问止中医 | 杨康医师：辨证治胃癌，胃肿瘤缩小

S先生，年龄58岁，查出胃癌2个月，化疗1次，长期乏力、怕冷、手脚冷、不易入睡、口干口渴想大量喝水、频尿、口苦、恶心想吐、化疗后食欲不好，近两天食欲还好点。目前，主要症状是咳嗽反复不愈。患者妹妹知道我们问止中医，帮他哥哥预约了我的号，于2021年12月29日首诊。

这是一则典型的中医辨证为主、辨病为辅，经治疗后患者体质改善、正气恢复，胃癌显著减小的案例。初诊治咳

详细问诊后将其症状录入中医大脑。尽管是胃癌患者，但中医治证有先后次第，本次首诊先解决患者最痛苦的咳嗽反复不愈问题。

首诊开方7付，继观病情变化，随证治之，同时配合问止三畏丸治疗胃癌。二诊：咳嗽痊愈

一诊后患者反馈：咳嗽好了，胃口好了，感觉肚子有点空，精神好转，有点口干，二便可。

二诊患者咳嗽已经完全消失，我详细问诊后调整处方，开方15付整体强化体质，配以攻癌1号增强攻伐力量！继续对病、对证治疗，帮助患者恢复六大健康标准。三诊

二诊后患者反馈：各方面都好。尤其是患者睡眠好转，能从晚9点睡到早上早7点，但是还有夜尿3到4次的问题。

至此，两诊共计20天的治疗患者六大健康标准日趋正常，夜尿的问题总属肾阳不足，温煦能力失常，不能够很好的气化，随着体质的恢复，这些都会慢慢好转。于是三诊我继续守方治疗。

三诊继续开方15付持续治疗，配以问止中医内部制剂问止三畏丸对治胃癌。

胃癌减小

四诊后2022.02.16回访如下，患者妹妹反馈患者胃癌减小，很是开心。总结

该患者来诊时伴随有咳嗽等外感相关症状，我们中医圈内盛传一句话，叫“感冒乃万病之源”，这里的感冒泛指一切外感，不管什么病，一旦出现外感相关证，都要首先且必须要妥善解决外感，否则饮邪如里则病情愈发麻烦。在此关于外感我们不做太多赘述。

通过一个多月的治疗，患者的咳嗽、睡眠、胃口、二便均有明显的好转，而这些正是我们中医治癌非常看重的指标，即倪海厦先生所强调的“中医六大健康标准”，随着六大健康标准的恢复，肿瘤本身也会缩小的。

胃癌是常见的肿瘤之一，占消化道癌肿的第一位。胃癌在中医学中指向“噎膈”“反胃”“症瘕”“积聚”“伏梁”“心腹痞”“胃脘痛”的范畴。

学者认为古人所谓“心之积”的“伏梁”，在很大程度上就是现今部分胃肿瘤的临床表现。如《素问·腹中论》说：“病有少腹盛，上下左右皆有根……病名伏梁……裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。”《难经·五十六难·论五脏积病》又说：“心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臀，上至心下，久不愈，令人病烦心。”这种从脐上到心下的上腹部包块，很像现今的胃癌。

中医治疗胃癌方面，武威出土的《武威汉代医简》专门载有“治伏梁方”，本方主治脘腹痞满肿块等症，这可能是治疗胃部肿瘤最古老的方剂之一。《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》记载治疗胃反呕吐的大半夏汤，《伤寒论》记载治疗心下痞硬噫气不除的旋覆代赭汤，《医部全录》记载的华佗胃反为病方（雄黄、珍珠、丹砂、朴硝），《本草纲目》记载治疗噎膈反胃方（硇砂、槟榔）等。

值得一提的是，倪师治胃癌多用出自伤寒的理中汤、出自金匮的黄土汤等。中医大脑已融汇历代先贤治胃癌之法之方，颇有其效。