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...日通报了一批骗取医保基金典型案例,涉及多家医院、村卫生室、药店,这些单位通过违规编造治疗项目、盗用群众身份信息虚构医疗服务、收费与服务不符等方式骗取医保基金。今年3月,乌当区医保局接举报线索,发现贵阳...……更多
...金,扣除年度积分10分。案例四:湟中区上五庄镇北庄村卫生室存在医保政策宣传不到位,留存7张社会保障卡,违规使用城乡居民医保门诊统筹基金行为。根据《西宁市医疗保障定点零售药店服务协议》规定,责令整改,追回违...……更多
...定点医药机构(医疗机构15家、零售药店66家)和12家村级卫生室,全面掌握了各定点医药机构、村卫生室存在的个性和共性问题,共追回定点零售药店和村级卫生室违规资金14.33万元,责令整改医药机构81家,暂停医保服务协议...……更多
医保监管拟对医师积分管理  如何落地既制约违规又避免误伤?
...到所有医疗机构,特别是基层医疗机构,比如说卫生院、卫生室,末端可能覆盖不到,如果用这种办法去管医务人员的行为,系统本身可能还存在一些盲区。医疗服务行为很多都是要个性化服务,有的病人不一定完全能按照这个...……更多
家门口“零差价”买药,威海切实减轻患者就医用药负担
...开展了“集采药品进基层”活动,鼓励引导零售药店、村卫生室、民营医疗机构等多方销售国家集采中选药品,打通了集采药品落地的“最后一公里”。今年以来,共有127种药品和8大类高值医用耗材在威海市落地实施,药品主...……更多
兜牢基本民生保障,临沭医保把“以人民为中心”的使命担得更实
...轻患者负担14.5万元。推进集采药品“三进”活动,定点卫生室覆盖率达到97.00%,定点药店覆盖率达到65%。优化经办服务,提升群众获得感。开展业务办理日常延时、周末“不打烊”服务,为老年人、残疾人等特殊群体开辟“绿...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...违约案件。这些案例涉及到医院、社区诊所、连锁机构和卫生室等不同类型的机构,会议要求各单位对照公布的问题,认真进行自查整改。随后,潘树春在讲话中就廉政建设和基金监管工作提出了明确的要求,他强调,下一步,胶州市医...……更多
...”。据悉,目前晋源区共有新城社区卫生服务站和赤桥村卫生室两家基层医疗机构安装了“人脸识别”设备终端。“医保刷脸支付”服务是以医保业务综合服务终端为应用载体,以医保电子凭证为媒介,通过“人脸识别+医保电...……更多
...讯(记者 曹灿 通讯员 匡玉 邬佳胜)在全省率先完成村卫生室医保定点市域全覆盖,该项工作在国家医保局经办典型案例投票中居全国第一,相关经验获央视点赞;全市医保工作获省政府真抓实干表彰激励……1月19日,记者从...……更多
权威发布丨淄博六项医保惠民措施集中落地
...品进基层系列活动,先后打出集采药品“进药店”“进村卫生室”“进民营医院”“进社区卫生服务站”“进线上平台”组合拳,目前,集采药品覆盖全市679家药店、1767家村卫生室、47家社区卫生服务站,18家民营医院,3家线上...……更多
州医保局多措并举“管慢病”
...每次去开药一来一回费时又费钱,现在好了,家门口的村卫生室就可以使用医保开慢性病的药,走过去只要5分钟,还不收取诊疗费,真是太方便了。”身患高血压多年的剑川县马登镇东华村村民李阿姨高兴地说。2023年以来,大...……更多
...日照润生堂大药店有限公司五莲药店、松柏镇钱家庄子村卫生室、松柏镇卫生院,对集采药品销售、医保工作点进行现场观摩,详细了解基层医保政策宣传、经办服务下沉事项、帮办代办、集采药品情况。在随后的座谈会上,介...……更多
...装了3个垃圾桶,最后全部扔到垃圾站。”记者在贵州省贵阳市一个小区走访,旷女士讲述了她家处置过期药品的情况。前段时间,江苏一检察院在走访社区时发现,居民家中常备药品的品种和数量不断增多,产生了很多过期药...……更多
日照市医疗保障局出台多项惠民政策,满足群众多元化医疗保障需求
...中带量采购工作,并组织集采药品进基层,进药店、进村卫生室、进民营医院、进线上平台“四进”活动,目前全市已有31家药店、900家卫生室、2家民营医院参与,群众购药更加便宜和便捷。加强基金使用常态化监管,维护医保...……更多
...多少?”近日,隆回县医保局工作人员到七江镇斗照楼村卫生室巡查,现场了解当地居民门诊就医医保报销情况。隆回县医保保组织专项检查工作组,对医保系统门诊报账数据异常的村卫生室开展医保基金使用情况现场检查。检...……更多
临沂市医疗保障局努力为群众看病就医提供更好医保服务
...43亿元。开展集中带量采购中选产品进基层活动,推动村卫生室(社区卫生服务站)、定点零售药店、社会办定点医疗机构积极响应参与国家集采政策。截至目前,临沂市1467家村卫生室(社区卫生服务站)、277家定点零售药店家...……更多
...。按照“谁主管、谁负责”原则,对医疗机构、药店、村卫生室等进行跟踪服务、指导和管理,定期排查风险隐患,开展药品安全知识培训;坚持问题导向、目标导向、效果导向,组织局各职能部门深入开展药品监管能力标准化...……更多
...群众重复排队。医保服务事项下沉。依托乡镇卫生院、村卫生室建立医保经办服务网点,确保乡村两级有医疗保障服务。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假...……更多
【聚焦医保经办服务】贵阳市:打造高效便民“15分钟医保服务圈”
...需要医保经办服务的基层最缺乏医保经办服务”的难题,贵阳市医疗保障局全力推进高效便民的“15分钟医保服务圈”建设。试点先行、逐步扩面纵深推进“15分钟医保服务圈”建设2022年12月,贵阳市医保系统按照贵阳市委市政...……更多
...文转自:滁州日报本报讯 近日,明光市医保局制定《村卫生室使用医保基金检查指引》,明确监管要求,规范村卫生室使用医保基金的操作流程,从制度上加强风险管控。明确财务管理与报销流程。规范村卫生室使用医保基金...……更多
家门口“零差价”买药!枣庄市市中区医保局开展第二批“集采药品进基层”活动
...开展了“集采药品进基层”活动,鼓励引导零售药店、村卫生室、民营医疗机构等多方销售国家集采中选药品,打通了集采药品落地的“最后一公里”。今年,市中区医保局在第一批进基层活动基础上,再次实现医药机构扩围,...……更多
枣庄市市中区“三聚焦” 居民医疗保障满意度持续提升
... 在全市率先启动“集采药品进基层”活动。全区107家村卫生室、39家药店、5家民营医院纳入首批参与集采工作,初步实现“城乡全覆盖、销售零加成、保障全方位”的药品集采改革新模式。在首批改革成效的基础上,该区10月...……更多
...。同时,开展集中带量采购中选产品进基层活动,推动村卫生室(社区卫生服务站)、定点零售药店、社会办定点医疗机构积极响应参与国家集采政策。截至目前,临沂市1467家村卫生室(社区卫生服务站)、277家定点零售药店...……更多
万宁8家定点医院因违法违规被追回所有违规金额
...康医院等4家民营定点医疗机构及东澳镇岛光村委会第三卫生室、大茂镇联益村委会卫生室、东澳镇龙保村委会卫生室、山根镇华明村委会卫生室等4家定点村卫生室,共8家定点医疗机构开展市级上半年专项检查。检查发现4家民...……更多
...闻网中新网西宁11月10日电 (记者 孙睿)记者10日从青海省医保局获悉,自该局成立5年以来,青海省各级医保部门现场检查“两定”机构(定点医院和定点药店)21679家次,查处6862家次,追回医保违规资金3.35亿元,行政处罚1289.23万元...……更多
医保骗保的三大利益链
国家医保基金是大众的看病钱救命钱,和每个人的利益都息息相关,一分一厘都不容侵占。但是近年来医保骗保案却时有发生,有些涉案金额甚至上亿。有的骗保案,一端是从医院里骗取大量的医保药,一端则是上市销售,背...……更多
关于“江西药店移交司法筹额支付”传言的声明
...。据初步调查,近期一些定点零售药店受利益驱动,曲解医保门诊统筹政策,错误宣传“门诊统筹不用,年底额度将清零”,甚至通过互联网医院违规线上开具处方套取门诊统筹基金,给门诊统筹政策实施和医保基金安全造成重...……更多
河北新闻网讯(通讯员孟健)今年以来,霸州市医保局紧紧围绕“管好群众治病救命钱”这一主线,以全面排查整治为“基础”,织密监管“防护网”,六“管”齐下,不断加大医保基金监管工作力度,有效打击医保基金违规...……更多
...通基础上,持续扩大跨省普通门诊联网结算覆盖面,将村卫生室纳入跨省普通门诊联网结算。对联网系统安装、国家编码贯标等开通流程业务,逐一击破。特别是针对部分村卫生室医保管理人员老龄化、电脑操作不熟练等情况,...……更多
药监动态|潍坊:多维发力 确保药品安全巩固提升行动走深走实
...动”,以学校、小区周边和城乡接合部零售药店、诊所、卫生室为重点,严查药械经营使用环节非法渠道购进药品、无证经营或超范围经营医疗器械等10类行为,组建8个检查组,开展异地交叉互查,已立案查处41起,形成有力震...……更多
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