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2025年2月28日,国家金融监督管理总局青岛监管局与青岛市公安局联合组织召开2025年青岛市打击保险诈骗工作会议。青岛金融监管局、青岛市公安局、青岛市保险行业协会以及全体驻青保险公司相关负责同志出席会议。
会议全面总结了2024年全市打击保险诈骗工作成果,通报了全市打击保险诈骗十起典型案例,并对成绩突出的单位和个人进行了表扬。泰康人寿青岛分公司凭借在打击保险诈骗工作中的卓越表现,荣获“2024年度打击保险诈骗工作成绩突出单位”称号。这一荣誉不仅是对分公司反欺诈工作的充分肯定,也彰显了分公司在维护消费者权益、推动行业健康发展中的责任与担当。
做好反保险欺诈工作是落实金融工作政治性、人民性的必然要求。长期以来,分公司高度重视反保险欺诈工作,认真开展保险诈骗犯罪专项打击工作,成立反保险欺诈专项管理工作小组,完善组织建设;建立健全反欺诈制度,制定了《泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司反保险欺诈管理办法(2024版)》,强化制度内控;探索新技术应用,打造可供直接查询第三方健康数据的内部调查系统;定期检视内部风险,开展人员招录流程检视和异常行为排查工作,做好高风险客户及代理人黑名单管理,强化内部风险管控;积极发现上报可疑线索,2024年上报家庭多人参与伪造就诊资料欺诈案件、隐瞒真实事故情况提供虚假事故现场欺诈案件、疑似短期意外险团伙诈骗案件、疑似多家投保意外险自杀欺诈案件等;有效联动,积极响应配合公安及协会的案件侦办工作,2024年共计配合完成公安调证工作5次,涉及人员21人,完成210余人员数据研判工作,切实形成反保险欺诈工作合力;建立长效机制,定期进行反欺诈宣传教育、积极做好反欺诈队伍建设,提高全员保险反欺诈意识。
打击保险欺诈犯罪,维护行业经营秩序和消费者合法权益,是每一个保险企业的使命担当。泰康人寿青岛分公司将以此次会议为契机,积极参与专项打击行动,与监管部门、公安经侦部门及其他保险企业紧密合作,进一步形成工作合力,强化内部管理,建立健全风险管理机制,积极探索人工智能等新技术在反保险欺诈领域的应用,持续提升风险防范能力,加大对保险欺诈行为的排查和打击力度,以坚定的决心、有力的举措,为营造公平、公正、有序的保险市场环境贡献力量,为消费者提供更加安全、可靠的保险保障!
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快照生成时间:2025-03-10 14:45:06
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