世界嗓音日：突然变“烟嗓”可能是声带息肉信号

2024年4月16日是第22个世界嗓音日，今年的主题是：科普让嗓音更美好。提到“烟嗓”，很多人觉得是一种好声音，因为音乐学上的是一种较高的声乐技巧，发声时是声带部分振动，然后通过共鸣腔来放大，嗓音听起来具有金属的质感。但医学上的“烟嗓”却是疾病的信号！

咳嗽半月变“烟嗓”，就诊发现声带息肉

38岁的市民张女士半月前因感冒后咳嗽导致声音嘶哑，但是却未引起重视，加上平时讲话较多，过度用嗓，导致声音嘶哑的症状进一步加重，甚至连发声都费力，还伴有异物不适感，于是来到南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科就诊。

“做喉镜检查的时候，我发现张女士的左声带前中段出现息肉样新生物，综合评估需要手术治疗。”南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科主治医师郭清华介绍，“张女士住院后，我们为其成功进行了声带息肉切除的微创手术，术后服用中药，加局部中药雾化吸入，以及局部针灸利咽开音治疗后，她的声音比就诊的时候清亮许多，恢复良好。”

郭清华表示，声带息肉虽为良性病变，不危及生命，但及时诊疗很重要，久病易影响工作、生活甚至情绪。声带息肉最主要的临床症状为声音嘶哑，与喉炎的症状很相似。通过喉镜检查可以做出临床诊断。如长期声嘶、发声费力、易疲劳，经药物保守治疗效果欠佳者，可以选择中西医结合疗法，治疗方式主要为手术切除加中西医结合康复治疗，并可在专业医生指导下进行系统的发声训练。若经治疗好转后，患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中，则声带息肉可再次出现。对于声音反复出现嘶哑症状的患者，最好及时就诊，明确病因，以免错过最佳治疗时间。

“嗓音病”患者逐年增多，三类人群最易中招

近来患嗓音疾病的患者逐年增加，越来越多的人滥用嗓音、用声过度则是导致嗓音病高发的原因。南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科主任杨明介绍说，“嗓音病”的主要症状有声音嘶哑、咽喉肿痛、咽喉干燥、喉痒咳嗽、喉中黏痰等。以下三类人群尤其要注意。

1、职业用声者。比如教师、接线员、播音员、推销员、售货员、窗口行业人员、歌唱人员等。这些人最好每隔1小时喝口水，工作间隙至少休息10分钟左右最好。

2、长期吸烟、酗酒者。吸烟、酗酒、年龄超过40岁，声嘶、喉部疼痛不适，经半月治疗不愈者，切忌不以为然，最好做个喉镜检查。

3、儿童。儿童声带结节也容易患上嗓音病，这些儿童往往是活泼好动、容易兴奋的性格，不停地说话、大吼大叫，声带过度疲劳就会发病。

好声音是养出来的，嗓子健康有九项注意

南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科主任杨明提醒，“嗓音病”的预防要注意科学用嗓更关键，很多人以为好嗓子、好声音都是天生的，其实多半是后天保养出来的，做好以下九点有助嗓子健康。

1、教育儿童不要大声喊叫，尤其是好动的男性儿童。

2、变声期、月经期、妊娠期，声带均有生理性改变，此期声带组织娇嫩，创伤后不易恢复，此期要注意声音休息。

3、下列情况要考虑休声：感冒时尤其是感冒出现声嘶后，或者已经诊断为喉炎；声带息肉、声带小结手术后最好禁声1-2周以上。

4、改掉频繁清嗓的习惯。有人用这个动作来咳掉喉中的痰或使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，频繁使用容易造成声带损伤。

5、声嘶常在喉肌疲劳情况下发生，喉肌疲劳一般较难恢复。职业用声者要注意让喉肌得到有规律的休息。

6、演员唱歌，老师授课前不宜饮食过饱，最好提前2小时开始不要进食。发声主要靠声带和气息配合以及喉、咽、口腔的共鸣来形成，横膈膜也就是丹田部位用力。吃太饱的话，肚子已经扩张到一定程度，靠声带容易引起嗓音病变。

7、少吃冷饮及辛辣刺激类食物，远离烟酒，这些会引起声带的充血。长时间的用嗓以及咽喉部有炎症时，上述东西会加重喉头、声带的充血和水肿。

8、增强体质，积极预防上呼吸道感染。

9、避免有害气体的刺激。

通讯员 杨璞

新华报业·新江苏记者 孙骏