苑玉清：专注神经外科，用心守护生命

本文转自：人民网-四川频道

“本来是想送一面锦旗的，但不足以表达我们全家的感激之心。苑主任对患者认真负责的态度是崇高医德的体现，是对平凡生命的尊重！”患者李某及其家属郑重地将一封感谢信交到了四川泰康医院。

原来，今年5月初，这位患者辗转多家医院未果，经朋友介绍，抱着试试看的心态来到四川泰康医院神经外科。苑玉清主任详细了解病情后，为患者制定了个性化的诊疗方案。经过神经外科团队的共同努力，患者病情显著好转，顺利出院。

苑玉清教授的从医理念是什么？他如何看待自己的工作？在今年的中国医师节，我们专访了这位业界大咖。

四川泰康医院神经外科主任苑玉清。受访者供图

从田径场到手术室

他如何成为“一个高明的外科医生”？

苑玉清的职业生涯带有几分偶然。回忆起当年的选择，他说：“当时我其实是想去普外科的。80年代神经外科设备不全、技术不成熟，手术难度极大，几乎没人愿意涉足这个领域。”

在医学院校期间，苑玉清曾是校田径队的长跑运动员。他在全省大学生运动会上，以8分40秒的成绩跑完3000米，夺得了第一名。“当时，医学院一位主任建议我尝试神经外科。因为神经外科很累人，他认为我身体素质好，适合这个专业。而我喜欢挑战，所以就选择了这一行，一做就喜欢上了。”他说。

苑玉清相信，一个高明的外科医生应该有一双鹰的眼睛，一颗狮子的心和一双灵巧的双手。首先是狮子的心脏。“每次手术，尤其是开颅手术，每一刀都关乎生死，必须要有自信、果敢和担当的勇气，这些都来自日常的经验积累。”

第二是灵巧的双手。苑玉清说：“缝线打结这种基本功，我会在抽屉里反复练习，一分钟打多少个结，并且练到可以闭着眼睛精准操作。止血钳在我手里，不仅用手指控制，手掌的肌肉也要灵活自如。这样，不论是缝合还是其他操作，都能在不同角度下顺利进行。”

为了保持双手的灵活性，他会在日常生活中刻意训练左右手的协调性，比如用左手吃饭，训练左手夹菜的能力。即便在跑步或走路时，他的手腕和手指也在进行灵活性训练。这种习惯他坚持了多年，尤其是在使用显微镜进行长时间手术时，能有效避免手部抽筋，始终保持高度的灵活性和力量。

第三是敏锐的眼力。“一方面，你要把显微镜和内镜用得像眼睛一样自如，能敏锐看清解剖和病变。另一方面，你还要关注周围的学生、护士和麻醉师，确保手术的顺利进行。”苑玉清说。

长时间的显微手术对体力的要求极高。苑玉清曾多次在显微镜下连续工作13个小时。为了应对这种高强度的工作，他坚持每天锻炼，即使工作再忙，晚上也要抽出时间进行体育活动。“几十年来，我始终坚持夜间锻炼，这是我能在手术台上保持体力和精力的原因之一。”他说。

苑玉清正在手术中。受访者供图

37载从医路

他如何把初心融入每一次救治？

苑玉清从事神经外科已有37年，始终坚守初心。每天早上6点30分起床，早上7点过准时出现在病房，这已经成为他雷打不动的习惯。到医院后，他仔细观察病人的状态，为手术做准备。而每次手术结束后，他都会亲自护送病人至监护室，直到病人情况稳定，才放心离开。即便回到家中，他仍心系病人的生命体征，入睡前总会拨通病房的电话，确认一切无误才安心入睡。

曾有一名40多岁的患者，脑中长了一个约7公分的良性肿瘤，肿瘤位于控制肢体功能的区域。手术存在两大风险：一是手术可能导致患者瘫痪，二是如果切除不干净，肿瘤可能复发。面对这样的难题，患者和家属经过反复咨询多位知名专家，最终选择了苑玉清进行手术。“她告诉我，选择我的原因是我给了他们一种信赖感。”苑玉清说。

谈及这场手术的难度，苑玉清介绍，肿瘤几乎没有明显的边界，切除过程非常艰辛。“手术中，我需要像啄木鸟一样，一点一点地将肿瘤组织小心剥离，同时避免伤及大脑的血管。”最终这场高风险手术耗时十几个小时，成功完成。他说，他始终坚守一个原则：在根治肿瘤的同时，保留患者的功能。

苑玉清强调，“今天是你的病人，可能这一生就是你的病人。因此，医生不仅要在手术室中全力以赴，更要在术后长期关注病人的康复情况，视患者为终身的责任。”

对于老年患者的手术，苑玉清尤其注重经验和细心。他指出，老年人的各项器官功能逐渐衰退，手术中可能发生多器官并发症，这要求医生在手术前必须进行全面评估，不仅要确保手术的成功，还要评估患者的承受力，防范术后并发症的发生。“外科医生不能仅仅依赖手术刀，刀并不是万能的，”苑玉清解释道，“医生必须对每一位病人负责，尤其是老年人，手术前的评估至关重要。这不仅是技术的挑战，更是一种责任感和对生命的深切尊重。”

展望未来

他对医学的态度是怎样的？

在医学领域，创新无止境，责任重于泰山。苑玉清始终坚信，每位病人都是独特的个体，尽管他们可能患有相同的疾病，但在手术过程中的反应和感受却各不相同。这种个体差异要求外科医生不仅要掌握深厚的解剖学知识，还必须在技术和理念上不断创新与突破。

苑玉清指出，随着现代医学的发展，外科手术正逐步向微创技术和显微技术过渡。如今，脑外科手术还引入了内镜技术，通过“双镜联合”的方式，能够为病人提供更精准、更安全的治疗。他坦言，医生需要不断学习，时刻提升自己，新的诊断设备和检测手段大幅提高了手术的成功率和可靠性，这也是自己始终坚持学习和进步的动力所在。

然而，医生不仅仅是提升医疗技术，更重要的是对病人的尊重。他强调：“医生的责任不仅在于治病救人，还在于维护病人的尊严，让他们在手术后能够顺利回归家庭和社会，而不是因为手术失去功能感到自卑。所以，每一次手术都要谨慎。”

展望未来，苑玉清希望能够为年轻一代的医生提供更多指导与鼓励。他回忆起曾经见过一位80多岁的老医生依然坚持上手术台，“一方面是用经验和态度去指导和影响年轻一代医生或学生，另一方面更多的是鼓励和助力。”苑玉清说：“未来，我希望成为这样的医生，在手术台上，放手不放眼，能够为学生和年轻医生提供更多的技术思路和支持。”（宁芝）