完善防治链条，我国重大出生缺陷发生率显著下降

明天（12日）是我国的预防出生缺陷日，今年的主题是：预防出生缺陷，科学健康孕育。国家卫生健康委发出通知，要求各地举行宣传活动，落实婚前、孕前、孕期和出生后各阶段综合防治措施。多年来我国通过综合防治，出生缺陷导致的婴儿和5岁以下儿童死亡率明显降低，神经管缺陷、地中海贫血等重大出生缺陷发生率显著下降。

我国始终将出生缺陷防治作为妇幼健康的重要内容之一，坚持实施出生缺陷综合防治策略。持续强化出生缺陷防治网络。全国婚前保健机构、孕前优生健康检查机构均超过3000家，基本实现县级区域全覆盖。产前筛查机构达到4850家，覆盖1761个区县，区县覆盖率接近60%。产前诊断机构达到527家，人口大于300万以上地市覆盖率超过90%。全国新生儿疾病筛查中心达到259家，所有区县均设置新生儿遗传代谢病筛查采血机构。通过加强三级预防，把好婚前、孕前、孕期和新生儿期四道关口，形成中国特色的出生缺陷综合防治策略。

国家卫生健康委妇幼健康司司长 宋莉：目前，全国孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、脱贫地区新生儿疾病筛查、地中海贫血防控等出生缺陷防治公共卫生服务项目深入开展，全国每年近千万家庭受益，孕前优生健康检查、增补叶酸项目累计受益人群均超过1亿。全国婚前医学检查率达到74.8%，产前筛查率达到88.7%，新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率均达到90%以上，出生缺陷各项防治措施进一步得到落实。

提升出生缺陷防治能力 我国发布五年计划

国家卫生健康委近日发布了《出生缺陷防治能力提升计划（2023-2027年）》，提出通过6方面措施，推进落实18项工作任务，全面提升出生缺陷防治能力，更好地保障广大群众生育健康孩子的美好愿望。

《提升计划》提出，在服务网络方面，主要是加强网络建设，进一步提升基层宣教、县级筛查、地市诊治、省级指导管理、区域技术辐射的能力。在人才培养方面，到2027年，在2022年基础上全国再完成1.5万名紧缺人才培养。在防治服务方面，主要是强化风险因素防控，三级预防措施覆盖率进一步提高。重点疾病方面，主要是推进一批重大致死致残出生缺陷得到有效控制，聚焦严重先天性心脏病、唐氏综合征、先天性听力障碍、重型地中海贫血、苯丙酮尿症等重点出生缺陷防治取得新进展。

《提升计划》提出，到2027年，使我国婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率分别保持在70%和80%以上；产前筛查率达到90%。

国家卫生健康委妇幼健康司司长 宋莉：进一步完善质量管理制度，加强重点环节质量管理，促进整个出生缺陷防治服务质量持续改进。用好人工智能、大数据、5G等技术和“云上妇幼”等远程医疗平台，运用信息技术赋能服务，并进一步发挥科技创新支撑作用，不断提高出生缺陷防治服务水平。

完善防治链条 探索建立一体化服务模式

国家卫生健康委相关负责人表示，“十四五”期间，我国将加快构建更加完善的防治链条，探索建立严重出生缺陷预防、筛查、诊断、治疗、康复一体化的服务模式，完善产科诊室布局和服务流程，努力提供孕育“一站式”便捷服务。

这个正在进行心脏彩超体检的小朋友叫周煜晨，今年10月份他就满2岁了。在母亲聂秀丽怀孕25周时，产检超声提示还在肚子里的宝宝存在复杂先天性心脏病。当时，聂秀丽很焦虑，她十分想把孩子留下来，但也担忧先天性心脏病会影响孩子将来的自主生活。

患儿家长 聂秀丽：心里的疑问就是孩子能不能留下来，怀孕自己也经历了很多，就担心宝宝的生长发育各方面。万一对后天生长发育有影响，到时候你会怎么办。害了他又害了自己，当时心里很沉重的。

在产前筛查明确了孩子患有先天性心脏病后，湖南省儿童医院与孩子出生地长沙市妇幼保健院进行对接。孕妇聂秀丽被推进长沙市妇幼保健院手术室的同时，湖南省儿童医院心胸外科医护团队已经在手术室外待命。通过“产前产后一体化快速通道”，孩子一出生就会被全面评估，并送入心胸外科监护室，得到专业、系统、精心的术前照料。出生七天后，孩子的各项指标达到标准状态，他被接进手术室并成功接受了心脏手术。

湖南省儿童医院心胸外科主任医师 罗金文：我们要做一个全健康周期的管理。包括他的身高、体重，生长是不是正常，他的运动能力发育是不是正常，智力是不是正常，这都需要后续去关注。我们就会有一系列的科室跟进后续的变化，包括运动可以通过康复科，生长发育可以通过儿童保健科进行MDT（多学科）合作，帮助小孩健康快乐地成长。

体检结果说明孩子的心脏功能已基本恢复到了同龄儿童的正常状态。医生建议，以1至2年为一个周期，需要持续动态关注孩子的发育情况。

“十四五”期间，我国还将在产科推进全面预约诊疗，在保障危重孕产妇救治前提下，推广预约住院分娩。推广药物镇痛分娩服务，加强高品质、普惠性产科床位设置，鼓励有条件的医疗机构切实改善产科住院条件，促进安全舒适分娩。

来源 央视新闻客户端