腹泻，还有就是光过敏型，我们前几天还有一个群体中毒的。他去采木耳，他以为他采的是木耳，实际上这个东西跟木耳长得太像了，它叫叶状耳盘菌，吃了以后第二天晒太阳，全身的皮肤就光过敏了红肿。第三种就是神经精神型，在昆明见得最多了，就是吃了见手青，致命的一般就是有四种类型。我们所说的致命鹅膏，鹅膏菌（中毒）就是肝损伤型，还有就是肾损伤型，还有就是亚稀褶红菇（中毒）是肌溶解型，还有一个就是在昆明见得比较少，是溶血型，溶血型的菌子是叫鹿花菌。”

医生建议，大家在吃野生菌时一定要万分小心，不摘不买不吃来历不明的野生菌，一旦在食用野生菌后有中毒症状或反应，一定要及时催吐并前往医院就诊。

野生菌中毒的表现与毒菌种类

进食量、加工方法及个体差异有关

多数毒菌的毒性轻微或尚不能确定

能引起人严重中毒的菌子有20余种

分别是

毒蝇伞、毒红菇、毒伞、红网牛肝菌、白毒伞、毒粉褶菌、窝柄黄乳菇、秋盔袍伞、毛柄白毒伞、鱼角鳞灰伞菌等。

《云南常见毒菌（毒蘑菇）2022版》图版一。中国科学院昆明植物研究所供图