糖尿病病人的日常饮食须知

本文转自：阜阳日报糖尿病以多饮、多尿、多食、消瘦为主要表现，严重危害患者的身心健康，随着病情进展、病程延长，血糖控制不佳极易引发糖尿病急、慢性并发症。目前对于糖尿病尚无根治疗法，只能通过各种方法或途径来控制血糖水平，其中饮食治疗是治疗糖尿病最基础的一种疗法，适用于各型糖尿病病人。症状比较轻的患者以食疗为主往往可以收到比较好的效果，而对于中、重型的病人来说，更加需要在饮食疗法的基础上，合理应用运动与药物相结合的疗法。无论是什么阶段，控制饮食都是最基础的。

一、营养膳食护理

1.限制脂肪的摄入量，少吃油脂高的食物限制食用瓜子、花生、开心果、杏仁、核桃等坚果类，以及鸭蛋、鹤鹑蛋、松花蛋、蛋黄、鱿鱼、蟹黄、鱼籽等；不吃肥肉、动物内脏和油炸油煎食品；以蒸、煮、炖、烩烹调方式为主；植物油每天用量限制在20g，多选用大豆油、葵花籽油、花生油、橄榄油、茶树油等。

2.限制糖类食品，多摄入膳食纤维

限制食用冰激凌、奶油、饮料、糖果、冰糖、甜点心等食品以及蔗糖、果糖、麦芽糖、蜂蜜等纯糖制品。如果空腹血糖低于8.0mmol/L，随机血糖低于10.0 mmol/L，则每日可予200g西瓜、苹果、梨、草莓等低糖瓜果，并少摄入主食。适当多摄入粗粮等富含膳食纤维的食物，达到延缓餐后血糖升高的目的。

3.强调低盐饮食，避免摄入刺激性食物

钠摄入量应低于6g,不食用咸菜、酱、腌、熏等高钠食物；尽量避免摄入辣椒、芥末、胡椒粉、浓茶、浓咖啡等刺激性食物或调味品。

4.低血糖的饮食护理

症状轻且神志清醒者，可用温水冲服2025g白糖或葡萄糖，一般几分钟后即恢复如常。症状较重者，在以上处理基础上，应吃含糖水果或馒头或面包等，一般十几分钟后即恢复如常。对症状严重且神志不清者，应立即送医院抢救。

5.膳食制度的护理指导

少食多餐，每日至少三餐，餐次热量分配：三餐热量为1/5,、2/5,、2/5或1/3、1/3、1/3。进餐时间应规律：如需餐前服用的降糖药物，在服药后规定时间内就餐，不能暴饮暴食，切忌饥饱不定。长期坚持个体化规律饮食制度；饮食习惯要正确。主要包括定时定量，细嚼慢咽，每餐不宜过饱；尽量减少外出就餐，避免发生意外。

6.饮酒护理

使用胰岛素者不得空腹饮酒，以免引起低血糖。糖尿病患者如饮酒时进食含糖食物，可增加血糖值，不利于血糖控制。空腹饮酒者，因抑制肝糖原分解，降低血中葡萄糖量，会出现低血糖症状。饮酒者机体产热量过多，不易控制血糖。糖尿病患者过量饮酒尚可致酮症酸中毒，患者最好不饮酒或只饮用少量低度酒，严禁空腹饮酒。重症合并肝胆疾病尤其是使用降糖药物者，必须严禁饮酒。

二、水果饮食护理

1.适当选用的水果：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。这些水果可以适量吃些，但尽量少吃。相比夏季来说，秋天的桃子经过了更多的日照，光合作用更强，口感会更可口、更好吃，所以糖尿病人可以适当的吃一些桃子。

2.慎重选用的水果：每100克水果中含糖量为11-20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。进入秋季后养生重在养肺，因为秋天的特点是燥气当令，养生的原则是“养阴防燥”。梨不仅味道甘甜，而且有丰富的水分，可以补充人体的水，能清热生津，润肺止咳。但是秋梨味道偏甜，最好少吃或者不吃。

3.不宜选用的水果：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

针对患者不同情况进行相应的健康教育及饮食与运动指导。指导患者忌食高糖甜食、少食含油量高和刺激性强的食物，饮食主体为五谷杂粮和蔬菜、糖分低的水果，食量不可过多，均衡饮食，以适当的运动促进营养消化吸收、强健身体。注意观察患者血糖波动、进食情况和体重变化，及时调整饮食治疗方案。膳食护理是糖尿病的首选疗法，目的在于控制血糖，维持理想体重，稳定病情，预防和延缓发生并发症，促进患者康复。

阜南县中医院 闫利艳