73岁肿瘤专家患癌，抗癌一年离世，他临终前的一个反思，值得思考

“患癌前我做过无数的手术，但对于术后患者身上会出现的痛苦没有深刻的体会，根本想不到手术会给患者带来这么多的痛苦。”这是我国著名肿瘤专家华益慰患癌后说的话。

华益慰出生于医学世家，自己也从事了医疗行业，擅长胃肠道、乳腺、甲状腺疾病的诊治。从医近60年，他把所有的精力都放在热爱的医学事业上，不忘初心为病人服务。但就是这样一位救人无数的医者，也同样没能逃过癌症的魔掌。

一、肿瘤专家患癌后，才明白原来病人这么痛

01、饭量锐减，被查出胃癌晚期

2005年，华益慰感觉自己的饭量突然变少了，消化功能也变得很差，于是在医院进行了检查。身为肿瘤专家的他，在拿到结果后马上诊断自己是罹患了胃癌，后续的病理结果确认了诊断，且病程已经发展到了晚期。

02、成为患者后，我才明白癌症的痛

确诊胃癌后，华益慰进行了常规胃切除术，术后出现了严重的反流反应，食道被灼烧的阵阵发痛。不仅如此，为了控制癌细胞的扩散，华益慰需要通过腹腔热化疗来控制病情，做这个化疗的90分钟里，腹腔温度加热到41度，整个人大汗淋漓。当时，他一个月需要进行8次化疗。化疗期间严重的副作用让他无法进食，只能通过鼻饲管来输送营养。

化疗结束后，身体的副作用并没有停止，依旧强烈的恶心、呕吐把他折磨的奄奄一息。肠造影手术中发现他出现了严重的肠梗阻，连鼻饲营养液都无法输进去，只能再次进行手术疏通肠梗阻。但这次手术并没有成功，他体内的肠吻合口漏了导致腹腔出现了严重感染。此时即便是没有癌症，也很难活下去了。

在治疗期间，在他自己承受手术切除化疗等治疗手段带来巨大的痛苦时，他曾跟自己的学生说，自己做了那么多的手术，但多病人有多痛其实体会不深，但当自己患癌接受治疗后，我才感同身受，原来病人是这么的痛苦。

去世前几天，华益慰不止一次跟医护人员说：“别浪费了，我不想撑下去了，我受不了了”。最终，华益慰在2006年8月12日痛苦离世。

03、深刻反思：医生不能单纯治病

没有患癌的时候，华益慰给很多患者进行过胃全切术，他对于术后患者会承受的痛苦没有过多的概念。直到自己也遭受这一切时，他才对自己过往的胃癌治疗方法进行了反思。

他认为，医生在治疗时不应该只考虑肿瘤切除是否干净，而是要充分考虑患者的生活质量，在二者之间权衡哪一种对患者益处最大。如果胃全切术后可以让病人活1.5年，但没有任何生活质量；胃不全切则可以让患者延续1年有质量的生存时间，那么他宁愿选择后者。

数据显示，我国2020年新发胃癌、胃癌死亡病例占世界范围的近一半数值。确诊胃癌的患者中，大部分一经确诊就处于中晚期，此时患者经过治疗5年生存率<30%，而早期胃癌的5年生存率可达到了90%以上。

可见早期发现胃癌对于患者生存期的影响有多大，日常要注意多观察身体表现，一旦发现粪便颜色变黑、放屁有臭鱼烂虾味、体重减少以及食欲降低等这些症状时，要高度警惕是胃癌来袭。

南京医科大学沈洪兵院士研究团队曾在《柳叶刀》上发表过一项研究，该研究通过对6项独立全基因相关研究，涉及2.1万余名受试者的数据进行了荟萃分析。结果发现，健康生活方式可显著降低胃癌的发病率。即便是胃癌高发人群，也能通过良好的生活方式来预防其发生。

研究中提到的健康生活方式包括这几种：

不吸烟：香烟燃烧时产生的烟雾内有几千种化学物质，其中包含有69种明确致癌物。长期吸烟会导致支气管黏膜、腺体受到反复刺激，会显著增加多种癌症的发生风险。

不喝酒：酒精进入体内后会给胃部带来不良刺激，容易引起胃炎、胃溃疡等发生。没有及时进行干预的话，有一定的风险会演变成癌。

少吃腌制食品：腌制食品内含有大量的亚硝酸盐，该物质进入体内会与蛋白质结合生成亚硝胺。而亚硝胺是个明确的致癌物，长期接触会显著增加身体的患癌风险。

多吃新鲜蔬菜和水果：生活中要注意多吃新鲜的水果蔬菜，这些食物内有丰富的膳食纤维，可降低胃肠道癌症的发生风险。

三、北大教授：中国批准的上百种抗癌药，半数没效果

癌症是大家都谈之色变的疾病之一，一旦患癌，个人和家庭都需要面临经济、生理、心理的多重打击。而抗癌药物就是救命的手段之一，目前我国批准上市的抗癌药有上百种。这些药物对治疗癌症真的有用吗？

2023年1月16日，自然杂志上发表了一项由北京大学药学院研究人员进行的研究。研究指出，我国在2005~2021年期间共批准了103种抗癌新药用于成年人癌症的治疗，其中包含有多种不同类型的药物。

但是并非所有的药物都可以让患者得到获益，数据显示实体瘤方面只有1/3有临床获益；血液肿瘤方面的新药约有2/3在获批时没有疗效比较数据。也就是说，上百种抗癌药里超半数是没有效果的。

欧洲和我国的情况大致相同，他们在2007~2017年获批的新药中仅有1/3新药被评具有较高获益。

癌症的发生与多种因素相关，我们能做的是尽可能保持好的生活习惯、多观察身体表现，发现异常后及时就医。

参考资料：

[1]《你不知道的肿瘤故事都在这里 ，医生亲历：患癌这么痛苦！ | 肿瘤世相》.健康时报.2018-09-12

[2]《中国批准的上百种抗癌药半数无效？研发创新之路如何走好？》.丁香园肿瘤时间.2023-02-04

[3]《全球近一半胃癌新发在中国，日常做到这4点可以预防！》.医学界肿瘤频道.2020-11-02

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