脑梗死恢复期：家庭康复指导与日常护理

陈金凤 桂平市人民医院

脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液循环障碍导致的脑组织缺血性坏死或软化。作为一种突发的脑部疾病，脑梗死严重威胁着患者的健康和生活质量。对于脑梗死患者而言，恢复期的家庭康复与日常护理至关重要，能够帮助他们逐步恢复身体功能，提高生活质量。本文结合县级单位康复科和内科护理的专业知识，详细介绍脑梗死恢复期的家庭康复指导和日常护理要点。

一、饮食与营养

低盐低脂饮食。脑梗死患者应遵循低盐低脂的饮食原则，每日食盐摄入量应控制在5克以内，减少高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等。这样可以将血压和血脂有效维持在正常水平，减少血管负担。

高纤维饮食。增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。同时，这些食物富含维生素和矿物质，有助于改善血管健康。

优质蛋白。适量摄入优质蛋白质，如鱼类、瘦肉、豆制品等，有助于修复受损的脑组织，促进神经功能的恢复。

避免食用刺激性食物。避免食用辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响营养吸收。

二、睡眠与休息

保持充足睡眠时间。保证每天7-8小时的充足睡眠，有助于身体恢复和脑功能修复。避免熬夜，保持规律的作息时间。

营造舒适环境。保持卧室安静、整洁、通风，避免噪声和干扰。使用舒适的床上用品，提高睡眠质量。

避免过度劳累。避免过度劳累，适当休息，避免长时间站立或坐着不动。

三、心理支持

情绪疏导。脑梗死患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，家属应给予充分的关心和支持，鼓励他们表达情绪，及时寻求心理咨询师的帮助。

树立信心。帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励其积极参与康复训练，提高生活质量。

社交活动。鼓励患者参与家庭和社会活动，提高社交能力，提升自我价值感。

四、康复训练

肢体功能训练。针对脑梗死引起的肢体无力、瘫痪等症状，家属可以帮助患者进行肢体被动运动，如按摩、揉捏、屈伸等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。患者病情稳定后，可以逐渐进行主动运动，如站立、行走、抬手等。在物理治疗师的指导下，进行专业的康复训练，逐步恢复肌肉力量和关节活动度。

语言训练。失语或语言障碍的患者，可以通过朗读、复述、问答等方式进行训练，增强语言表达和理解能力。定期与语言治疗师沟通，获取个性化训练建议。同时，多听广播、看电视等，提高语言理解能力。

五、药物管理

遵医嘱服药。脑梗死恢复期患者需长期服用抗血小板药物、降压药、降脂药等，以预防血栓形成和控制危险因素。患者应严格按照医嘱服药，避免自行调整剂量或停药。

监测药物副作用。注意药物可能引起的副作用，如消化不良、出血倾向、皮疹等。出现异常情况应及时就医，调整药物方案。

药物储存与使用。正确存储和使用药物，避免误服或过量。药物应放在儿童触及不到的地方，并按医生指示使用。定期检查药物有效期，确保用药安全。

六、定期复查与监测

定期复查。脑梗死恢复期患者需定期到医院进行复查，评估恢复情况和疾病进展。复查项目包括头颅CT或MRI、血液检查、心电图等。通过定期复查，医生可以及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

日常监测。记录日常血压、心率、用药情况等，为医生提供病情信息，帮助评估治疗效果和调整治疗方案。家属应密切观察患者的病情变化，如有异常情况及时就医。

脑梗死恢复期患者的家庭康复与日常护理是一个综合而复杂的过程。通过科学的饮食调整、充足的睡眠与休息、有效的心理支持、专业的康复训练、合理的药物管理、定期的复查与监测、安全的家居环境以及健康的生活方式调整，脑梗死患者可以逐步恢复身体功能，提高生活质量。同时，家属和医疗团队应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助他们树立积极的生活态度和信心，从而乐观面对疾病的挑战。