膝盖疼痛反反复复，可能是什么问题

每个人或多或少都经历过膝盖疼痛，很多情况下都是一过性的，例如爬山或者走了太远的路，或者工作中不小心的磕碰，都可能引起膝盖疼痛，一般几天或者一两周后就能缓解，然而也有一些膝盖疼痛断不了“根”，反反复复，时轻时重，这就要引起警惕了。

首先做个自我评估

首先可能是休息不当，通常轻微的软组织损伤（例如韧带，肌腱或肌肉拉伤或部分撕裂）至少需要两周才能痊愈，如果不注意休息，过早的恢复运动，可能会加剧疼痛并导致更多的组织损伤。

慢性滑囊炎：滑囊是一种充满液体的囊，在膝盖骨周围起缓冲的作用，当滑囊长时间摩擦或者受刺激时，就可能引起滑囊炎，典型表现为膝盖前方肿起来，同时膝盖会有疼痛，压痛和僵硬，40到60岁的男性风险最高，尤其长时间跪在地上工作的人，滑囊炎出现后注意休息和治疗，一般2到3周就能缓解，但如果不注意，可能形成慢性滑囊炎。

髌腱炎：髌腱是连接小腿胫骨和膝盖骨之间的肌腱，反复跳跃和使用股四头肌的运动的人容易发生髌腱炎，例如经常骑自行车的人，典型表现为膝盖正下方疼痛或者隐痛，膝关节难以伸展，下蹲或者上下楼梯疼痛加重。大多数髌腱炎能够自愈。但也存在少数炎症不消退，发展大亨慢性疼痛的可能。

除此之外，也可能是膝盖骨本身的问题，某些情况下，膝盖骨会从膝盖中央的正常位置滑出，膝盖骨不稳定也会引起慢性疼痛，但这种情况下患者一般都会及时就医。另外有些疼痛也可能根本不是由膝盖引起的。例如髋部和腰部的问题，表现得更像是膝盖疼痛。

还要注意应力性骨折的可能，应力性骨折又称疲劳性骨折或积累性劳损，患者通常没有明显的外伤，当肌肉过度使用疲劳后，骨头上出现微小的裂缝，年轻人多见于反复上下跳跃或长距离跑步，老年人的骨质疏松症等疾病则是诱因。这种骨折最多见于小腿和脚的骨骼上，也会出现在大腿骨（股骨）靠近膝盖的地方。开始的时候患者可能不会察觉，随着时间疼痛变得明显，休息后能够缓解，不注意的话疼痛会扩散，疼痛部位可能会出现肿胀。

最后就是治疗不当，有些患者进行了一些家庭疗法，例如休息，冰敷，固定，抬高等，但采用的方法不规范，或者时间太短，也可能引起膝关节疼痛一直不能缓解。

骨关节炎的可能性

骨关节炎是最常见的膝关节疾病，一旦发生不可逆，只能减缓其发展速度。人的一生中每走一步，膝关节都要承受大约1.5倍的身体重量，反复磨损可能导致膝关节中的软骨破裂，骨头和骨头相互摩擦，就会发生膝骨关节炎，膝骨关节炎除了疼痛，僵硬，肿胀外，严重时可能会改变膝关节的形状，关节感觉不稳定或腿打软，可能就要进行膝关节置换了。

虽然骨关节炎的症状和其他膝盖问题有重合的地方，但以下几种人风险最大：

40岁以上占了90%，45岁以下，男性多，45岁以上，女性多，总的来说，55至64岁之间的人风险最高。

肥胖的人，体重每增加1公斤，膝盖承受的压力可增加3-4公斤，加速了膝关节的磨损。

运动不当，不运动，错误运动，或者运动过量，例如酷爱爬山的人，把爬楼梯当做锻炼的人，或者长时间不运动的人，膝关节需要正常的新陈代谢才能健康，过犹不及，过多或者过少的运动都会加速关节退化。

什么时候去看医生

如果膝盖疼痛随着时间不能缓解，除了以上的原因，出现以下症状，都应及时去看医生。

膝盖肿胀，发红，发热和压痛。

膝关节不稳，腿打软，行走有困难。

膝盖屈伸时，运动范围缩小。

感觉膝盖发麻，感觉缺失。

一个膝盖看起来和另一个不一样。

疼痛已经影响到日常生活和睡眠。

医学科普，仅供参考。