为患者创“造”生命奇迹

本文转自：右江日报

为患者创“造”生命奇迹

右医附院总院区血液内科成功开展9例自体造血干细胞移植

右医附院开展第一例自体造血干细胞采集。（右医附院供图）

自体造血干细胞移植是指患者在接受化疗预处理、清除肿瘤细胞后，将自体造血干细胞经血管输注到体内、重建起正常造血和免疫系统的一种治疗方法，该项技术广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病的治疗。自2022年以来，右医附院总院区造血干细胞移植病区已成功开展9例自体造血干细胞移植。

2022年，右医附院总院区造血干细胞移植病区成功开展了首例自体造血干细胞移植术，这也是桂西地区医院开展的首例自体外周血干细胞移植术治疗白血病。2022年年初，首例患者苏先生陆续出现发热、乏力、双下肢瘀点、牙龈出血等病况并逐渐加重，经过了解，选择到右医附院总院区血液内科就诊，进行了骨髓穿刺、免疫分型、融合基因和染色体等相关检查。随后，该院血液内科医生查看检查结果并结合查体、询问病史，确诊其患有急性髓细胞白血病。

“白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，可以简单地理解为坏的细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，还跑到其他非造血组织和器官中去，不让人体正常造血。”该院造血干细胞移植病区副主任医师乃官业介绍：“我们照例为患者进行了一个疗程的化疗，效果不错，病情完全缓解，但是作为高危人群，患者病情复发的可能性较大，需绝薪止火。”

记者了解到，对于白血病的治疗，目前国内主流的根治方案是造血干细胞移植术。然而，患者苏先生属于急性发病，短时间内无法找到合适配型的基因造血干细胞，右医附院血液内科、造血干细胞移植病区主任王小超教授团队经反复斟酌，决定为患者苏先生实施自体外周血干细胞移植术。王小超教授向记者介绍：“完整的自体外周血干细胞移植术过程包括前期化疗、干细胞动员、采集、冻存，最后回输之前采集储存的自体干细胞来支持患者骨髓造血，任何一个环节都异常艰险，不容丝毫差错。”为了确保移植手术能够顺利进行，该院造血干细胞移植病区团队多次针对患者的治疗进行商讨，为患者制订了一套切实可行的治疗方案。首先为患者苏先生实施化疗+G-CSF动员，采集足够的外周血CD34+干细胞，随后让患者休息一个月，再正式入住造血干细胞移植病区病房进行预处理、回输自体干细胞。在整个移植过程中，该院造血干细胞移植病区的医护团队密切关注患者的身体状态及变化，在悉心照顾下，患者苏先生平稳度过了危险期，回输进身体的干细胞像种子一样，在身体里发芽生长，续写着生机勃勃的生命新篇章。

王小超教授告诉记者，自体外周血干细胞移植术是一种根治性的替代治疗，它的基本过程是采集患者缓解期的外周血干细胞，在体外经过适当的净化处理后低温保存，再对患者进行大剂量化疗或放疗处理，从而最大限度地杀灭体内残存的肿瘤细胞或异常克隆细胞，然后将预先保存的自身造血干细胞移植到体内，使其重建造血或免疫功能，帮助患者度过预处理造成的骨髓衰竭期，以达到治愈的目的。王小超教授还表示：“自体造血干细胞移植其实就等于一个大化疗，具有安全、花费较少、无免疫排斥反应、很少出现超敏反应等优点，可以用于治疗低危的白血病、高危的淋巴瘤、恶性的多发性骨髓瘤等。”

据悉，右医附院造血干细胞移植病区是桂西地区首个血液病、地中海贫血患儿救治中心和技术人员培训中心，设置有6个百级移植仓和8个千级过渡仓，配备高精尖医疗设备和设施；移植团队专家来自血液内科、儿科、检验科、重症医学科等临床科室，其中有博士、硕士10人，各专业技术人员30余人，人才技术力量雄厚。目前，该院造血干细胞移植病区已成功开展9例自体造血干细胞移植，其中，骨髓瘤4例、白血病2例、淋巴瘤3例，患者均顺利出仓并重归生活。这9例自体造血干细胞移植标志着右医附院移植技术已日益成熟，彰显了该院多学科协作的综合实力和能力。