威海市中医院韩冰：口服中药加穴位贴敷 让秋季腹泻无处遁形

霜降过后，天气转凉，气温就像是坐过山车一般，昼夜温差较大，细菌病毒也容易“趁虚而入”，秋季腹泻就是其中的一种。

“昨天晚上开始腹部出现疼痛，我没在意，晚上开始闹肚子，去了好几趟厕所。”家住高区的孙女士说。经过肛肠科副主任韩冰的诊断，她不是简单的拉肚子，而是得了秋季腹泻。

舌诊、脉诊后，韩冰为孙女士确诊为脾虚湿盛型，给予中医口服中药、穴位贴敷的方法治疗。经过一个疗程的治疗便恢复健康。

说起秋季腹泻，大家并不陌生，这种由轮状病毒引起的腹泻好发于秋冬季节，因此被称之为“秋季腹泻”。每年的10月到次年2月是轮状病毒感染的高发时节，轮状病毒是引起腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻，感染途径为粪——口，症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，症状持续3—9天。韩冰提醒，秋季腹泻可能并发脱水、电解质失衡和酸中毒，要引起重视。

据韩冰介绍，秋季腹泻属中医外感泄泻范畴。《医学精要》指出：“泄泻本由脾湿，惟儿半是因风⋯⋯”阐明该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变重点在脾胃、大小肠，临床表现为起病急，首先是出现上呼吸道症状，发热轻咳，继而出现呕吐、腹胀、大便次数增多。轻者每天数次，重者可达10余次，其性状为水样蛋花状或稀糊状，伴有少量黏液。根据体液丢失情况可出现不同程度的脱水症状，严重者可见酸中毒及电解质紊乱现象。由于婴幼儿及老人卫外功能差，易受外邪侵袭，脾常不足，运化力弱，则肠胃易成湿浊内蕴之变。加上秋冬时节冷热交替，感受外邪，与肠胃内蕴湿浊相合，导致升降失常，清浊不分，水反为湿，谷反为滞，并走大肠而为泄泻。韩冰强调，脾虚湿胜是发病关键，故治疗应以运脾化湿为法，使脾运健，滞消水湿化，清浊分，其泻自止。

韩冰介绍，临床上会给予患者口服中药和穴位贴敷的治疗方式。“中药都是我自己配伍的方子，用于运脾化湿，升清降浊，调理脾胃；穴位贴敷治疗可直接作用于穴位，适应证广，不经胃肠道给药，无损伤脾胃之弊。二者结合，疗效显著，收到越来越多患者的接受和喜爱。”较为严重的秋季腹泻，韩冰则会给予口服补液盐、益生菌、蒙脱石散和锌进行辅助治疗。轮状病毒腹泻时，患者肠道菌群失调，口服益生菌有助于恢复正常菌群的生态平衡；蒙脱石散则可以吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。锌在细胞生长和免疫功能方面起着核心作用，因此所有急性腹泻患者能进食后给予补锌治疗。

中医讲究“未病先防”“上工治未病”，对于秋季腹泻，韩冰表示应重视预防。广大市民要切断被轮状病毒传播的途径，注意预防病从口入，勤洗手勤消毒。尽量避免到人员密集的公共场所，避免与腹泻患者接触。多吃蔬果，平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。