腹腔肿瘤直径近10cm，泰安市妇幼保健精准拆除助女孩转危为安

通讯员 刘承超

12岁是一个绚丽多彩的年纪，就像一幅还未完全绘就的画卷，充满了无限的可能与期待。家住泰安市岱岳区的瑶瑶今年刚满12岁，这时候的她本应该在学校里开心的学习，但一场突如其来的疾病差点毁掉她即将到来的花季。

10月份的一天晚上，瑶瑶突然出现不明原因的腹痛，起初父母并未太在意，以为是吃坏了肚子，简单按摩、热敷后就睡下了。谁知第二天早上起床后，瑶瑶腹痛非但没有缓解，反而继续加重，还伴有恶心、呕吐，妈妈怀疑孩子是不是阑尾炎，于是急忙带孩子来到泰安市妇幼保健院就诊。据值班医师回忆，孩子来院时面色蜡黄，非常痛苦，查体时左上腹部压痛，腹腔内明显有包块样触感，于是急忙为孩子开了彩超，腹部CT等检查，结果腹部CT显示瑶瑶腹腔内有一巨大肿瘤，最大直径接近10cm，就盘踞在胰腺和脾脏之间，CT诊断考虑胰腺实性假乳头状瘤。结果一出，家长和值班医师都感觉不可思议，这么大肿瘤竟然才被发现，情况紧急，值班医师马上为瑶瑶办理了住院，并住进了外二科病房。

入院后，外二科封志强副院长马上为孩子制定了治疗方案，积极手术准备，同时完善相关检查，在确定没有转移和其他严重并发症后，瑶瑶在入院第三天被推进了手术室。术中所见跟CT检查基本一致，肿瘤位于胰尾跟脾脏之间，与周围组织盘根错节，切除过程必须万分小心，稍有差池就会有大出血等风险。所幸，历时2小时的战斗，肿瘤终于被完整切除，为防止复发等风险，瑶瑶的部分胰尾和脾脏也被一并切除。

随着肿瘤的摘除，女孩腹痛很快缓解，为了防止术后胰瘘、感染等风险，术中瑶瑶腹腔内被放置了两根引流管，同时还得严格控制饮食，抗感染等治疗。在医护人员的悉心照料下，瑶瑶的病情恢复非常顺利，术后连续复查的指标都非常理想，术后2周左右顺利出院，术后3周左右顺利拔除了腹腔引流管。

据了解， 胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤，也是一种低度恶性肿瘤，大约占胰腺外分泌肿瘤的0.9%-2.7%，常见于年轻女性，青春期女孩是高发人群。该病起病隐匿，早期常没有明显症状，随着肿瘤增大，可能会出现黄疸、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。当肿瘤因外伤或其他刺激导致破裂、出血、坏死等情况时会引发剧烈腹痛。目前手术是主要治疗手段，术后极少病例会复发，远处转移亦较为罕见。

近年来，外二科在封志强副院长的带领下一路披荆斩棘，攻坚克难，在儿外科领域取得了非常瞩目的成绩。在“精研微创，祛病无痕”的目标指引下，儿童腔镜手术、介入手术发展迅速，在儿外科领域治疗的病种、数量、质量、效益、服务等领域已跻身全市领先行列。接下来，外二科将继续加强专业学习，不断提升业务能力，用最精湛的医技和服务，为全市儿童的生命健康保驾护航。