多地进入呼吸道传染病高发期 江苏各医院多举措应对诊疗高峰

本文转自：新华日报

最近，我省多地进入呼吸道传染病高发期，患病人数持续上升，各级医院多措并举，积极应对多病流行就诊小高峰。

加班加点加床保障患儿就诊

“病房核定床位不到40张，但目前已经加床到近60张，快排到楼梯口了。”省人民医院儿科呼吸病专家金蕊博士告诉记者，最近无论是门诊还是急诊，小病号都爆棚。“上周六下午是我的门诊，从下午2点一直忙到晚上6点多，接诊了近40位重症小患儿。”金蕊说。

“前阵子，患儿多数是支原体感染，而最近则以甲流为主，还有少部分患儿被腺病毒和鼻病毒感染。极少数重病患儿是‘甲流+支原体+腺病毒’混合感染，因此症状比较重，必须住院治疗。”该院儿科主任陆超介绍，最近儿科日门急诊量都在1000—1100人，比平时增加了80%左右。

南京鼓楼医院儿科最近也人满为患，该院儿科主任刘光陵介绍，为满足临床需求，所有医护人员放弃休假和双休，不少医生、护士还带病坚持工作。他提醒家长，冬季本身就是呼吸病高发季节，加之最近气温下降速度快，一定要及时给孩子添加衣物；家里要多开窗通风，少去公共场所；外出要戴口罩，回家及时洗手。

辨证论治中西医结合见效快

省中医院儿科主任袁斌告诉记者，医院实行“双排班”模式补充门急诊力量。“老中青”结合，一方面增加专家号，延长专家门诊时间；年轻医生增加门诊频次，加强急诊排班，有时一个晚上的急诊就要看到200多位患者；考虑到全院其他科室人手也短缺，就请儿科规培生、研究生参与预检分诊、写病历。

袁斌注意到，不少患儿都是出现了耐药情况后前来尝试中西医结合疗法，目前省中医院中药饮片使用率已经达到了50.3%。“通过辨证论治后，为患儿提供中药汤药、中药制剂，对吃不下药的孩子采取穴位敷贴、针灸推拿、刮痧等外治法，中西医结合疗效更好。”

在医院针灸推拿科，小儿推拿效果更为明显。“想不到仅治疗一次，孩子的烧就退了，咳嗽也缓解不少。”周女士对推拿效果称赞不已。一周前，她5岁的孩子乐乐出现干咳症状，并伴有高烧，热度最高时超过39.5℃。起初，吃了一些退烧药、止咳药，但热度总是反反复复，一直压不下去。眼见孩子发热持续不退，最后周女士决定求助于中医推拿。

“像他这种情况，中医认为是外感风寒所致，可以通过平肝清肺、打马过天河的推拿手法治疗。”该科副主任中医师徐士象介绍，中医各种手法，对小儿清肺止咳有不错的效果。

科学调配提升接诊效能

大医院呼吸科门急诊“人满为患”，不少人选择去基层社区医院。南京市秦淮区止马营社区医院儿科主任医师于利群告诉记者，医院动员了检验、药房、中医等科室的同事，加班加点，全力以赴应对就诊高峰。

记者还从南京市第一医院急诊医学科了解到，9月以来，儿童急诊量直线增长到原先的3倍，进入11月，成人急诊量也明显上升。该院急诊医学科主任秦海东介绍，由于当下肺炎支原体感染尚未结束，而甲流较往年提前来袭，导致呼吸道感染人数居高不下，不少人出现复合感染。秦海东介绍，最近急诊科扩充了收费和检验人员，增设了第二输液室，在收费、化验、输液等环节减少堵点。“这样可以确保病人在取药后半个小时左右，都能输到液。”

此外，南京市第一医院紧急储备了大量药品，以缩短患者病程，并开设了快速检验通道，一般一小时内就可以出检验结果。因为检验快速、准确，病人复诊率下降了不少。“我们还专门派人去学校开展健康宣教，呼吁大家保持良好的卫生习惯。”秦海东表示，虽然目前急诊科病人还处于高位，但只要通过有效应对，相信一定会度过目前的呼吸道感染高峰。（仲崇山 蒋明睿 王甜）