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...年度报销情况等查询服务；门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围，在现有5个病种（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗）门诊慢特病跨省费用直接结算基础上增加病种。国家医保局...……更多
2024-02-19 16:24:00病种,医保,结算,清单,事项,费用
...工医保个人账户、年度报销情况等查询服务；在现有5个病种门诊慢特病跨省费用直接结算基础上，继续增加病种；在实现非急未转人员住院省内异地就医“免备案”直接结算基础上，推进住院省域内就医“免备案”直接结算；...……更多
2024-05-28 22:01:00大同市,大同,医保,清单,医保,服务
...现在，我市医保参保人员在本地完成上述5种门诊慢特病病种待遇资格认定后，跨省治疗门诊慢特病时，可在异地定点医疗机构直接结算，无须再回新余申请报销，减轻“跑腿、垫资”的负担。 市医保局有关负责人表示，下一步...……更多
2024-03-19 18:43:00异地,事项,市民,新余,医保,结算
...；转诊转院实现医疗机构现场办；整合基本医疗保险特殊病种、慢性病病种，取消各类门诊特殊病、慢性病确认材料和盖章证明，申报业务移交至县人民医院办理。加快医疗费用拨付进度，减少参保人员“垫资、跑腿”现象，让...……更多
2023-08-28 09:43:00医保,模式,服务,医保,服务,异地
...乡村两级有医疗保障服务。部分县市区已实现门诊慢特病病种待遇认定下沉到相应医疗机构。延时服务不打烊。实施午休、双休、节假日轮岗制，安排值班人员，保证参保群众能够正常办理业务;开通预约办理、节假日特办等便...……更多
2023-01-13 11:00:00工作法,行风建设,工作,行风,建设,医保
...动支付。加强异地就医直接结算，有序扩大跨省直接结算病种范围。优化参保缴费、转移接续、费用结算等环节。力争“高效办成一件事”，以暖心服务利企便民“今年以来，国家医保局贯彻落实国务院有关文件的精神，将‘高...……更多
2024-09-13 00:22:00医保,管理服务,账户,职工,国家,管理
...保基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关待遇政策。 四、渭南市参保人员住院费用省内直接结算待遇（见下表） 参保职工在一个年度内发生二次住院的，起付金标准降低10%，多次住院的执行第二...……更多
2023-06-16 00:21:00渭南市,渭南,异地,结算,就医,人员
...民营医疗机构；全市58家医疗机构开展中医日间病房优势病种付费，政策范围内报销比例74.25%，相比开展之前提高了19.08个百分点……翻开铜仁医保的“民生账单”，一项项用心用情的医保举措落地生效、一个个暖心的变化，一...……更多
2024-04-02 22:37:00铜仁,为民,为民服务,答卷,医保,服务
...自治区实现职工医保门诊统筹从无到有，门诊特殊慢性病病种从少到多，医保服务流程由繁到简。将门诊特殊慢性病病种从29个扩大到38个，将33种特殊医保药品纳入单列门诊支付，年度报销额度提高到4万元。简化认定程序，下...……更多
2022-12-30 05:21:00聚力,急难,广西,医保,群众,领域
...围，一次处方医保用药量从4周延长到12周；扩大政策待遇病种，实现门诊特殊病病种从8种增加至24种，适度向“一老一小”等特殊群体倾斜；优化省内异地就医直接结算服务，推动异地就医无差别办。助力优化营商“大环境”“...……更多
2024-06-14 14:32:00椒江,台州,末梢,医保,服务,医保
...有25家医院开通异地普通门诊直接结算，22家开通全部43个病种门诊慢特病省内直接结算，12家开通门诊慢特病跨省直接结算。“我们将重点培训窗口经办人员业务能力和服务水平，抓好下沉的26项服务清单落实工作，切实提升基...……更多
2023-09-06 15:43:00医保,湘潭市,湘潭,岳塘,湖南,模式
...优势，有效减轻患者就医负担，铜仁市医保局将中医优势病种纳入国发2号文件争取事项，2022年，铜仁市中医优势病种支付方式改革成功纳入省级试点，为我市开展中医优势病种支付方式改革，提供了政策保障。立足群众需求和...……更多
2024-04-01 09:05:00病种,就医,中医,群众,支付,优势
...获悉，拉萨市在全区率先实现了区域点数法总额预算和按病种分值付费方式（DIP）实际付费工作。 实现DIP实际付费 统筹基金少支出347.29万元自拉萨市DIP支付方式改革工作全面开展以来，拉萨市医保局开展了大量工作，为实际付...……更多
2023-02-02 10:28:00拉萨市,拉萨,医保,全区,实际,拉萨市
...过三医联动，在DRG（疾病诊断相关分组）付费方式下推进病种精细化管理，加强病种权重与病种分治管理，发展优势专科建设，并推进人工智能对DRG、DIP（区域点数法总额预算和按病种分值付费）付费方式的赋能。致辞环节嘉宾...……更多
2023-08-11 08:16:00助推,医保,高质量,支付,改革,方式
...法》自2024年1月1日起施行，有效期3年。门诊慢特病实行病种分类管理 由病种管理向费用管理转变《办法》适用于海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员（以下统称参保人员）。基本医疗保险门诊...……更多
2023-12-22 23:00:00海南省,海南,日起施行,医保,办法,管理
...报销情况等查询服务；八是门诊慢特病跨省费用直接结算病种扩围。按照小步快跑、由点到面原则，国家医保局将逐年推出一批“高效办成一件事”重点事项，持续推动医保服务提质增效。 ……更多
2024-02-10 11:29:00医保,重点,国家,医保,服务,事项
...结算门诊慢特病从5种增加到10种。这也是考虑不同地区疾病种类的差异，为了满足群众对更加便捷的异地就医的需求，计划在原有5种病种基础上再新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎...……更多
2024-09-10 13:19:00医保,进展,国家,医保,医疗,结算
...被国家医疗保障局确定为青海省区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）国家试点城市以来，海东市医疗保障局严格按照国家医保局和省、市DIP试点改革要求，充分发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导作用，积极构建激...……更多
2023-07-09 00:03:00医保,支付,改革,医疗,医疗机构,试点
...医保部门“打包”支付给医疗机构，改变了过去按项目、病种付费相对粗放的付费模式。近年来，荣成市医保局通过“寻标对标+现场观摩”“定期调度+专项检查”“数据赋能+对上争取”等多种方式推动DRG付费方式改革提质增效...……更多
2024-06-27 11:10:00荣成市,荣成,医保,改革,方式,费用
...(门诊慢特病待遇)申办门诊慢特病的参保人,需要准备申请病种的相关病历、二级及以上定点医疗机构检查检验报告等原始材料。在校学生及在园儿童将上述材料报给学校或托幼机构,其他参保人将上述材料报镇(街道)便民服务中心...……更多
2022-12-30 05:03:00济南市,济南,医保,居民,就医,医保
...工医保生育保险，对跨年度住院的病例，医疗费用为定额病种结算、合并症病种结算、并发症病种结算的，按出院年度记入。职工医保灵活就业生育医疗费用，对跨年度住院的病例，按一笔费用整体结算；居民医保生育医疗费用...……更多
2023-12-27 11:11:00太原,医疗费,医保,结算,人员,医疗
...人员了解到情况后主动帮陈大伯申报办理恶性肿瘤的规定病种，通过线上流程几分钟内就完成了审批备案，待遇即时生效，让陈大伯家属发愁的医疗费用很快有了着落。按照金华市的医保政策，恶性肿瘤属于特殊病种，基本医疗...……更多
2023-12-28 05:45:00业务办理,人心,医保,业务,服务,兰溪
...种基金结算方式，是大数据下的区域点数法总额预算和按病种分值付费。2020年，我市被国家医保局确定DIP改革试点城市。2021年9月底，正式进入实际付费阶段。2022年1月，经国家医保局批准，我市被列为全省唯一DIP改革国家示范...……更多
2023-01-30 10:29:00落地,全力,支付,改革,方式,病种
...险基金支付范围的医疗费用。待遇标准(一)符合急诊抢救病种或经急诊抢救后死亡的急诊门诊医疗费用，按照住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付，并计入本年度住院次数。(二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医...……更多
2024-04-16 14:01:00河北省,河北,急诊,医保,结算,费用
...剂医保支付准入退出机制。完善总额预算管理，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。全面实现按病组或按病种分值付费改革三年行动计划任务目标。对于精神病等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病按床日...……更多
2024-04-16 08:58:00医保,安徽,省级,职工,意见,就业
...术后抗排异治疗5种门诊慢特病为我市异地就医直接结算病种，已经在西安市完成门诊慢特病待遇资格认定，并且按照西安市规定办理异地就医备案手续的参保人员，都可以进行门诊慢特病异地就医的直接结算。原已办理基本医...……更多
2023-03-16 04:16:00异地,结算,费用,治疗,结算,西安市
...”。扩展异地就医认定结算。将四市认定标准一致的门特病种纳入异地认定，实现医疗救助费用异地就医直接结算，探索将生育保险、长期护理保险纳入异地就医直接结算范围。打造宣传咨询通办专厅。建设成德眉资跨区“实体...……更多
2023-05-18 14:12:00第四年,成德,医保,异地,就医,更多
...效率的必然要求。2019年起，我局开展按病组（DRG）和按病种分值付费（DIP）试点，推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同，将每个住院病例对应进入不同的诊...……更多
2024-01-10 14:16:00医保,病人,患者,医院,国家,病种
...慢性病待遇“免申即享”，利用信息系统对“免申即享”病种患者住院信息进行抓取，精准锁定符合政策享受条件的参保群众，在参保人同意后，及时录入系统享受慢特病待遇，并以电话、短信等方式反馈告知参保人办理结果。...……更多
2024-06-27 15:33:00怀宁,医保,安徽,答卷,服务,医保
...了定点零售药店、定点医疗机构门诊的医药费、门诊单独病种等医疗药费用支付方式。明确了住院医药费的结算方式、周转金制度、DIP区域调节金制度、DIP月度结算中分值、点值、系数、月度总额的确定。其中，定点零售药店的...……更多
2024-04-02 07:24:00医保,河北省,河北,定点,结算,试点
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