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本文转自:太原晚报
采耳需谨慎 当心耳道染病
王海燕 小张是一名业务员,平时接待客户比较多。两周前,小张带客户去采耳店体验了一下采耳的舒适。谁知不久之后,小张就感到耳朵里面非常痒,还出现了耳道黏糊糊的感觉。于是去了药店,药店店员推测他大概是得了中耳炎,让他回家自己滴“滴耳油”。不承想,小张的耳道越来越痒,持续两周,到了奇痒难忍、寝食难安的程度,耳道还不断流出有臭味的分泌物,实在忍不了了,才来到医院就诊。
经过检查,我诊断小张患上的是真菌性外耳道炎。无独有偶,近日市民霍先生也碰到这个问题。霍先生因为耳部瘙痒了半个月,到我院就诊,经耳内镜等检查,确诊为真菌性外耳道炎。经过了解发病诱因,张先生平时有用指甲或牙签掏耳朵的习惯,一个月前他曾在某沐足店“采耳”。经过耳道冲洗、耳浴、抗真菌药膏涂耳等治疗一周后,张先生的耳部症状明显缓解。我叮嘱他要注意耳道保持干燥,禁止反复掏耳及不洁“采耳”,之后他的病情没有再复发。
外耳道真菌感染的主要表现为耳道奇痒、耳道疼痛,同时耳道分泌物增多,耳纤维镜下可以看到耳道里白色、灰色甚至黑色的绒毛样霉毛团及黄白色的脓性分泌物,耳道皮肤和鼓膜充血、肿胀。通过清洗耳道、外用药膏,必要时口服药物,一般两周左右就能好转。问题虽然不大,但那种奇痒难忍的感觉,着实让人心情烦躁、坐立不安。治好后如果不注意的话,还是会有再次感染的可能。
通过询问,我发现大部分患者都有爱频繁挖耳的习惯或有去过采耳店的经历。患者在采耳过程中接触到店家提供的包括鹅毛棒、耳道镊子等采耳工具,当时会体验到耳道舒服。等到发现自己耳道越采越痒、疼痛流脓的时候,就该改道来耳鼻喉科了。为什么采耳后可能感染真菌呢?一方面,人的外耳道皮肤娇嫩,如果由非专业人员或者培训不到位的人员来采耳,过程中容易损伤外耳道的皮肤;另一方面,一些采耳店同时还提供足疗、足浴等服务,如果卫生消毒措施不到位,可能会把足部的真菌传播到耳朵,也可能在不同的客人之间出现交叉感染。
实际上,很多真菌都是条件致病菌,正常情况下在物表和人体皮肤黏膜上也会存在,而在皮肤黏膜有损伤时或者病人自身抵抗力下降之后,和真菌接触后就容易感染。采耳店用的鹅毛,实际上就是一个真菌的“超级载体”。高温消毒、消毒液浸泡能够有效杀灭真菌,但必须有足够长的时间且所有工具都要完整消毒。如果仅仅是用酒精局部喷洒一下采耳工具,是不足以杀灭真菌的。
在此,我提醒市民朋友们,耳朵有自洁功能,大多情况下是不需要频繁采耳的。耳道有耵聍(耳屎、耳耵)聚集或其他耳科疾病时,请大家选择正规医院的耳鼻喉科就诊,专业的医生、专业的技术和器械,会为您提供专业的医疗服务。
(作者:太原市人民医院耳鼻喉科 副主任医师)
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快照生成时间:2023-02-27 07:45:08
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