预防脑卒中知识——中风可防可治

蒙孟 柳州市中医医院(柳州市壮医医院)神经外科

脑卒中，似乎总是以一个突如其来的角色出现在我们的生活中。但它已成为我国居民健康“头号杀手”。然而，它的“突袭”并非没有预兆，它背后隐藏的风险因素和警示信号，是每个人应该关注的重点。事实上，中风不再是老年人的专利，它正悄然改变年轻人的健康地图。

一、脑卒中是什么

脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管病，是由于脑部血管突然破裂引起出血(即脑出血)或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血(即脑梗死)，造成脑组织损伤，导致残疾甚至生命危险。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点。

二、如何自我评估脑卒中风险

根据以下8项高危因素：(一)有脑卒中家族史；(二)心房颤动；(三)高血压；(四)高血脂；(五)糖尿病；(六)吸烟；(七)肥胖；(八)缺乏运动。存在3项，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，评定为高危人群；少于3项，但患有高血压、糖尿病、房颤之一者，评定为中危人群；少于3项，且无慢性病者为低危人群。

三、中风先兆

(一)说话不清。突然觉得舌根发硬，说不利索。出现“一直在说，说不到正题”，突然不能理解别人的话、说不出家人的名字，一些相同的现象再次出现，此时要警惕。

(二)舌头僵硬。当出现经常咬到舌头、吞咽困难、流口水等，或喝水、进食呛咳时，请及早就医治疗，不仅是为了预防中风，更是防止食物误入气管等情况。

(三)容易摔跤。双腿或单腿不灵活、无力，即使在平地也会摔跤。大脑的出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度有轻有重。

(四)肢体麻木。突然手指发麻、合不拢，可能是短暂脑缺血发作的征兆。先是一只手或一只脚、半边脸或半边身体变得麻木，手不听使唤等。

(五)频繁打哈欠。研究显示70%以上的中风者在发病前5~10天会频繁打呵欠。人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠是正常的，但睡眠充足时仍然哈欠连天，那么最好及早检查是否脑缺血引起。

四、中风的紧急处理

对有心脑血管疾病危险因素的人，一旦出现头痛、头晕、心慌、胸闷、疲乏、肢体麻木尤其是单侧肢体无力时，一定要及时去医院就诊。这些小中风症状一般持续10~20分钟就能恢复正常，会反复发作。小中风就像大地震前的预警，常预示着大中风的来临。

大中风的症状与小中风类似，但更明显且不会自行缓解。脑梗的黄金急救时间是4.5小时，而脑出血更紧迫。因此，患者和家属应牢记“120识别法”(“1”看1张脸，有无不对称，口角歪斜；“2”查2胳膊，平行举起，单侧无力或不能抬；“0”聆听语言，言语不清，表达困难)迅速识别中风症状，并尽快将患者送往医院。

五、积极正确地预防脑卒中

中风的预防以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡“健康四大基石”为主要内容。预防脑卒中越早越好，动脉硬化的病理改变往往儿童时期就已开始。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年起，就应适当控制高胆固醇及高糖食品，多吃水果蔬菜、不偏食、不过量饮食，积极运动，养成好的生活习惯。

(一)日常生活行为要注意

1.清淡饮食；2.适度增强体育锻炼；3.克服不良习惯，如戒烟限酒、避免久坐等；4.防止过度劳累；5.注意气候变化；6.保持情绪平稳；7.定期进行健康体检，发现问题早防早治。

(二)有相关疾病的患者应重点注意

1.高血压患者注意控制血压，坚持服用降压药物；2.高脂血症患者注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药；3.糖尿病患者和高危人群应积极控制血糖；4.房颤或有其他心脏疾病患者应控制心脏病相关的危险因素。

六、结语

脑卒中可防可治，它的未病先防与日常生活关系密切,合理安排日常生活有助于预防中风。提高健康意识，积极参与、配合当地医疗机构、基层医疗卫生单位开展的脑卒中高危人群筛查、干预等活动。从每一天、每一件相关的事上入手,建立中风预防的第一道“万里长城”。