眼睛看不到的内脏型肥胖对健康影响有哪些

如果问您，什么是肥胖？您准备怎么回答，是嘴角挂着几丝冷笑默默地抛出个卫生球眼吗？冷静点，再想想，您在为什么控体重？只为穿衣服好看？说到肥胖，您先想到的是重量还是腹围？或是那个显得很高大上的BMI？不管您有多少减肥经验，如果您到今天还没有为观察减肥效果而去做过核磁共振检查的话，那就认真地当一次学生吧。因为，对健康最具杀伤力的肥胖是肉眼看不到的。

肥胖目前在医学界已经被定义为一种慢性代谢性疾病，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多，造成体重过度增长，并引起病理生理过程改变。从机理上讲，只要能量摄入大于能量消耗就可引起单纯性肥胖，这种肥胖占所有肥胖的99%以上，发病机制不确切。另外有不到1%的肥胖是继发性的，又可细分为下丘脑肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能低下肥胖、皮质醇增多肥胖、医源性肥胖，继发性肥胖要解决病因，靠生活中常用的减肥方法难有理想效果，还可能导致并发问题。

如果按脂肪在身体中的分布位置来区分，肥胖可以分为腹部型肥胖和均匀性肥胖。腹部型肥胖又称为中心型肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果型肥胖，特点是脂肪多沉积在腹部皮下及腹腔内，但四肢相对较细；均匀型肥胖又称为女性肥胖或梨型肥胖，特点是脂肪多沉积在臀部或腿部。当然，这个也有特例，就是“苗条型的肝肥”，身材看上去挺苗条，但患有非酒精性脂肪性肝病。

您可能觉得，有什么呀，不就是掐掐肚皮，看有没有赘肉吗？但要真那么简单，俺还用费劲在这儿掰饬吗？从专业的角度看，肥胖者的脂肪不仅外在地表现为皮下脂肪增多，也就是我们看得见的胖，而且脂肪也会积聚在内脏周围和肝细胞内，成为健康内奸。已有的研究发现，腹腔内的脂肪含量与胰岛素抵抗有较强相关性；肠系膜的脂肪与心血管危险相关度较高；腹部脂肪含量与肝细胞内的甘油三酯含量密切相关。这提示我们，如果只是通过腹部的肌肉锻炼等，用软尺量量看到腹围下去了几厘米，并不能放松警惕，因为真正会带来疾病的脂肪还隐藏在肚子的深处，甚至是肝细胞内。相关的研究结果也说明，内脏脂肪增多的人与外周脂肪增多相比，有患心脏病、2型糖尿病、高血压等的更高风险。

目前，有关内脏肥胖的定义还没有明确，学界认为，计算机断层扫描CT和核磁共振影像诊断MRI，是最精确且有较好重复性的诊断方法，而腰臀比可作为简单的测量指数。日本肥胖学会的最新标准是，脐周腰围男性超过85厘米、女性超过90厘米，腹部CT测定内脏脂肪超过100平方厘米，就为内脏型肥胖。

肥胖研究近些年的最新观点是，脂肪不仅储存能量和参与代谢，而且本身还是一个复杂的内分泌器官。肥胖的结果是带来内脏脂肪细胞增大，导致其分泌更多的瘦素、抵抗素、游离脂肪酸等，并使脂联素分泌减少，这些细胞因子分泌水平的变化会增加血液循环系统疾病风险。内脏型肥胖引起的代谢异常的顺序是肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征、动脉硬化、心血管疾病，从这个角度出发，预测心血管和代谢紊乱的最好指标不是全身肥胖，而是特异型的内脏型肥胖。重点可能您自己都已经总结出来了，为健康而减肥，只用磅称和软尺观测效果是不够的，是时候去做个内脏扫描啦