一旦用药后出现异常症状或不良反应时，应提高警惕，及时就医

刘先生是一名高血压患者，为了控制高血压，他在医生建议下开始服用美托洛尔。使用美托洛尔药物后，刘先生的血压得到有效控制，恢复到了正常水平。但是高血压的治疗并非一朝一夕的，因此刘先生需要长期服用美托洛尔。

在服用美托洛尔几个月后，他逐渐开始感到疲劳，有时候还会出现头昏和晕倒。在一次突发性过程中，刘先生摔倒在家里，导致了严重的跌倒伤害。本来以为只是工作太累才会头昏的他忽然感觉非常担心，害怕自己是不是患有其他疾病。于是刘先生决定去医院检查一下。

医生给刘先生做了一系列检查，包括心电图、24小时动态血压监测和头颅CT扫描。根据检查结果，排除了其他疾病的可能性。但刘先生的心率为50次/分钟，属于心动过缓；收缩压为88mmHg，处于低血压状态。医生告诉他，这很可能是长期服用美托洛尔药物引起了心动过缓和低血压，从而导致他出现易疲劳、头晕等症状的。为了进一步明确病因，刘先生又做了一次动态血压监测显示，且在该次监测中他有正常服用美托洛尔药物；结果显示，他的血压在服药后明显降低。这说明刘先生的药物剂量可能需要调整，以避免低血压发生，并确保血氧供应足够。

然而刘先生考虑到这些症状可能与药物不良效应有关，于是就想停止使用美托洛尔，改用其他降血压的药物。医生明白刘先生的顾虑，也避免长期使用后导致刘先生可能会出现心率不齐的情况，于是就为他选择了另一种药物。

刘先生的事例告诉我们，长期使用美托洛尔药物可能会导致出现头晕等症状，那是不是在治疗高血压时就不能选择该药物呢？如果长期使用该药物，还会有其他不良症状吗？下面，将带大家一起了解一下该药物。一、美托洛尔是怎么发挥作用的？

美托洛尔又称倍他乐克，其本质上是一种β受体阻滞剂，它被广泛应用于治疗高血压、慢性心力衰竭、心绞痛和心律失常等疾病。

具体来说，美托洛尔主要作用于机体的β1受体，通过阻断β1受体与儿茶酚胺类物质的结合来减弱交感神经对心脏的刺激和兴奋作用。因此，使用美托洛尔药物后，可以降低心脏的兴奋性，从而使心率降低，延长心脏舒张期，增加心脏充盈时间，进而减少心脏负荷，改善心脏供血，缓解心绞痛症状。

美托洛尔药物能对交感神经系统(SNS)的兴奋进行抑制，对肾素血管紧张素进行调节，降低儿茶酚胺物质的浓度，有助于心脏后负荷的减轻，改善心脏收缩力、心肌重构，进而改善慢性心力衰竭病症。简而言之，美托洛尔能够对交感神经兴奋性产生有效抑制，使心率最大幅度降低，促使心脏的收缩功能最大程度地得到改善。

此外，美托洛尔还具有抗心律失常的作用。它能够延长心脏的有效不应期，抑制异常的心电传导，减少心律失常的发生。使房室结有效不应期明显延长，传导速度得以延缓，对心律失常的发生有阻滞作用，最后可促使心肌收缩力最大程度恢复，使心功能得到有效改善。

另外，当交感神经兴奋或血液中儿茶酚胺类物质的浓度升高时，会导致小动脉及微动脉收缩，从而增加血管的外周阻力，使动脉血压升高。而美托洛尔药物具有抑制交感神经系统兴奋性作用，能够使儿茶酚胺类物质的合成分泌减少，因此可以有效降低血管的外周阻力，进而实现降低血压水平的作用。所以，美托洛尔药物也常用于治疗高血压。

需要注意的是，美托洛尔的使用应遵循医生的指导，且该药物的用量需要根据个体的实际情况进行剂量的选择。二、常吃美托洛尔，身体会出现哪些变化

尽管美托洛尔在临床上有着重要的治疗作用，但长期使用它也可能导致一些身体变化。下面将探讨常吃美托洛尔药物可能会导致身体出现的四个变化，以便读者们能够更好地了解和管理自身健康。

1.心率过慢

对于患有高血压、心绞痛等疾病的患者需要长期使用美托洛尔药物，由于该药物的选择性，其对β1受体产生作用后会减慢患者的心率，而心率的改变会直接影响到心脏的舒张期。当患者心率减慢时，心脏的舒张期也会进行相应的延长，如果心率减慢速度过大或幅度过大，则可能会导致脑部供血不足，出现头昏、晕厥等症状。

2.血压降低

美托洛尔药物能够抑制交感神经系统的兴奋性、降低儿茶酚胺类物质的血液浓度，从而削弱动脉收缩作用，使血管外周阻力降低，进而使血压降低。对于不患有高血压但又需要服用美托洛尔药物来治疗心绞痛、慢性心力衰竭等疾病的患者来说，在服用该药物后，可能会导致患者出现血压降低的症状，如果药物服用剂量过大，甚至有可能会引起低血压，出现恶心、头晕、视野模糊等症状。

3.减弱性功能

作为β肾上腺素能受体阻滞药，美托洛尔药物可对交感神经活性产生抑制作用，从而使血管内皮细胞功能发生变化，同时美托洛尔药物还可以拮抗副交感神经末梢释放一氧化氮等物质，从而引起男性出现勃起功能障碍。

另外，β1受体阻滞剂使血压下降，也有可能会引起灌注压下降，进而导致男性出现性功能障碍。

因此，虽然美托洛尔对高血压、心绞痛等疾病的治疗效果较好，但长期服用可能会导致男性性功能障碍。

4.血脂或血糖水平异常

交感神经兴奋时可以引起脂肪分解，当β受体阻滞时交感神经的兴奋性降低，同时机体的α受体会相对激动，从而抑制脂蛋白脂酶的生物活性，血液中脂类降解速度降低从而可能会导致血脂水平升高（主要使甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白水平降低，但对低密度脂蛋白无影响）。

此外，虽然美托洛尔主要对β1受体产生阻滞作用，但仍然存在较弱的β2受体阻滞作用，当β2受体被阻断后，会拮抗肝糖原的分解作用，即减少血糖生成；若患者同时患有糖尿病，与降血糖药物一起服用后可能会导致低血糖。

综上所述，虽然美托洛尔在治疗心血管疾病、高血压等方面具有较良好的作用，但是常吃美托洛尔可能会导致机体出现心率过慢、引起低血压、男性性功能障碍、血脂或血糖水平异常等情况出现，这是患者在使用美托洛尔药物期间需要关注的，如果出现这些情况，患者则需要在医生指导下进行用药剂量的调整，以确保身体健康。三、常吃美托洛尔，该怎么办？

那么，常吃美托洛尔一定会引起身体出现上述变化吗？答案当然不是，这与个人情况有关，因人而异。如果患者需要长期使用美托洛尔药物，则建议患者平时要多多注意以下几个方面。

1）定期检查

如果患者需要长期服用美托洛尔药物，建议定期前往医院进行心电图、血压测量、血检等检查，确保药物效果及个人身体健康情况，以免导致出现心率失常、低血压、高血脂或低血糖等损害身体健康的疾病。

2）不要随意停药

在长期使用美托洛尔药物后，突然停药可能会加剧心绞痛，并且能增加猝死的危险，因此冠心病患者在服用美托洛尔时，不宜骤然停药；在可以停药的情况下，该药物用量必须递减，一般要两周才能结束。

需要注意的是，如果患者需要停药，不可以自行决定，务必在医生指导下进行，以免引起反跳现象（即原病复发或恶化）。

3）注意与其他药物的相互作用

在服用美托洛尔时，患者还要注意与其他药物的相互作用，避免不良反应。美托洛尔药物若与钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米等）联合应用，则会导致对心脏传导系统的作用叠加。

此外，如果其与其他类别的抗高血压药物合用时，有加强降低血压水平的作用，进而增加引起低血压的风险。另外，吲哚美辛等药物有对抗β受体阻滞剂的抗高血压作用，因此不可与该药物共同使用，以免药效受影响。

注意，一旦用药后出现异常症状或不良反应时，应提高警惕，及时就医，以避免出现对身体的伤害。

总结：美托洛尔药物是一种β受体阻断剂，其可用于治疗高血压、心绞痛等疾病，但在长期使用美托洛尔药物过程中，一定要定期进行心电图、血检等检查。

此外，还需要根据个人情况及时调整用药剂量，或像上述事例中提到的刘先生一样选择其他更合适自身情况的药物。