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本文转自:阳光报阳光讯(记者 郑亚雷)得了阑尾炎,是不是必须要开刀切除?如果不敢开刀只靠吃药维持,不仅容易复发,还麻烦受罪。随着医学的进步,现在不开刀、不切除也能治好阑尾炎。近日,张先生就在西安市胸科医院体验了这项技术。
28岁的张先生一个月前右下腹剧烈疼痛,在外院诊断为阑尾炎,医院建议行阑尾切除术。但是张先生担心手术会产生并发症,于是在网上搜索既不用开刀又想保留阑尾的方法,得知西安市胸科医院能够独立开展内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT),并且已有多个成功案例,便慕名前来。
入院时,张先生的右下腹疼痛症状十分明显,腹部CT提示患者阑尾肿胀明显,并且可以看到阑尾中存在粪石。消化内科副主任医师张蓉充分了解了患者病史,再结合检查结果,经过详细查体后,立即为患者行急诊结肠镜检查。内镜下观察到患者的阑尾开口高度充血肿胀,结合之前的病史、化验检查结果,明确诊断为阑尾炎。鉴于张先生想体验既不开刀又能彻底治疗阑尾炎的内镜下逆行性阑尾炎治疗术,医生为张先生查体后确定其适合进行ERAT。
术中,张蓉通过导丝引导对患者阑尾腔进行插管,B超探查提示其阑尾壁增厚、内见粪石,反复用盐水冲洗后引流出大量的粪石,张蓉沿导丝放置阑尾支架,确保阑尾内充分引流,整个操作过程十分顺利。术后,张先生腹痛症状立竿见影得到缓解,两天后康复出院。
据张蓉介绍,阑尾一直被大家认为是可有可无的器官,但研究发现,阑尾具有免疫和分泌功能。阑尾的周围聚集着大量的淋巴组织,淋巴组织有助于B淋巴细胞的产生和分化成熟,并能够分泌免疫球蛋白,对免疫起到了一定的帮助作用;同时阑尾可以储存一些对机体有意义的益生菌和促进益生菌生成的物质,对调节肠道菌群的平衡也起到了一定的作用。所以,对于一部分阑尾炎患者,特别是急性水肿型、化脓性阑尾炎病人,ERAT可以从根本上治疗并保留阑尾的功能,避免了外科手术可能产生的并发症,这也是越来越多的人选择ERAT的原因。
目前,西安市胸科医院消化内科创新开展了在B超引导下内镜逆行阑尾炎治疗术,与既往在X线引导下内镜逆行阑尾炎治疗术相比,更加安全有效,且具有便捷性和无放射性,超声引导下内镜逆行阑尾炎治疗术在临床中更具有推广应用的价值。
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快照生成时间:2023-06-08 11:45:09
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