春季预防结核病 守护学校师生健康

本文转自：三秦都市报

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2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”，今年的宣传活动主题是“你我共同努力 终结结核流行”。呼吁社会各界广泛参与，共同终结结核流行，捍卫人民群众的身体健康。

春季传染病防控成为学校的一项重点工作。学校由于人群高度聚集，一旦出现肺结核患者，极易在校园内造成传播，导致聚集性疫情的发生。学校结核病流行不仅严重危害学生的身心健康，而且会对学校的正常教学秩序，甚至对社会稳定造成重要影响。什么是结核病？学校如何防控结核病？今天由陕西省结核病防治研究所的专家带大家一起来学习！

1.什么是结核病？

答：结核病又叫“痨病”，是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。结核杆菌可以侵害人体的各种器官，以肺结核多见。肺结核主要通过呼吸道传播，常见症状有咳嗽、咳痰超两周或痰中带血，全身症状有午后低热、盗汗、胸痛、胸闷、食欲不振、体重减轻等。

2.结核病是如何传播的？

答：结核病主要通过呼吸道传播，活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌时，结核菌就会通过飞沫（也就是通常说的唾沫星子）播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫就可能受到感染。

如果活动性肺结核患者随地吐痰，痰中的结核菌还可以通过尘埃飞散在空气中被其他人吸入后造成感染和引起发病。

3.结核病有哪些危害？

答：得了结核病如果治疗不及时、不规范，会严重影响自己的健康，也会给身边人的健康造成一定的威胁。一个未经治疗的肺结核患者，平均每年可传染10-15人。肺结核如果治疗不及时、不彻底，病变会破坏正常肺组织，形成干酪坏死、空洞或纤维化，影响呼吸功能，降低生活质量，严重的还会导致死亡。肺结核传染性强，共同生活的家人、共同学习的同学和老师等身边最亲密的人，往往被感染的风险是最大的。

4.学生为什么容易得结核病？

答：学校是人群高度集中的场所，学生相互间接触频繁，一旦出现传染性肺结核患者，就容易造成结核病在校园的传播流行。学生处于青春发育期，机体免疫功能不全，而且学习压力大，尤其是毕业班学生，常常晚睡早起，饮食不规律，体育锻炼少，容易导致身体抵抗力下降。有些寄宿制学校硬件设施设备和管理不够规范，如果有学生患病，同宿舍、同班的密切接触者容易受到感染。学生、家长、老师对肺结核病知识了解不够，多数患病学生症状不典型，很难被及早发现。此外，一些患病学生因为担心休学、影响中高考等隐瞒病情，致使疫情密切接触者筛查等工作不能及时开展，有的甚至带病上课，造成疫情进一步传播。

5.怀疑得了结核病应该怎么办？

答：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核的可疑症状。肺结核是一种慢性传染病，症状大多由轻渐重，由不明显到明显，逐步发展。近一半早期患者症状较轻微，常不被引起注意，有的常被误认为是“感冒”或“气管炎”。如果自己或周围人出现肺结核可疑症状时，应立即到结核病定点医疗机构检查，一定不要隐瞒病情，要主动向学校报告，绝对不能带病上课。

6、结核病能治好吗？

答：严格遵从医嘱，按时规律服药，完成规定的疗程，90%及以上的普通肺结核患者是可以治好的。服药不规律、不能坚持全疗程治疗会造成治疗失败，甚至引起结核菌耐药，造成肺组织和肺功能的进一步损害，还会造成结核菌的持续传播。

7、确诊结核病后应该怎么办？

答：确诊结核病后，学生和家长都要接受结核病健康宣教，了解结核病的相关知识，消除恐慌心理。积极按照医生的要求接受规范的抗结核治疗，定期复查。患者在治疗期间需要注意以下方面：(1)保证充足的营养，对于一般患者来说，首选通过日常饮食获取足够营养:一是注意饮食均衡多样化;二是主食注意粗细粮搭配;三是多吃蔬菜水果;四是每天饮水1500毫升以上，少量多次饮用。(2)适当参加体育锻炼，通过增强身体抵抗力，对病灶吸收和提高疗效都有好处，但以不引起劳累和不适为宜。(3) 规律生活起居保证睡眠充足，保持良好的精神状态。

8、得了结核病需要休学吗？

答：学生被诊断为肺结核患者后，结核病定点医疗机构会严格按照国家相关规定，根据患者不同的病情开具“休学诊断证明”，学校将为学生办理休学手续。

当患者经过规范治疗、病情好转，达到复学标准后，结核病定点医疗机构会开具“复学诊断证明”，学校将为学生办理复学手续。

教职工被诊断为肺结核患者后参照学生休复学管理要求执行。

9.怎么预防肺结核？

答：一是接种卡介苗，这是我们每个人出生后接种的第一针疫苗，对于预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎有着较好的效果。二是及时发现和彻底治愈结核病患者，防止传染给他人，这是目前最重要的防控手段。三是经常保持教室和宿舍开窗通风，保持环境的清洁。养成健康的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵抗结核病的能力。不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或者用手肘部遮掩口鼻，到人群聚集性的场所要佩戴口罩。四是与活动性肺结核患者密切接触的师生新近潜伏感染者应开展预防性治疗。

张毅伟

陕西省结核病防治研究所